Шта узрокује рану менопаузу?

Шта је менопауза?

Већина жена започиње менопаузу између 45. и 55. године. Просечна старост менопаузе у Сједињеним Државама је 51 година.

Рана менопауза обично се односи на појаву пре 45. године. Превремена менопауза или превремена инсуфицијенција јајника јавља се пре 40. године.

До менопаузе долази када јајници престану да производе јаја, што резултира ниским нивоом естрогена. Естроген је хормон који контролише репродуктивни циклус.

Жена је у менопаузи када није имала менструацију дуже од 12 месеци. Али повезани симптоми, као што су валунзи, почињу много пре менопаузе током периода који се назива перименопауза.

Све што оштети јајнике или заустави производњу естрогена може проузроковати рану менопаузу. То укључује хемотерапију против рака или оофоректомију (уклањање јајника). У овим случајевима лекар ће вам помоћи да се припремите за рану менопаузу. Али такође можете рано ући у менопаузу, чак и ако су вам јајници још увек нетакнути.

Шта узрокује рану менопаузу?

Познато је неколико узрока ране менопаузе, мада се узрок понекад не може утврдити.

Генетика

Ако не постоји очигледан медицински разлог за рану менопаузу, узрок је вероватно генетски. Ваша старост на почетку менопаузе је вероватно наслеђена.

Ако знате када је ваша мајка започела менопаузу, можете да наговестите када ћете започети своју. Ако је ваша мајка започела менопаузу рано, већа је вероватноћа од просека да то учини. Међутим, гени говоре само пола приче.

Фактори животног стила

Неки фактори начина живота могу утицати на почетак менопаузе. Пушење има анти-естрогенске ефекте који могу допринети раној менопаузи.

Анализа неколико студија из 2012. године показала је да ће дугорочни или редовни пушачи вероватно раније доживети менопаузу. Жене које пуше могу започети менопаузу годину до две раније од жена које не пуше.

Индекс телесне масе (БМИ) такође може утицати на рану менопаузу. Естроген се складишти у масном ткиву. Мршаве жене имају мање залиха естрогена, које се могу пре испразнити.

Нека истраживања такође сугеришу да вегетаријанска исхрана, недостатак вежбања и недостатак излагања сунцу током целог вашег живота могу узроковати рани почетак менопаузе.

Дефекти хромозома

Неки хромозомски дефекти могу довести до ране менопаузе. На пример, Турнеров синдром (такође назван моносомија Кс и дисгенеза гонада) укључује рођење са непотпуним хромозомом. Жене са Турнеровим синдромом имају јајнике који не функционишу правилно. То често доводи до њиховог превременог уласка у менопаузу.

И други хромозомски дефекти могу изазвати рану менопаузу. То укључује чисту дисгенезу гонада, варијацију Турнеровог синдрома.

У овом стању, јајници не функционишу. Уместо тога, менструација и секундарне полне карактеристике морају се постићи хормонском заменом, обично током адолесценције.

Жене са синдромом крхког Кс или који су генетски преносници болести, такође могу имати рану менопаузу. Овај синдром се преноси у породицама.

Жене би требало да разговарају о могућностима генетског тестирања са својим лекаром ако имају превремену менопаузу или ако имају чланове породице који су имали превремену менопаузу.

Аутоимуне болести

Превремена менопауза може бити симптом аутоимуне болести попут болести штитне жлезде и реуматоидног артритиса.

У аутоимуним болестима, имуни систем погрешно узима део тела за нападача и напада га. Запаљење изазвано неким од ових болести може утицати на јајнике. Менопауза започиње када јајници престану да раде.

Епилепсија

Епилепсија је напад напада који потиче из мозга. Жене са епилепсијом имају већу вероватноћу да доживе преурањено отказивање јајника, што доводи до менопаузе.

Старија студија из 2001. године открила је да је у групи жена са епилепсијом око 14 процената испитаних имало превремену менопаузу, за разлику од 1 процента опште популације.

Који су симптоми ране менопаузе?

Рана менопауза може започети чим почнете да имате нередовне менструације или периоде који су приметно дужи или краћи од уобичајених.

Остали симптоми ране менопаузе укључују:

• јака крварења
• уочавање
• периоди који трају дуже од недељу дана
• дуже време између периода

У тим случајевима обратите се свом лекару да бисте проверили да ли постоје други проблеми који могу узроковати ове симптоме.

Остали уобичајени симптоми менопаузе укључују:

• промене расположења
• промене у сексуалним осећањима или жељи
• сувоћа вагине
• проблеми са спавањем
• валунзи
• ноћно знојење
• губитак контроле бешике

Како се дијагностикује рана менопауза?

Време које води у менопаузу назива се перименопауза. Током овог времена можете имати нередовне менструације и друге симптоме који долазе и одлазе.

Генерално се сматра да сте у менопаузи ако прођете 12 месеци без менструалног крварења и немате друго здравствено стање да објасните своје симптоме.

За дијагнозу менопаузе обично нису потребни тестови. Већина жена може сам дијагнозирати менопаузу на основу својих симптома. Али ако мислите да имате рану менопаузу, можда ћете желети да посетите свог доктора како бисте били сигурни.

Лекар може да нареди тестове на хормоне како би утврдио да ли су ваши симптоми последица перименопаузе или неког другог стања. Ово су најчешћи хормони за проверу:

• Анти-Милеров хормон (АМХ). Тест ПицоАМХ Елиса користи овај хормон како би утврдио да ли се приближавате менопаузи или сте већ достигли последњи менструални циклус.
• Естроген. Лекар ће можда проверити ниво естрогена, који се назива и естрадиол. У менопаузи се ниво естрогена смањује.
• Фоликле-стимулишући хормон (ФСХ). Ако су ваши нивои ФСХ константно изнад 30 мИУ / мл, а нисте имали менструацију годину дана, вероватно је да сте достигли менопаузу. Међутим, један повишени тест на ФСХ не може сам да потврди менопаузу.
• Хормон који стимулише штитњачу (ТСХ). Лекар ће можда проверити ниво ТСХ да би потврдио дијагнозу. Ако имате слабу штитњачу (хипотироидизам), имаћете превисок ниво ТСХ. Симптоми стања су слични симптомима менопаузе.

Северноамеричко друштво за менопаузу (НАМС) извештава да тестови хормона понекад нису од користи јер се ниво хормона и даље мења и флуктуира током перименопаузе. Упркос томе, ако сте забринути због знакова менопаузе, НАМС сугерише да је ово право време за потпуни преглед код лекара.

Како се лечи или управља раном менопаузом?

Рана менопауза углавном не захтева лечење. Међутим, постоје опције лечења које помажу у управљању симптомима менопаузе или условима повезаним са њом. Они вам могу помоћи да се лакше носите са променама у вашем телу или начину живота.

Преурањена менопауза, међутим, често се лечи, јер се јавља у тако раном добу. Ово помаже у одржавању вашег тела хормонима који би се нормално стварали све док не достигнете старост природне менопаузе.

Најчешћи третман укључује хормонску супституциону терапију (ХРТ). Системска хормонска терапија може спречити многе уобичајене симптоме менопаузе. Или можете узимати вагиналне хормонске производе, обично у малим дозама, да бисте помогли код вагиналних симптома.

ХРТ ипак има ризика. Може повећати шансе за болести срца, мождани удар или рак дојке.

Пре почетка ХРТ-а разговарајте са својим лекаром о ризицима и користима за вашу негу. Ниже дозе хормона могу смањити ризик.

Може ли се преокренути рана менопауза?

Рана менопауза обично не може да се поништи, али лечење може да помогне у одлагању или смањењу симптома менопаузе.

Истраживачи истражују нове начине како помоћи женама у менопаузи да имају децу. 2016. научници у Грчкој најавили су нови третман који им је омогућио да обнове менструацију и преузму јајашца од мале групе жена које су биле у перименопаузи.

Овај третман је објавио наслове као начин да се „преокрене“ менопауза, али мало је познато колико добро делује.

Научници су известили о лечењу више од 30 жена, старости од 46 до 49 година, убризгавањем плазме богате тромбоцитима (ПРП) у њихове јајнике. ПРП се понекад користи за подстицање зарастања ткива, али није доказано да је третман ефикасан у било коју сврху.

Научници су тврдили да је третман дјеловао на двије трећине лијечених жена. Међутим, истраживање је критиковано због мале величине и недостатка контролних група. Иако би истраживање могло имати потенцијал за будућност, тренутно то није реална опција лечења.

Може ли рана менопауза допринети другим условима?

Неплодност је често најочитија забринутост када менопауза започнете 10 или више година раније. Ипак, постоје и друге здравствене бриге.

Стални проток естрогена у ваша ткива има много примена. Естроген повећава "добар" ХДЛ холестерол и смањује "лош" ЛДЛ холестерол. Такође опушта крвне судове и спречава стањивање костију.

Губитак естрогена раније од нормалног може повећати ризик од:

• болест срца
• остеопороза
• депресија
• деменција
• прерана смрт

Разговарајте са својим лекаром о својој забринутости због ових симптома.Због ових ризика, женама које рано уђу у менопаузу често се прописује хормонска терапија замене.

Може ли ме рана менопауза заштитити од других стања?

Рано започињање менопаузе заправо вас може заштитити од других болести. Ту спадају карциноми осетљиви на естроген, попут рака дојке.

Жене које касно уђу у менопаузу (после 55. године) имају већи ризик од рака дојке од оних које раније уђу у транзицију. То је зато што је њихово ткиво дојке дуже изложено естрогену.

Олакшавање преласка у менопаузу

Генетски тест може једног дана утврдити вероватноћу особе за рану менопаузу. За сада ће, међутим, време показати када ћете започети транзицију.

Редовно се обраћајте лекару и будите проактивни у погледу свог репродуктивног здравља. То може помоћи вашем лекару да ублажи симптоме или смањи факторе ризика за рану менопаузу.

Посета терапеуту такође вам може помоћи да се изборите са било каквим болом или анксиозношћу које можете осетити током менопаузе.

Плодност и ваше могућности

Ако сте заинтересовани за рађање деце, и даље имате неколико могућности за раст породице. Ови укључују:

• усвајање
• примање донације јаја
• имати сурогат који носи ваше дете

Специјалиста за плодност такође може предложити поступке који вам могу помоћи да имате децу. Разговарајте са својим лекаром о могућностима које вам стоје на располагању за постајање мајком. На његове ризике и успехе могу утицати многи фактори, укључујући вашу старост и целокупно здравље.