Фимоза се дешава када се кожица заглави на месту преко главића (или главе) пениса, јер је претесна.
Фимоза може утицати на вас само ако имате препуциј (ако сте необрезани). Фимоза је уобичајено (и релативно нормално) стање код беба и мале деце до око 7 година.
Када се то догоди старијој деци или одраслима, то је обично резултат једног од следећег:
- лоша хигијена
- инфекција, упала или ожиљци (патолошка фимоза)
- генетска предиспозиција (физиолошка фимоза) која се обично решава до тренутка када дете наврши 5 до 7 година
Фимоза није увек главни разлог за забринутост и можда ћете моћи лагано да истегнете кожицу док се не врати у нормалан положај.
Али ако фимоза резултира отоком, црвенилом, иритацијом или проблемом мокрења од препуција који стеже главу пениса, можда ће вам требати лечење основног узрока.
Истезање фимозе
Пре него што покушате да истегнете кожицу, имајте на уму следеће:
- Буди нежан. Не повлачите кожицу прејако уназад и престаните да је вучете када почне да вас боли.
- Користите топикалну стероидну крему за масажу и омекшавање препуција тако да се лакше увлачи. Обично се за то препоручује маст на рецепт или крема са 0,05 процента клобетазол пропионата (Темовате).
- Не чекајте предуго да потражите медицинску помоћ. Ако крема не помогне у року од четири до осам недеља, обратите се лекару за лечење. Потражите хитну медицинску помоћ ако имате болно отицање или отежавате мокрење.
Ево како сигурно претегнути кожицу на место:
- Нанесите танак слој стероидне креме око целе препуцијума. Требало би да покрива читав пут од подручја на врху пениса до места где се кожица спаја са кожом ниже на осовини пениса.
- Лагано умасирајте крему у кожицу, полако трљајући ткиво препуција док се крема потпуно не упије у кожу.
- Пажљиво покушајте да повучете кожицу уназад, заустављајући се када почнете да осећате нелагодност или бол. Покушајте да нанесете мало креме и на врх пениса, након што је довољно изложен.
Поновите ове кораке два до четири пута дневно док не будете могли у потпуности да увучете кожицу без икаквих болова или нелагодности. То може трајати од четири до осам недеља, зато немојте бити забринути ако вам се кожица не помакне након неколико дана.
Препуцијум можете масирати и док се купате врућом кадом или тушем. Висока температура воде помаже у опуштању коже и олакшава истезање.
Комбинујте истезање у кади са методом стероидне креме како бисте помогли да се препуциј у потпуности повучете раније.
Како повући кожицу у усправном положају
Исти кораци се примењују и на повлачење препуција када сте усправни. Али можда ћете желети да будете мало нежнији и пажљивији, јер кожица може бити још напетија или непријатнија током ерекције.
Мере предострожности како повући кожицу уназад без болова
Ако доживите болне ерекције док имате фимозу, обратите се лекару што је пре могуће. Болне ерекције, нарочито са симптомима попут отока и пражњења, могу бити знаци инфекције или полно преносиве болести (СТД).
Имајте на уму следеће када покушавате да повучете кожицу:
- Не повлачите превише јако или брзо, јер то може оштетити препуциј или проузроковати повреду.
- Не настављајте да вучете ако почнете да осећате бол, чак и ако повлачите нежно.
- Престаните да вучете ако вам кожица почне пуцати или крварити, јер вас то може изложити инфекцијама.
- Не сексајте се ако вам стиснута кожица наноси бол или ако је не можете повући довољно да бисте открили главу.
Алтернативни третмани истезања препуција
У неким случајевима истезање препуција неће успети. Посетите лекара ако се то догоди - они могу препоручити алтернативне кућне или медицинске третмане, као што су:
Креме на рецепт
Друге стероидне креме за истезање препуција могу садржавати 0,05 процента бетаметазона (Целестоне Солуспан).
Антибиотици
Ако бактеријска или гљивична инфекција узрокује фимозу и друге симптоме попут отока или пражњења, лекар може да препише антибиотике за убијање заразних бактерија или гљивица.
Неки антибиотици, попут флуклоксацилина (Флокапен), узимају се кроз уста. Други, попут клотримазола (Цанестен), примењују се у облику креме или масти.
Обрезивање
Обрезивање се састоји од хируршког уклањања препуција. Овај третман је обично крајње уточиште ако други кућни или медицински третмани нису успели.
Процењује се да је 37 до 39 посто мушкараца широм света имало овај поступак по рођењу или у првих неколико недеља живота из верских или културних разлога.
Али обрезивање се може урадити и малој деци, тинејџерима или одраслима ако кожица остане претесна, чак и након третмана.
Обрезивање се такође може препоручити ако стално имате инфекције (нарочито инфекције уринарног тракта) или стања попут баланитиса, који је повезан са кожом.
Хигијена пениса
Вежбање добре хигијене пениса може вам помоћи да избегнете фимозу или друге услове који се могу десити са кожицом:
- Редовно перите под кожицом повлачећи је уназад и нежно испирајући водом и сапуном сваки пут када се купате како бисте спречили накупљање урина, прљавштине, бактерија и других супстанци које могу изазвати смегму или гљивичне инфекције.
- Увек чистите цео пенис, укључујући врх, осовину, базу и скротум.
- Носите лабаво доње веш који дише како вам се прекомерна влага не би накупила испод препуција.
- Обрежите стидне длаке како бисте спречили бактеријске или гљивичне инфекције које могу изазвати фимозу.
Када код лекара
Престаните покушавати сами да третирате кожицу и посетите лекара ако имате било шта од следећег:
- проблеми са мокрењем
- осећај сагоревања или бол када пишкиш
- болно црвенило, иритација или свраб
- абнормални бели или мутни исцедак из пениса
- отицање главе пениса (баланитис)
- немогућност превлачења кожице преко главе пениса након истезања уназад (парапхимоза)
За понети
Имати чврсту кожицу обично није велика ствар, а истезање препуција често је једноставан и успешан начин лечења код куће.
Али ако то не успе након неколико недеља и почнете да примећујете нове или погоршавајуће симптоме, обратите се лекару ради лечења како бисте спречили било какве компликације које уска кожица или повезана инфекција могу изазвати.
