Преглед
Дијагноза псоријатичног артритиса (ПсА) може променити живот. Вероватно имате много питања о томе шта значи живети са псА и како се најбоље лечити.
Ево 11 питања која си можда постављате, заједно са њиховим одговорима. Надамо се да ће вам ово помоћи да боље разумете лечење, промене начина живота и још више везано за ПсА.
1. Да ли је ПСА излечив?
ПсА је хронично стање које погађа ваше зглобове. Нажалост, нема лека.
Ипак, неопходно је потражити третман како бисте избегли погоршање зглобова. Занемаривање симптома и одлагање медицинског третмана могу дугорочно нанети озбиљну штету вашем телу. Доступно је много третмана за успоравање напредовања стања и избегавање озбиљних оштећења зглобова.
Неки људи доживе ремисију, што значи да немају симптоме ПсА. То се дешава у око пет посто случајева.
2. На које зглобове обично утиче ПсА?
ПсА може утицати на било који зглоб у вашем телу, укључујући велике зглобове попут колена и рамена и мање зглобове прстију на рукама и ногама. Можда ћете имати симптоме у кичми.
Можете искусити упалу у једном зглобу одједном, неколико одједном или више њих одједном. ПсА такође може да изазове упале у деловима тела који се повезују са костима, попут тетива и лигамената. Ова упала се назива ентезитис.
3. Који су услови повезани са псА?
Можда имате већи ризик од развоја другог здравственог стања ако имате ПсА.
Постоји неколико додатних услова који се могу јавити ако имате ПсА, укључујући:
- анемија
- депресија
- дијабетес
- умор
- висок крвни притисак
- висок холестерол
- метаболички синдром
- безалкохолна масна болест јетре
- гојазност
- остеопороза
Разговарајте са својим лекаром о ризицима за ова стања. Можда ћете морати да прилагодите начин живота како бисте смањили ризик од развоја ових других стања.
4. Како да знам који третман је прави за мене?
Лечење ПсА често укључује различите лекове и промене начина живота. Мораћете да сарађујете са својим лекаром како бисте утврдили најбољи план лечења за вас и ваше симптоме. Третман псА може укључивати комбинацију метода лечења.
Неки од циљева лечења вашег ПСА су:
- смањити бол, укоченост и оток зглобова
- циљати друге симптоме ПсА
- зауставити или успорити напредовање псА
- одржавајте покретљивост у зглобовима
- избегавајте или смањујте потенцијалне компликације од псА
- побољшати свој квалитет живота
Фактори који могу утицати на лечење укључују тежину вашег ПСА, штету коју је нанео вашем телу, претходне третмане и да ли имате нека друга здравствена стања.
Нови концепт за лечење ПсА идентификован је као приступ „третирај до циља“, где је крајњи циљ ремисија ПсА.
Када разговарате са својим лекаром о могућностима лечења, узмите у обзир следећа питања:
- Шта чини третман?
- Колико често треба да узмем или се подвргнем овом лечењу?
- Да ли морам да избегавам било шта приликом покушаја овог третмана или узимања овог лека?
- Постоје ли нежељени ефекти и ризици лечења?
- Колико је потребно да се примете ефекти лечења?
Редовно разговарајте са својим лекаром о свом лечењу како бисте били сигурни да је ваш план ефикасан за вашу тренутну ситуацију. Можда ће вам требати да прилагодите третмане по потреби на основу својих симптома и начина живота.
5. Како могу да се борим са болом?
Решавање бола може бити приоритет за вас. Упала која окружује ваше зглобове може бити непријатна. Ово такође може утицати на ваше ментално благостање и укупан квалитет живота.
Ваш лекар може препоручити употребу нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ) или аспирина као прву линију лечења болова изазваних ПсА. Јачи болови или болови који се не смањују коришћењем ових третмана могу захтевати интензивније лекове. На пример, биолошки лекови се дају ињекцијом или интравенозно.
Ако ваш бол не реагује на ове методе, лекар вам може препоручити лекове који помажу у неуролошком болу или осетљивости на бол.
Можда ћете желети да испробате и друге методе ублажавања бола и технике опуштања. То може укључивати медитацију, акупунктуру или јогу.
6. Да ли ће ми требати операција за мој псА?
Рано лечење псА може вам помоћи да избегнете инвазивније третмане попут операције.
Операција може помоћи ублажавању нелагодности, побољшању функције и поправљању оштећених зглобова. У ретким случајевима лекар може препоручити операцију ради поправљања оштећења тетива или чак замене зглоба.
7. Колико често морам да се обратим лекару?
За управљање ПсА биће потребне редовне посете лекару. Ваш лекар ће вероватно желети да долазите на сваких неколико месеци или неколико пута годишње како бисте надзирали свој ПСА. Број посета лекару варира у зависности од тежине вашег стања и специфичних лекова које узимате, јер лекови имају различите шеме праћења.
Редовне посете лекару могу да укључују:
- физички испит
- дискусија о вашем тренутном лечењу
- тестови крви за мерење упале
- Рендген, МРИ или ултразвук за посматрање промена на зглобовима
Остали стручњаци које ћете можда требати посетити укључују следеће:
- реуматолог
- физиотерапеут
- радни терапеут
- дерматолог
- психолог
- офталмолог
- гастроентеролог
Ваш тим лекара може вам помоћи у лечењу свих аспеката псА. То укључује симптоме повезане са псоријазом и другим попратним стањима, као и ваше ментално здравље.
8. Које промене у начину живота могу да учиним да бих помогао / ла свом псА?
Лечење ПсА може укључивати више од лекова и операција. Измене вашег животног стила могу вам олакшати симптоме, па чак и одложити напредовање стања.
Ево неколико промена које можете да направите да бисте управљали својим ПСА:
- одржавати здраву тежину
- редовно вежбајте, пратећи упутства лекара
- одморити се по потреби
- управљати нивоом стреса
- престати пушити
- надгледајте своје симптоме како бисте могли да избегнете понашања која погоршавају или покрећу симптоме
Такође треба да будете организовани ако имате ПсА који вам помаже да пратите састанке и лекове.
9. Како да вежбам са псА?
Можда мислите да бисте се требали одмарати само када имате укоченост и бол у зглобовима. Али вежбање заправо може да умањи бол и помогне вам у кретању. Такође вам може помоћи код нивоа стреса, побољшати ментални изглед и смањити ризик од развоја коморбидног здравственог стања.
Ваш лекар или физикални терапеут могу вам препоручити здраве начине вежбања ако имате ПсА. Вежбање са малим утицајем може бити најбоље за вас, попут ходања, вожње бициклом или пливања. Такође можете открити да су јога или лагани тренинг снаге прикладни за вас.
Ако је потребно, лекар може да препоручи опрему за вежбање или прилагођавања у складу са вашим симптомима ПсА.
10. Да ли треба да променим начин исхране?
Ваша дијета може играти улогу у вашим симптомима ПсА. Промена онога што једете неће лечити сам ПсА, али можда ће моћи да смањи тежину ваших симптома.
Одржавање здраве тежине је важан аспект за управљање псом. У академском прегледу 2018. године испитивано је 55 студија о исхрани и псоријази и ПсА. Истраживачи препоручују исхрану са смањеним уносом калорија ако имате прекомерну тежину или гојазност. Достизање здраве тежине може умањити симптоме ПсА.
Студија је такође споменула да узимање додатака витамина Д може имати позитивне ефекте на симптоме ПсА.
Дијету са смањеним уносом калорија можете започети избацивањем непотребних угљених хидрата и вежбањем контроле порција. Редовно вежбање такође вам може помоћи да смршате.
Не морате да исечете пшеницу или друге облике глутена ако немате целијакију или осетљивост на глутен.
11. Могу ли да радим са ПсА?
Требали бисте бити у могућности да наставите са радним активностима након дијагнозе ПсА. Али можда ћете желети да извршите прилагођавања на послу како бисте управљали својим симптомима.
Разговарајте о модификацијама са својим менаџером. На пример, можда ћете морати да прилагодите свој распоред рада како бисте присуствовали заказивању лекара или да бисте користили помоћне уређаје који ће вам помоћи у раду. Заказивање редовних пауза може помоћи у минимализацији болова и укочености зглобова.
Одузети
Након дијагнозе ПсА, вероватно имате бескрајно много питања о својој будућности. Разговарајте са својим лекаром и научите што више сами о лечењу, променама у начину живота и управљању симптомима. Упознавање са псА је први корак ка здравом и срећном животу упркос вашем стању.
