Преглед
Жутица је стање повезано са јетром које узрокује жутило коже и бели очију, а понекад и друге мање очигледне симптоме. Иако је прилично честа и привремена код новорођенчади, жутица код деце може бити знак озбиљнијег медицинског проблема.
Жутица је резултат хипербилирубинемије, накупљања супстанце зване билирубин у крвотоку. Билирубин се производи током нормалног распадања црвених крвних зрнаца. То је наранџасто-жута супстанца која обично пролази кроз јетру и излучује се из тела.
Када су абнормално високи нивои билирубина у крви, развија се жутица и појављују се знаци промене боје коже и очију. Жутица код деце и одраслих је неуобичајена и указује на здравствене проблеме који захтевају лечење. Важно је видети доктора ако ваше дете показује било какве знаке овог стања.
Врсте пронађене код деце
Код новорођенчади, жутица се обично јавља јер јетра новорођенчета није довољно развијена да би се правилно разградила и излучила билирубин. Жутица код старије деце, међутим, има и друге узроке. Генерално се могу поделити у три врсте:
- опструктивна жутица, која је последица блокаде жучног канала између панкреаса и јетре
- хепатоцелуларна жутица, која се појављује ако постоји болест или оштећење јетре
- хемолитичка жутица, која се развија када дође до абнормалног распада црвених крвних зрнаца, што доводи до прекомерног нивоа билирубина у крви
Симптоми жутице код деце
Најочитији знаци жутице су жутило коже и бели очију. Жутица такође може проузроковати промене боје телесних течности, попут бледе столице и тамног урина.
Ако је жутица вашег детета повезана са озбиљним здравственим стањем, као што је хепатитис, могу имати и друге симптоме, укључујући:
- грозница
- бол у стомаку
- мучнина
- умор
Симптоме жутице треба схватити озбиљно, али ако су праћени другим знацима невоље, одведите дете што пре у хитну помоћ или у клинику за улазак.
Узроци жутице код деце
Жутица има низ могућих узрока. Познавање порекла жутице вашег детета је пресудно за утврђивање правилног плана лечења. Међу најчешћим узроцима жутице су:
Хепатитис
Постоји пет основних врста преносивих хепатитиса, а сваки од њих покреће други вирус.
- Хепатитис А је често резултат конзумирања контаминиране воде или хране.
- Хепатитис Б се преноси телесним течностима. Мајка са хепатитисом Б може пренијети вирус на своју бебу при рођењу.
- Хепатитис Ц се обично преноси путем контаминиране игле крви или лекова, па може бити мање вероватно да је узрок жутице код мале деце.
- Хепатитис Д се често развија код људи који већ имају вирус хепатитиса Б.
- Хепатитис Е је обично изолован у регионима у развоју у свету.
Хепатитис А и хепатитис Б могу се спречити вакцинама. Друга врста хепатитиса, позната као аутоимунски хепатитис, јавља се када имунолошки систем тела грешком напада здраве ћелије у јетри.
Сви облици хепатитиса укључују запаљење јетре. Временом то може нанети озбиљну штету раду јетре.
Епстеин-Барров вирус (ЕБВ)
ЕБВ је врло чест вирус који погађа децу и одрасле. Тежи да се преноси телесним течностима, попут пљувачке.
Дете које дели четкицу за зубе или чашу за пиће са неким ко има ЕБВ је рањиво. Ви или ваше дете можете имати ЕБВ и не искусити симптоме или трајне здравствене проблеме. Али у озбиљнијим случајевима могу бити присутни жутица, грозница, повећани лимфни чворови и други знаци.
Камење у жучи
Камење у жучи су мале, очврсле наслаге жучи, пробавна течност. Наслаге се формирају у жучној кеси, малом органу који се налази одмах испод јетре.
Није увек јасно зашто се каменци у жучи развијају, али то је можда због обиља жучи у холестеролу вашег детета или превише билирубина у жучи. Ако се жучна кеса не испразни правилно од жучи, течност се може накупити и формирати жучне камење.
Рак
Рак панкреаса и јетре, између осталих симптома, може изазвати жутицу. Међутим, то је ретко код деце.
Хемолитичка анемија
Постоји неколико врста хемолитичке анемије, али све оне узрокују уништавање и уклањање црвених крвних зрнаца брже него што је то нормално и нормално. Хемолитичка анемија може бити наследно стање, које се преноси од једног или оба родитеља, или може бити резултат, између осталог, инфекције или аутоимуне болести.
Дијагноза жутице код деце
Почетна дијагноза жутице може се извршити физичким прегледом и посматрањем коже и очију вашег детета. Утврђивање узрока жутице може бити теже.
Лекар вашег детета може потражити знакове болести јетре проверавајући да ли има необичних модрица или паукових ангиома, који су мале, абнормалне накупине крвних судова непосредно испод површине коже. Ако прсти и длан руке поприме црвенкасту боју (палмарни еритем), то би могао бити знак болести јетре. Такође ће се обавити физички преглед ради провере отока јетре.
Тест крви и анализа урина могу открити високи ниво билирубина у телу, као и проблеме са функцијом јетре и анемијом. Тестови крви такође могу помоћи у дијагнози стања као што су хепатитис и Епстеин-Барр.
Ако ваше дете поред жутице има и анемију, дететов лекар може такође да нареди скрининг познат као Цоомбс тест да би потврдио или искључио да ли антитела нападају црвене крвне ћелије. Ово је знак да је аутоимуна болест у корену жутице вашег детета.
Лечење жутице код деце
Правилан третман жутице зависи од основног стања. Жутица код новорођенчади која је последица повишеног нивоа билирубина може се лечити фототерапијом. Овим третманом ваше дете је изложено посебном плавом светлу које помаже у смањењу нивоа билирубина.
Ако је проблем повезан са убрзаним уништавањем црвених крвних зрнаца, лекар може препоручити трансфузију крви, одређене лекове или плазмаферезу, поступак који раздваја плазму од крвних зрнаца.
За новорођенчад са врло високим нивоом билирубина, трансфузија размене крви може бити корисна. Током овог третмана узимају се мале количине крви и дају се вашем детету како би се повећао број црвених крвних зрнаца и смањио ниво билирубина.
Лечење хепатитиса варира у зависности од врсте вируса. На пример, хепатитис А обично оставља тело без лечења, мада то може потрајати и неколико месеци. Хепатитис Б и Ц захтевају антивирусне лекове.
ЕБВ нема антивирусни лек осим времена. Код ЕБВ и неких других узрока жутице, третмани се усредсређују на управљање другим симптомима, попут мучнине и грознице.
Домаћи лекови за жутицу код деце
Ако болест јетре, хепатитис или неки други озбиљан медицински проблем узрокује жутицу, морате следити препоруке лекара за лечење.
Благи случајеви жутице код деце могу понекад проћи без лечења након што се узрок реши, као што се често дешава код новорођенчади.
Уверите се да ваше дете редовно обавља црева такође може помоћи да се тело брже ослободи билирубина. Савети за избегавање затвора и успостављање редовног пражњења црева укључују осигуравање да дете:
- је добро хидратизован
- има редовну физичку активност
- добија довољно дијеталних влакана која се могу наћи у воћу, пасуљу и житарицама мекиња
Оутлоок и превенција
Благи случај жутице обично нестане сам од себе. Једном када се лечи основни узрок, попут хепатитиса или хемолитичке анемије, жутица и други симптоми ће такође нестати.
Спречавање жутице није увек могуће, посебно ако ваше дете има наследно стање или аутоимуно стање које узрокује накупљање билирубина. Међутим, добра хигијена и избегавање дељења шоља и других предмета који могу носити вирус могу смањити ризик од стања као што је ЕБВ. Две најчешће врсте хепатитиса могу се спречити вакцинама.
