Хируршка интервенција је опција за многе људе са раним стадијумом немалоћелијског карцинома плућа (НСЦЛЦ). Рани стадијум значи да се рак није проширио изван плућа на друге органе.
Ипак, сама операција можда није довољна да се тумор у потпуности реши и држи даље од њега. Зрачење, хемотерапија или други третмани пре или после операције могу вам помоћи да дуже останете без рака.
Циљ хирургије
Хирургија НСЦЛЦ има за циљ уклањање што већег дела карцинома. Крајњи циљ је спречити његов повратак.
У зависности од тога где је ваш тумор и колико је велик, као и од укупног здравља, хирург може да одлучи о хируршком поступку који је најбољи за вас. Ови поступци укључују:
- уклањање тумора и дела дисајних путева ради уштеде што већег дела плућа (ресекција рукава)
- уклањање дела једног од пет режњева (ресекција клина или сегментектомија)
- уклањање целог режња који садржи тумор (лобектомија)
- уклањање целог плућа (пнеумонектомија)
Хирург ће такође уклонити подручје, названо рубом, здравог ткива око тумора. Имајући јасне маргине значи да у ткиву око вашег тумора нема ћелија карцинома.
Операција такође може бити опција ако се рак проширио само на један део вашег тела. На пример, ако имате тумор у мозгу, ваш хирург ће можда моћи да га уклони поступком који се назива краниотомија.
Третмани који се користе са или после операције
Иако је операција најбољи начин за побољшање преживљавања код многих људи са НСЦЛЦ, рак се може вратити. Ако имате друге третмане пре или после операције, смањиће се шанса да се ваш рак врати.
Третмани које добијате зависе од величине вашег тумора и колико се проширио.
Радиотерапија
Зрачење користи високоенергетски рендген да убије ћелије рака. Обично се она врста лечења коју лекари примењују за лечење НСЦЛЦ, назива спољним зрачењем зрака. испоручује се из машине.
Можда ћете добити зрачење пре операције за смањивање тумора. Ваш лекар ће ово назвати „неоадјувантном“ или „индукционом“ терапијом. Мањи тумор је лакше уклонити вашем хирургу.
Такође можете добити зрачење након операције уклањања свих преосталих ћелија карцинома. Лекари ово називају "помоћном" терапијом. Истраживање открива да помоћна терапија зрачењем побољшава петогодишњу стопу преживљавања и смањује шансу да се рак врати.
Хемотерапија
Хемотерапија користи јаке лекове за уништавање ћелија карцинома у целом телу. Можете имати неоадјувантну хемотерапију пре операције ради смањења тумора или помоћну хемотерапију након тога како бисте убили све преостале ћелије карцинома.
Узимање хемотерапије пре или после операције може смањити ризик да се рак врати и побољшати прогнозу. Можда ћете заједно добити хемотерапију и зрачење како бисте учинили ове третмане ефикаснијим.
Ваш лекар такође може препоручити циљану терапију или имунотерапију као опције постхируршког лечења.
Савети за управљање НСЦЛЦ
Било који третман НСЦЛЦ може изазвати нежељене ефекте. Неки нежељени ефекти су привремени и на крају ће нестати. Други су трајни.
Палијативна нега је врста лечења за управљање нежељеним ефектима и побољшање квалитета вашег живота. Такође вам може помоћи да се носите са стресом због живота са раком плућа.
Ево неколико других савета који ће вам помоћи да управљате нежељеним ефектима лечења НСЦЛЦ.
- Да бисте спречили мучнину и дијареју, једите мање оброке током дана и избегавајте масну или масну храну.
- Пијте додатну течност да бисте спречили затвор и дехидрацију.
- Шетајте или радите друге вежбе сваки дан да бисте наставили снаге и борили се против умора.
- Дремајте или одмарајте кад год вам затреба.
- Окупајте се топло или слушајте нежну музику пре спавања да бисте се опустили и помогли вам да лакше заспите.
- Ако вас боли, питајте свог доктора која средства за ублажавање болова су безбедна за вас. Такође можете испробати алтернативне технике ублажавања болова као што су акупунктура или масажа.
Хоће ли се мој рак вратити?
НСЦЛЦ се може вратити ако неке ћелије карцинома остану у вашем телу након операције. Рак који се врати након лечења назива се рецидивом. Између 30 и 77 посто људи са НСЦЛЦ ће се поновити.
Хемотерапија и зрачење након операције могу смањити шансу да се ваш рак врати.
Посетићете свог доктора ради праћења отприлике једном у 6 месеци како бисте проверили да ли се понављају. Током ових посета имаћете прегледе, тестове крви и тестове слике, као што су ЦТ скенирање, ПЕТ скенирање или МРИ. Ако се ваш рак врати, лекар ће вас поново започети на лечењу.
За понети
Лечење НСЦЛЦ обично укључује комбинацију терапија. Операција је опција за рани стадијум рака плућа који се није проширио на друге делове тела. Нуди вам најбољу шансу за дугорочно преживљавање.
Заједно са операцијом, можда ће вам требати хемотерапија, зрачење, циљана терапија, имунотерапија или нека комбинација ових третмана како бисте спречили рецидив.
Лекар ће вам објаснити како би вам ови третмани могли да помогну и које нежељене ефекте могу да изазову. Лекар вам такође може дати савете који ће вам помоћи да управљате нежељеним ефектима лечења који имате.
