1. Колико је опасно пити алкохол ако сам на разређивачу крви?
Према америчком Министарству здравља и социјалних услуга и америчком Министарству пољопривреде, умерено пиће је једно пиће дневно за жене и до два пића дневно за мушкарце.
Бројни су фактори који одређују колико је умерена конзумација алкохола опасна током узимања средстава за разређивање крви. Нажалост, ови фактори су различити за све.
Умерена конзумација алкохола је углавном сигурна за људе док узимају разређиваче крви све док немате већих медицинских проблема и ако сте у целини доброг здравља. Важно је да то потврдите код свог здравственог радника.
2. Који су ризици од пијења алкохола када се узимам лек?
Ако имате хроничне здравствене проблеме повезане са јетром или бубрезима, то ће утицати на метаболизам (или разградњу) разређивача крви. То може учинити вашу крв претанком и довести вас у већи ризик од компликација крварења опасних по живот.
Чак и ако имате јетру и бубреге који нормално функционишу, алкохол може ограничити способност ваше јетре да метаболише друга једињења. Такође може ограничити бубреге у излучивању разграђених токсина или лекова, попут прописаног разређивача крви. То може довести до истог штетног ефекта прекомерне антикоагулације.
3. Који су неки знакови које треба да позовем лекара?
Ако сте на било којем разређивачу крви, повећаћете ризик од крварења. Трауматичне повреде су један од најчешћих узрока крварења, али понекад можете спонтано крварити.
Знакови црвене заставе укључују велику количину видљивог губитка крви у урину, столици, повраћању или неким физичким повредама. Одмах потражите медицинску помоћ како бисте зауставили крварење и по потреби пружили реанимацију.
Ретке су околности унутрашњег крварења које могу, али не морају бити повезане са трауматичном повредом. Тешко их је идентификовати и поступати по њима, јер у почетку то можда није очигледно, али повреде главе су висок ризик и здравствени радник треба да их испита.
Остали уобичајени симптоми унутрашњег крварења укључују:
- вртоглавица
- слабост
- умор
- несвестица
- отицање стомака
- измењено ментално стање
- озбиљно низак крвни притисак (ово је хитна медицинска помоћ и морате одмах потражити медицинску негу)
Такође можете приметити да се мале модрице на кожи појаве када се мали крвни судови повреде од свакодневних активности. Ово обично није главна забринутост, осим ако је опсежно или ако постоји изразита промена боје.
4. Како конзумација алкохола утиче на повишен холестерол или на ризик од других кардиоваскуларних проблема?
Умерена конзумација алкохола има запажене и значајне здравствене бенефиције, али не слажу се сви. Бројни су ризици повезани са било којом количином конзумирања алкохола.
Метаанализа из 2011. године која је обухватила 84 претходна истраживачка истраживања открила је да особе које пију алкохол имају смањен број кардиоваскуларних и смртних случајева од можданог удара, као и смањени развој болести коронарних артерија (ЦАД) и нефаталног можданог удара у поређењу са онима који не пију.
Најмањи ризик од смртности од ЦАД пронађен је код алкохолних пића која конзумирају приближно један до два алкохолна еквивалента. Неутралнији ефекат пронађен је код смртних случајева од можданог удара и нефаталних можданих удара. Ова метаанализа је темељ тренутних смерница за конзумацију алкохола.
Утврђено је да умерена конзумација алкохола, углавном у црним винима, узрокује мали пораст ХДЛ (доброг) холестерола.
5. Да ли се у том погледу неки разређивачи крви разликују од других или је све исти ризик?
Постоји више врста разређивача крви и оне делују на различите путеве у телу.
Једно од најстаријих средстава за разређивање крви које се још увек широко користи је варфарин (Цоумадин). Од свих средстава за разређивање крви која су данас доступна, на варфарин јаче утиче прекомерна конзумација алкохола. Међутим, умерена конзумација не утиче значајно на метаболизам варфарина.
У последњих неколико година развијена је нова класа средстава за разређивање крви. Они нуде бројне предности у односу на варфарин, али имају и неке недостатке. Разговарајте са својим здравственим радником о предностима и ризицима.
Од ових релативно нових средстава за разређивање крви постоје директни инхибитори тромбина, попут дабигатрана (Прадака), и инхибитори фактора Кса, попут ривароксабана (Ксарелто), апиксабана (Еликуис) и едоксабана (Саваиса). Конзумација алкохола не утиче на њихов механизам деловања. Конзумирајте алкохол релативно је сигурно ако сте доброг здравственог стања и ако сте то потврдили код свог здравственог радника.
Разговарајте са својим здравственим радником да бисте сазнали за које средство за разређивање крви испуњавате услове.
6. Да ли су доступни алати или ресурси који ће ми помоћи да смањим унос алкохола?
Имати ограничење да конзумирају само умерене количине алкохола може бити изазов за неке појединце. Не препоручује се да почнете да пијете алкохол ако то иначе не чините.
За оне који имају проблем са алкохолизмом постоје ресурси и алати који помажу у смањењу уноса алкохола. Национални институт за злоупотребу алкохола и алкохолизам (НИААА) један је од многих института Националног института за здравље (НИХ) и представља изузетан ресурс који обједињује све ствари повезане са алкохолом.
Ако знате да сте осетљиви на злоупотребу алкохола, не стављајте се у окружење које ће довести у искушење прекомерни унос.
Наравно, пружаоци здравствене заштите су овде да вам помогну и пруже подршку.
Доктор Харб Харб је неинвазивни кардиолог који ради у оквиру здравственог система Нортхвелл у Њујорку, посебно у Универзитетској болници Нортх Схоре, повезаној са Универзитетом Хофстра. Завршио је медицинску школу на Медицинском факултету Универзитета у Ајови у Ајови Ситију у Ајови, интерну медицину на Кливленд клиници у Кливленду у Охају и кардиоваскуларну медицину у Здравственом систему Хенрија Форда у Детроиту у Мичигену. Доктор Харб се преселио у Њујорк, одабравши пут каријере у академској медицини као доцент на Медицинском факултету Доналда и Барбаре Зуцкер у Хофстри / Нортхвелл. Тамо предаје и ради са кардиоваскуларним и медицинским приправницима, као и са студентима медицине. Члан је Америчког колеџа за кардиологију (ФАЦЦ) и амерички одбор са сертификатом за општу кардиологију, ехокардиографију и стрес тестирање и нуклеарну кардиологију. Регистровани је лекар за васкуларну интерпретацију (РПВИ). На крају, стекао је постдипломско образовање из јавног здравства и пословне администрације да би допринео националном истраживању и примени здравствене реформе.
