Преглед
Мања крварења након уклањања крајника (уклањање тонзила) можда неће бити разлог за забринутост, али у неким случајевима крварење може указивати на хитну медицинску помоћ.
Ако сте ви или ваше дете недавно имали тонзилектомију, важно је разумети када крварење значи да треба да позовете свог лекара и када треба да се упутите у ургентни центар.
Зашто крварим након тонзилектомије?
Највероватније ћете крварити мале количине одмах након операције или отприлике недељу дана касније када красте са операције отпадају. Међутим, крварење се може јавити било када током процеса опоравка.
Из тог разлога, прве две недеље након операције, ви или ваше дете не бисте требали напустити град или ићи било где где не можете брзо да се обратите лекару.
Према клиници Маио, уобичајено је видети мале мрље крви из носа или пљувачке након тонзилектомије, али јарко црвена крв је забрињавајућа. То би могло указивати на озбиљну компликацију познату као крварење након тонзилектомије.
Крварење је ретко, јавља се у око 3,5 одсто операција, а чешће је код одраслих него код деце.
Врсте крварења након тонзилектомије
Примарно крварење после тонзилектомије
Крварење је друга реч за значајно крварење. Ако се крварење догоди у року од 24 сата након тонзилектомије, то се назива примарним крварењем након тонзилектомије.
Постоји пет примарних артерија које доводе крв у ваше крајнике. Ако се ткива која окружују крајнике не стисну и формирају красту, ове артерије могу наставити да крваре. У ретким случајевима, крварење може бити фатално.
Знаци примарног крварења одмах након тонзилектомије укључују:
- крварења из уста или носа
- често гутање
- повраћање јарко црвене или тамно смеђе крви
Секундарно крварење после тонзилектомије
Између 5 и 10 дана након тонзилектомије, красте ће почети да отпадају. Ово је сасвим нормалан процес и може проузроковати малу количину крварења. Крварење из краста је врста секундарног крварења након тонзилектомије, јер се јавља више од 24 сата након операције.
Треба да очекујете да видите мрље осушене крви у пљувачки док красте отпадају. Крварење се може догодити и ако красте прерано отпадну. Већа је вероватноћа да ће ваше красте отпасти рано ако постанете дехидрирани.
Ако крварите из уста раније од пет дана након операције, одмах се обратите лекару.
Шта да радим ако видим крв?
Мале количине тамне крви или исушене крви у пљувачки или повраћању можда неће бити разлог за забринутост. Наставите да пијете течност и одмарајте се.
С друге стране, забрињавајуће је виђење свеже, јарко црвене крви у данима након тонзилектомије. Ако крварите из уста или носа, а крварење не престаје, будите мирни. Нежно исперите уста хладном водом и држите главу уздигнуту.
Ако се крварење настави, одмах потражите медицинску помоћ.
Ако дете има крварење из грла које убрзано тече, окрените га на његову или њену страну како бисте били сигурни да крварење не омета дисање, а затим позовите 911.
Када треба да позовем доктора?
После операције обратите се лекару ако имате следеће:
- светло црвена крв из носа или уста
- повраћање јарко црвене крви
- грозница виша од 102 ° Ф
- немогућност да се нешто једе или пије дуже од 24 сата
Да ли треба да идем у хитну?
Одрасли
Према студији из 2013. године, одрасли имају веће шансе да доживе крварење и бол након тонзилектомије него деца. Студија се посебно бавила поступком тонзилектомије топлотним заваривањем.
Позовите 911 или идите на хитну помоћ ако имате:
- јако повраћање или повраћање крвних угрушака
- нагли пораст крварења
- крварење које је континуирано
- тешкоће са дисањем
Деца
Ако се код вашег детета појаве осип или дијареја, позовите лекара. Ако видите крвне угрушке, више од неколико праменова јарко црвене крви у повраћању или пљувачки, или ваше дете повраћа крв, назовите 911 или одмах идите у хитну помоћ.
Остали разлози за посету ургентном одељењу за децу укључују:
- немогућност задржавања течности неколико сати
- тешкоће са дисањем
Да ли постоје друге компликације након тонзилектомије?
Већина људи се без проблема опоравља од тонзилектомије; међутим, постоји неколико компликација на које бисте требали пазити. Већина компликација захтева одлазак код лекара или хитне помоћи.
Грозница
Грозница ниског степена до 101 ° Ф уобичајена је прва три дана након операције. Грозница која прелази 102 ° Ф може бити знак инфекције. Позовите свог лекара или доктора свог детета ако температура буде оволика.
Инфекција
Као и код већине операција, тонзилектомија носи ризик од инфекције. Лекар може да препише постоперативне антибиотике како би спречио инфекције.
Бол
Сви имају болове у грлу и ушима након тонзилектомије. Бол се може погоршати око три или четири дана након операције и побољшати за неколико дана.
Мучнина и повраћање
Због анестезије у првих 24 сата након операције можете добити мучнину и повраћати. У повраћању можете видети малу количину крви. Мучнина и повраћање углавном нестају након што се ефекти анестезије истроше.
Повраћање може изазвати дехидратацију. Ако ваше дете показује знаке дехидрације, позовите свог лекара.
Знаци дехидрације код новорођенчета или детета укључују:
- тамни урин
- нема урина дуже од осам сати
- плачући без суза
- суве, испуцале усне
Отежано дисање
Отеклина у грлу може учинити дисање помало неудобним. Међутим, ако вам дисање постаје тешко, назовите свог лекара.
Шта очекивати након тонзилектомије
Током опоравка можете очекивати следеће:
Дани 1-2
Вероватно ћете бити веома уморни и гроги. Грло ће вам се осећати болно и отечено. Одмор је императив у то време.
Можете узимати ацетаминопхен (Тиленол) да бисте помогли да смањите бол или мање грознице. Не узимајте аспирин или било који нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) као што је ибупрофен (Мотрин, Адвил), јер то може повећати ризик од крварења.
Обавезно пијте пуно течности и избегавајте јести чврсту храну. Хладна храна попут сладоледа и сладоледа може бити веома утешна. Ако вам је лекар прописао антибиотике, узимајте их према упутствима.
Дана 3-5
Болови у грлу могу се погоршати између трећег и петог дана. Треба да наставите да се одмарате, пијете пуно течности и једете мекану храну. Пакет леда постављен на врат (ледени овратник) може вам помоћи у боловима.
Наставите да узимате антибиотике како вам је прописао лекар док се рецепт не заврши.
Дани 6–10
Како ваше красте сазревају и отпадају, можда ћете доживети малу количину крварења. Ситне црвене мрље крви у пљувачки сматрају се нормалним. Ваш бол би се с временом требао смањити.
Дани 10+
Поново ћете почети да се осећате нормално, иако ћете можда имати малу количину болова у грлу који постепено нестају. Можете се вратити у школу или на посао када поново будете јели и пили нормално.
Колико траје опоравак?
Као и код сваке друге операције, време опоравка може се значајно разликовати од особе до особе.
Деца
Деца се могу опоравити брже од одраслих. Нека деца се могу вратити у школу у року од десет дана, али другима може требати и до 14 дана да буду спремна.
Одрасли
Већина одраслих се потпуно опорави у року од две недеље након тонзилектомије. Међутим, одрасли могу имати већи ризик од компликација у поређењу са децом. Одрасли могу такође осећати више болова током процеса опоравка, што може довести до дужег времена опоравка.
За понети
После тонзилектомије типичне су мрље тамне крви у пљувачки или неколико трагова крви у повраћању. Такође ће се вероватно догодити мала количина крварења отприлике недељу дана након операције, док ваше красте сазревају и отпадају. Ово није нешто због чега бисте требали бити узнемирени.
Треба да позовете доктора ако је крварење светло црвено, јаче, не престаје или ако имате високу температуру или значајно повраћање. Пијење пуно течности у првих неколико дана након операције је најбоље што можете учинити да ублажите бол и спречите компликације крварења.
