Као да нове маме и жене које су прошле менопаузу немају довољно посла, многе од нас такође живе са процурилом бешиком.
Тек једне ноћи када сам се дружио са вишегенерацијском собом препуном жена, схватио сам колико је то уобичајено.
Неколико жена, укључујући и неке нове маме, делиле су своје најнеугодније тренутке цурења док су кијале, скакале, смејале се, кашљале - чак и штуцале!
Мислим да је за многе од нас то било први пут да смо схватили да смо далеко од самих себе.
У једној студији на женама старости од 20 до 80 година, 45 процената је изјавило да има одређену уринарну инконтиненцију (УИ). Без обзира да ли су ваша цурења повезана са трудноћом, порођајем или менопаузом, они не би требало да вам искоче из живота.
Да бисмо вам помогли да држите непропусну бешику, замолили смо неколико стручњака да објасне најчешће врсте цурења бешике, шта је узрок и како можете проћи дан без потребе за променом доњег веша.
Са каквом инконтиненцијом имате посла?
Постоји неколико различитих врста цурења бешике. Две најчешће врсте цурења бешике су стресна инконтиненција и ургентна инконтиненција, према др. Мицхаел Ингбер, урологу који је сертификован за женску карличну медицину и реконструктивну хирургију у Центру за специјализовано женско здравље.
Стресна инконтиненција
Инконтиненција под стресом односи се на цурење које се дешава као што су кашаљ, кијање, смех или вежбање. Другим речима, цурење је узроковано неком врстом напрезања или напрезања стомака.
Према Уреду за здравље жена, ово је најчешћа врста инконтиненције. Разлог зашто се то догађа, каже Ингбер, је обично губитак вагиналне потпоре након трудноће или порођаја.
„Овај губитак потпоре доводи до тога да уретра (цев кроз коју мокрић пролази) буде покретна, а када се креће током кашљања, кијања, вежбања или друге активности, урин исцури“, каже он.
Хитна инконтиненција
Ургентна инконтиненција је мало другачија. „То се дешава када жене осете жељу за мокрењем, али пре него што нађу тоалет, урин исцури“, каже Ингбер.
Ментални аспекти такође могу играти улогу у ургентној инконтиненцији.
„Често чујемо од жена да цуре урин кад виде или чују текућу воду или када ставе кључ од куће на врата. Осећају нагон за мокрењем, али пре него што уопште успеју да окрену кључ, урин цури “, објашњава Ингбер.
Ургентна инконтиненција позната је и као прекомерно активна бешика. Честа је појава код жена које пролазе кроз менопаузу, према др Кециа Гаитхер, МПХ, ФАЦОГ, ОБ-ГИН-у и стручњаку за феталну медицину мајке.
Овај наступ инконтиненције може бити последица драматичног пада нивоа естрогена који жене доживљавају у менопаузи. Комбинација овога са старењем уопште може значити ослабљене мишиће бешике.
Неке жене истовремено имају и стрес и ургентну инконтиненцију, према др Јеннифер Линехан, урологу са Института за рак Јохн Ваине у Здравственом центру Провиденце Саинт Јохн.
Многе жене ће променити начин живота како би избегле проблем, каже Линехан, што може бити изазов ако воле да вежбају (стресна инконтиненција) и уживају у путовањима (ургентна инконтиненција).
Како управљати цурењем бешике
Да, бављење корисничким интерфејсом може бити непријатност. Али добра вест је да жене имају много могућности да се изборе са цурењем бешике.
Модификације животног стила
У Ингберовом здравственом центру обично започињу једноставним интервенцијама.
„Понекад откријемо да људи пију литру или више кафе током дана, или превише соде, а киселост и кофеин могу негативно утицати на бешику, тако да навике попут смањења кафе могу помоћи“, објашњава он.
Модификације животног стила које могу помоћи у смањењу цурења укључују:
- губитак тежине
- ограничавање кофеинских и алкохолних пића
- престанак пушења
- управљање затвором
- заказано пражњење бешике
Јастучићи и други производи за уринарну инконтиненцију за свакодневно цурење
Једноставан, али ефикасан начин за управљање цурењем бешике је ношење заштитне подлоге или облоге током дана.
Доступни су посебни улошци за цурење бешике, који се разликују од оних које бисте носили током менструације. На пример, Поисе Ултра Тхин јастучићи имају танке, заштитне слојеве направљене посебно за упијање урина.
Такође можете испробати уметнути производ као што је песар. Ово је мали пластични уређај који убацујете у вагину да бисте извршили притисак на уретру. Песари нису уобичајени, али су ниског ризика и ниски трошкови у поређењу са операцијама и лековима.
Резултати су прилично непосредни, али ови уређаји нису за свакога, посебно за оне који имају инфекцију карлице, улцерације вагине, алергију на материјале производа или оне који се не могу обавезати да ће их редовно користити.
Улошци за једнократну употребу, који су попут тампона, још су један начин да се спречи цурење. Поисе прави онај који се зове Импресса.
Постоје и гаће за вишекратну употребу које су сличне јастучићима за једнократну употребу, али можете их прати и носити више пута.
Тренинг мишића дна карлице или терапија
Вежбе које јачају карлично дно, познате као Кегелове вежбе, могу бити изузетно ефикасне за обе врсте корисничког интерфејса.
Ако Кегелс нису довољни, програми рехабилитације мишића карличног дна су још једна уобичајена опција лечења жена са инконтиненцијом.
Једно истраживање је показало да су жене са стресном инконтиненцијом позитивно реаговале на тренинг мишића карличног дна (ПФМТ), уз смањење епизода цурења. ПФМТ укључује повећање снаге, издржљивости, снаге и опуштања мишића карличног дна.
Обично ће уролошке ординације имати посебно обучено особље као што је физиотерапеут или медицинска сестра у дну карлице. Ови чланови особља могу помоћи ученицима да науче како да ојачају карлично дно и смање инконтиненцију.
Лекови
Када једноставнија решења нису довољна и инконтиненција значајно утиче на ваш свакодневни живот, Ингбер каже да бисте можда желели да испробате лекове.
Генерално, лекови на рецепт се користе или за повећање количине мокраће коју ваш бешик може да задржи или за опуштање мишића бешике. Ингбер каже да је на располагању осам или девет различитих лекова и још их је у развоју.
Ако сте покушали да промените начин живота и не видите побољшање, питајте лекара да ли постоје лекови које би вам препоручили.
Остале медицинске опције
Када лекови не делују, Ингбер каже да је следећи корак истраживање додатних медицинских могућности.
Према Линехан-у, хируршко постављање мидуретралне ремење која иде испод уретре да би је подржала, златни је стандард за стресну инконтиненцију.
У ствари, Амерички колеџ акушера и гинеколога каже да је мидуретрални ремен најчешћи тип операције за исправљање стресне инконтиненције. Ово је обично амбулантни поступак са прилично брзим временом опоравка.
Могућности лечења ургентне инконтиненције, каже Линехан, укључују уметање уређаја који пружа стимулацију нерва.Ови третмани делују испоруком електричних импулса на живце у бешици како би се променио начин на који реагују.
Ињекције ботокса су још једна медицинска терапија за прекомерно активну бешику или ургентну инконтиненцију. Према Управи за храну и лекове (ФДА), ботокс се убризгава у мишић бешике како би помогао опуштању бешике, што може повећати његову способност чувања урина.
Међутим, можда постоје озбиљни нежељени ефекти повезани са овом процедуром, зато обавезно разговарајте са својим лекаром о предностима и недостацима ињекција ботокса.
За понети
Живот са пропуштеном бешиком може бити сметња или велики поремећај. Али не морате то прихватити и живети са често мокрим доњим рубљем.
„Наша општа препорука је да када дођете до тачке када утиче на ваш живот, предузмите нешто поводом тога“, објашњава Ингбер.
На пример, ако током дана морате да користите више од једне подлоге или ако не можете да прођете кроз двосатни филм без пропуштања дела, Ингбер каже да разговарате са својим лекаром.
Од једноставних промена у начину живота, преко уређаја и јастучића, до лекова на рецепт, можете пронаћи решење које вам одговара.