На први поглед
- Каисер Перманенте нуди планове Медицаре Адвантаге и додатак Адвантаге Плус плану који укључује услуге за зубе, вид и слух.
- Више од 12,2 милиона Американаца имало је здравствено осигурање путем Каисера 2019. године.
- Планови се нуде у многим областима широм Сједињених Држава.
- Многи Каисерови планови су оцењени са 5 звездица, што је највиша оцена за Медицаре Адвантаге план.
Каисер Перманенте послује у Сједињеним Државама од 1945. Организација има јединствени модел који се често истиче својим квалитетом и ефикасношћу, наводи се у чланку у часопису Рецензије вођене здравством.
Многи од њихових планова Медицаре Адвантаге су ХМО, са нагласком на услугама превентивне неге.
Наставите читати да бисте сазнали више о томе које врсте планова Медицаре Адвантаге нуди Каисер, као и о томе где их можете пронаћи.
Опције плана Каисер Медицаре Адвантаге
Следе примери примера Каисер-ових понуда Медицаре Адвантаге плана. Нивои покривености често зависе од одабраног плана и региона у којем живите.
Каисер ХМО планови
Каисерови планови организације за здравствено одржавање (ХМО) захтевају да имате мрежног лекара примарне здравствене заштите. Овог добављача ћете видети ради превентивне неге и када сте болесни или вам је потребна даља медицинска помоћ. Ако вам је потребна специјална нега, добављач примарне здравствене заштите може вас упутити специјалисту у мрежи.
Поред ових услуга, Каисер-ови Медицаре Адвантаге ХМО планови често укључују и додатне услуге, као што је чланство у СилверСнеакерс-у. То вам даје чланство у програмима вежбања у теретани које учествују, као и неколико кућних фитнес програма. Они такође нуде покривеност лековима који укључују апотеку за наручивање поштом.
Каисер ППО планови
Каисер'с Преферред Провидер Органисатион (ППО) планира да одвоји добављаче (и трошкове њиховог виђања) у два нивоа. Први је „пружалац услуга“, који има ниже трошкове из свог џепа. Други је „добављач који не учествује“, у којем можете да видите било ког лиценцираног добављача, али ће можда морати да плати осигурање или чак све почетне трошкове пре подношења захтева за надокнаду.
ППО план се разликује од ХМО-а по томе што вам није потребан упут за посету специјалисту. Међутим, Каисеров план ће вероватно захтевати предсертификацију пре него што будете имали заказану амбулантну хирургију, радиолошку процедуру или сложени лабораторијски рад.
Каисер део Д планови
Иако многи планови Каисер Медицаре Адвантаге укључују покривање лекова на рецепт, планове лекова на рецепт (Медицаре Парт Д) такође можете купити одвојено од Каисер-а. Они укључују списак формулара на рецепт који је подељен у слојеве. Лекови ниског или генеричког нивоа су најјефтинији, док су премиум нивои обично робне марке и скупљи лекови.
Избор апотека повезаних са компанијом Каисер или апотека за наручивање путем поште компаније Каисер често је начин за постизање веће уштеде.
Каисер планови за посебне потребе
Каисер такође нуди планове за оне који имају додатне здравствене потребе. Они се називају плановима за посебне потребе (СНП) и постоји неколико различитих врста доступних, укључујући:
- Планови за посебне потребе за хроничним стањем (Ц-СНП): за људе са хроничним здравственим стањем
- Институционални планови за посебне потребе (И-СНП): за људе који живе у старачким домовима или установама за дуготрајну негу
- Двоструки прихватљиви СНП (Д-СНП): за пацијенте који испуњавају услове за Медицаре и Медицаид покривеност
Сваки од ових планова нуди свеобухватну хоспитализацију, медицинске услуге и покривање рецепата, али су одвојени на основу врста пацијената којима пружају услуге.
Које државе нуде планове Каисер Медицаре Адвантаге?
Каисер тренутно нуди Медицаре Адвантаге планове у следећим државама:
- Калифорнија
- Цолорадо
- Георгиа
- Хаваји
- Мариланд
- Орегон
- Виргиниа
- Васхингтон
- Васхингтон Д.Ц.
Шта покривају планови компаније Каисер Медицаре Адвантаге?
Каисер Медицаре Адвантаге планови пружају различите аспекте покривености у зависности од тога који план одаберете и где живите. Међутим, неки општи примери онога што план може обухватити укључују:
- Оригинална Медицаре (Део А и Део Б): Медицаре захтева план Медицаре Адвантаге који покрива исте аспекте неге као оригинални Медицаре. И даље ћете примати болничке и медицинске бенефиције из Каисер Медицаре Адвантаге плана.
- Услуге превентивне неге. Ове погодности се често нуде по повољним ценама, укључујући пресеке крвног притиска, холестерола и колоректалног карцинома (за одрасле старије од 50 година).
- Основне услуге слуха и вида. Каисер ће обезбедити један рутински преглед слуха годишње, као и један рутински преглед ока годишње. Међутим, наочаре, слушни апарати и други сродни испити нуде се у складу са њиховим плановима Адвантаге Плус.
Многи планови такође нуде програме СилверСнеакерс, који су превентивни фитнес и веллнесс програми.
Колико коштају планови Каисер Медицаре Адвантаге?
Каисер Медицаре Адвантаге планове можете пронаћи у свом подручју претраживањем претраживача планова Медицаре.гов. Следе неки примери градова широм земље у којима се нуде ти планови и њихови трошкови за 2021. годину.
Каисер Перманенте Сениор Адвантаге Енханцед (ХМО)
Ови трошкови плана не укључују премију за Део Б за Медицаре, коју ћете морати да платите као додатак за било коју премију за ваш Део Ц плана.
Шта је Медицаре Адвантаге (Медицаре Део Ц)?
Медицаре Адвантаге или Медицаре Део Ц је алтернатива оригиналном Медицаре-у где се Медицаре уговара са приватном осигуравајућом компанијом за пружање услуга члановима Медицаре-а.
Планови Медицаре Адвантаге обезбедиће покривеност дела А и дела Б Медицаре, као и неке додатне услуге. То може обухватати покривеност лековима на рецепт и програме вида, слуха, зуба или здравствене и веллнесс услуге.
ХМО и ППО су два примера уобичајених планова Медицаре Адвантаге. Осигуравајуће компаније попут Каисера уговарају се са лекарима и медицинским установама да би добили попусте у замену за чланове који бирају њихове услуге.
За понети
Каисер Перманенте нуди планове Медицаре Адвантаге у неколико држава и Вашингтону, ДЦ. Планове можете проценити на основу трошкова, покривености и доступности у вашем подручју. Обратите пажњу на датуме уписа, јер Каисер-ове Медицаре Адвантаге планове можете бирати само у кључна времена током године.
