Преглед
Ишијас је специфична врста бола изазвана штипањем или оштећењем ишијасног нерва. Овај нерв се протеже од доњег дела леђа, кроз кукове и задњицу, и дели обе ноге. Осећај бола зрачи нервом, али учесталост и тежина варирају.
Бол, посебно неуропатски бол, чест је симптом код људи који живе са мултиплом склерозом (МС). Резултат је оштећења нерва централног нервног система и може довести до печења или оштрог, убодног осећаја.
Разумљиво, људи са МС који такође имају ишијас могу мислити да је укорењен у њиховој МС.
Али већина неуропатског бола МС ограничена је на централни нервни систем, који не укључује исхијадични нерв. Бол повезан са МС такође има различите узроке и механизме од ишијаса.
Ипак, МС и ишијас могу постојати заједно. Неке дневне потешкоће повезане са животом са МС подударају се са сумњама на узроке ишијаса. Тренутно схватање је да су та два стања углавном неповезана.
Разлика између МС бола и бола ишијасног нерва
МС је аутоимуни поремећај у којем ваш имунолошки систем напада мијелин, заштитни слој око нервних влакана. Ово утиче на путеве вашег централног нервног система који регулишу осећај и осећај у телу.
МС може изазвати разне болне сензације, укључујући:
- мигрене
- грчење мишића
- осећај сагоревања, пецкања или бола у потколеницама
- сензације налик шоку које путују од ваших леђа ка доњим удовима
Већина ових болних сензација настаје услед кратког споја неуронских путева мозга.
Ишијас је мало другачији. Његов пут није аутоимуни одговор, већ телесни стресори на самом исхиадичном нерву. Овај бол обично узрокују промене на доњем делу тела или навике које стегну или изврћу живац.
Херније хернија, коштане оструге и гојазност могу да изврше притисак на ишијасни нерв. Људи у седећим занимањима који седе дуже време такође имају већу вероватноћу да показују знаке ишијаса.
Кључна разлика је у томе што МС изазива дисфункцију сигналног система и путева централног нервног система. Код ишијаса је најчешћи узрок притисак који стеже или напреже ишијасни живац.
Везе и асоцијације између МС и ишијаса
Отприлике 40 одсто Американаца ће у неком тренутку свог живота пријавити ишијасни бол. Дакле, није необично да и људи са МС могу имати ишијас.
Такође, МС може довести до промена у вашем телу и нивоу активности. Смањена покретљивост може довести до дугих периода седења, што је повезано са ишијасом.
Постоје неки докази да се лезије које су знак оштећења МС могу проширити и на ишијасни нерв.
Једно истраживање из 2017. упоређивало је 36 људи са МС са 35 људи без МС. Сви учесници су подвргнути неурографији магнетне резонанце, напредној технологији за добијање слика нерва у високој резолуцији. Истраживачи су открили да су људи са МС имали мало више лезија на ишијасном нерву од оних без МС.
Ова студија је једна од јединих која демонстрира укљученост периферног нервног система код људи са МС. Неки стручњаци верују да ово истраживање може променити начин на који лекари дијагностикују и лече МС. Али потребно је више истраживања да би се истински разумело учешће периферног нервног система, укључујући и ишијасни нерв, код људи са МС.
Кораци које треба предузети ако мислите да имате ишијас
Можда ће бити тешко разликовати врсте болова које доживљавате. Ишијас је јединствен по томе што се чини да се осећај помера од доњег дела кичме до задњице и задњег дела ноге, као да путује дужином нерва.
Такође, људи са ишијасом то често осећају само у једној нози. Уштипци који узрокују бол обично су само на једној страни тела.
Лечење ишијаса варира у зависности од тежине. То укључује:
- лекови, попут антиинфламаторних средстава, мишићних релаксанса, опојних дрога, трицикличних антидепресива и антисеизуретичних лекова
- физикална терапија за исправљање држања тела које можда напреже нерв и јачање мишића подршке око нерва
- промене животног стила, попут вежбања, губитка тежине или бољег држања тела у седећем положају
- хладни и топли пакети за сузбијање болова
- средства за ублажавање болова без рецепта
- ињекције стероида, попут кортикостероида
- акупунктура и прилагођавање киропрактике
- хирургија
Хируршка интервенција је обично резервисана за случајеве са губитком контроле црева или бешике или неуспехом код других терапија. У ситуацијама када коштана оструга или хернија диска стеже ишијасни живац, можда ће бити потребна и операција.
Одређени лекови могу изазвати негативну интеракцију са лечењем МС. Лекар вам може помоћи да утврдите који су третмани прави за вас. Такође вам могу помоћи да направите план вежбања који одговара вашим способностима.
За понети
Лако је погрешити ишијас као симптом или сродно стање МС, што често узрокује неуропатски бол. Али док њих двоје коегзистирају, ишијас не изазива МС. То је узроковано напрезањем ишијасног нерва.
Срећом, постоји много лекова за ишијас. Ваш здравствени радник може да вас упути на третмане за ублажавање болова ишијаса, узимајући у обзир МС и лечење.
