Пандемија ЦОВИД-19 променила је природу односа пацијента и лекара за људе са реуматоидним артритисом (РА).
Забринутост због изложености новом коронавирусу учинила је људе разумљивима да нерадо резервишу посете лекару. Као резултат, лекари су све више тражили иновативне начине повезивања са својим пацијентима без жртвовања квалитетне неге.
Телехеалтх и телемедицина постали су неки од примарних начина интеракције са лекаром током пандемије.
И то је модел неге који ће вероватно остати и након смиривања кризе ЦОВИД-19, све док осигуравачи наставе да надокнађују виртуелне посете након пандемије.
Шта су телездравство и телемедицина и у чему је разлика?
Концепт телездравства и телемедицине није нов. У почетку су се ови термини углавном односили на здравствену заштиту која се пружа путем телефона или радија. Али њихово значење се увелико проширило у последње време.
Телемедицина се односи на дијагностиковање и лечење пацијената путем телекомуникационе технологије, укључујући телефон и интернет. Обично је у облику видео конференције између пацијената и лекара.
Телехеалтх је шира категорија која превазилази клиничку негу. Обухвата све аспекте удаљених здравствених услуга, укључујући:
- телемедицина
- коришћење мобилних здравствених апликација
- носиви уређаји за прикупљање здравствених података
- здравствено образовање на мрежи
- размена здравствених информација међу пружаоцима здравствених услуга
Да ли је телемедицина доступна за РА?
Телемедицина се већ дуго користи у руралним срединама где људи немају лак приступ медицинским специјалистима. Али пре пандемије ЦОВИД-19, шире усвајање телемедицине спутавали су проблеми попут:
- забринутост због поверљивости
- услови за лиценцирање
- административни трошкови
- оклевање осигуравача да покривају телемедицинске посете
Реуматолози такође раније нису били вољни да замене телемедицину за личне посете, јер спречава физички преглед зглобова. Овај преглед је важан део процене људи са болестима попут РА.
Као одговор на потребу за више телемедицине током пандемије, међутим, савезни здравствени службеници радили су на уклањању неких препрека телемедицини. Ово се посебно односи на питања лиценцирања и надокнаде трошкова.
Као резултат ових промена и потражње за негом на даљину због кризе ЦОВИД-19, све више реуматолога нуди посете телемедицином.
Канадско истраживање одраслих са реуматским болестима 2020. године - од којих је половина имала РА - открило је да је 44 процента присуствовало виртуелном прегледу клинике током пандемије ЦОВИД-19.
А истраживање о пацијентима са реуматском болешћу за 2020. годину, које је спровео Амерички колеџ за реуматологију (АЦР), показало је да је две трећине испитаника имало термин за реуматологију путем телехеалтх-а.
У отприлике половини тих случајева људи су били приморани на виртуелну негу јер њихови лекари нису заказивали личне посете канцеларији због кризе ЦОВИД-19.
Може ли посета телемедицине РА бити толико ефикасна као лична посета?
Да - уз нека упозорења.
Пандемија ЦОВИД-19 убрзала је усвајање телемедицине у реуматологији. Истраживања показују да је најефикаснија употреба телемедицине надгледање људи који су већ дијагностиковани и живе са РА.
Студија 2020. године на домороцима са Аљаске са РА није открила разлику у активности болести или квалитету неге између оних који су добили негу лично или путем телемедицине.
А према претходно поменутом канадском истраживању, 71 одсто испитаника било је задовољно својим онлајн консултацијама. То сугерише да је већини људи било угодно да се брину на даљину о условима попут РА.
Међутим, виртуелна нега не може у потпуности заменити негу особе.
У недавном ставу о телемедицини, АЦР је рекао да „подржава улогу телемедицине као алата с потенцијалом да повећа приступ и побољша бригу о пацијентима са реуматским болестима, али не би требало да замени суштинске процене лицем у лице спроведене у медицински одговарајућим интервалима “.
Када треба да закажем посету лично уместо посете телехеалтхом?
Требали бисте лично да се обратите лекару за било који преглед мишића и костију потребан за дијагнозу новог стања или праћење промена вашег стања током времена.
„Неке мере мерења активности болести, посебно оне које зависе од налаза физичког прегледа, као што је отечени зглоб, не могу лако измерити пацијенти на даљину“, рекао је АЦР у горе поменутом документу о положају.
Како се припремити за посету телемедицином
Прва ствар која ће вам требати за телемедицинску посету РА је начин комуникације са лекаром.
За посете којима је потребан само звук требаће вам само телефон.
За посете које захтевају прегледе путем видеа требаће вам паметни телефон, таблет или рачунар са микрофоном, веб камером и софтвером за телеконференције. Такође ће вам требати добра интернет веза или Ви-Фи.
За видео састанке, лекар ће вам е-поштом послати везу до сигурног мрежног портала за пацијенте, где можете да водите видео ћаскање уживо или везу за повезивање путем апликације попут:
- Време лице
- Фацебоок Мессенгер
- Гоогле Хангоутс
- Зоом
- Скипе
Пре него што се пријавите за састанак, други кораци које можете предузети да бисте се припремили за посету телемедицини РА укључују:
- побрините се да посету покрива ваше осигурање
- попуњавање свих потребних упитника или папира пред испит
- записујући своја питања за доктора
- с обзиром на ваш циљ посете
- састављање листе свих актуелних лекова и суплемената
- поседовање оловке и папира за прављење бележака
- проналажење мирног, добро осветљеног места за обављање посете
Шта очекивати током телемедицинске посете РА?
На много начина, телемедицинска посета РА биће слична личном састанку са вашим лекаром.
Са својим лекаром ћете разговарати о тренутним симптомима, лековима и укупном благостању.
Од вас ће можда бити затражено да покажете свом лекару било какво отицање зглобова које доживите путем видео записа, па будите сигурни да током широке посете носите широку одећу.
Како да наставим даље након посете телемедицином?
У зависности од ваших симптома и употребљених лекова, можда ћете морати да закажете накнадни лични преглед код свог здравственог радника.
Такође ћете моћи да користите безбедни портал за пацијента свог лекара да бисте постављали питања између посета.
И наравно, обавезно попуните све рецепте и следите упутства у вези са употребом лекова. Такође би требало да будете у току са било којом физикалном терапијом, баш као и након „нормалне“ посете.
За понети
Телехеалтх је постао све популарнији начин приступа нези за РА током пандемије ЦОВИД-19.
Телемедицинске посете које се обављају телефоном или путем Интернета могу бити посебно корисне за надгледање симптома РА.
Ипак ће можда бити потребна лична посета када лекари морају физички да прегледају ваше зглобове, кости и мишиће.
