Тенофовир, орална таблета

Издвајамо за тенофовирдизопроксил фумарат

1. Тенофовир орална таблета је доступна као генерички лек и као заштитни лек. Назив бренда: Виреад, Вемлиди.
2. Тенофовир се испоручује у два облика: орална таблета и орални прах.
3. Тенофовир орална таблета је одобрена за лечење ХИВ инфекције и хроничне инфекције вирусом хепатитиса Б.

Шта је тенофовир?

Тенофовир је лек на рецепт. Долази у облику оралне таблете и оралног праха.

Тенофовир орална таблета је доступна као генерички лек и као заштићени лекови Виреад и Вемлиди.

Овај лек се користи као део комбиноване терапије. То значи да ћете овај лек вероватно узимати у комбинацији са другим лековима за лечење свог стања.

Зашто се користи

Тенофовир се користи за лечење:

• ХИВ инфекција, у комбинацији са другим антиретровирусним лековима. Овај лек не уклања вирус у потпуности, али помаже у контроли.
• хронична инфекција вирусом хепатитиса Б.

Како то ради

Тенофовир припада класи лекова који се називају нуклеозидни инхибитори реверзне транскриптазе (НРТИ). Такође је инхибитор реверзне транскриптазе вируса хепатитиса Б (РТИ). Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин. Ови лекови се често користе за лечење сличних стања.

Тенофовир делује на исти начин и за ХИВ инфекцију и за хроничне инфекције вирусом хепатитиса Б. Блокира ефикасност реверзне транскриптазе, ензима потребног за сваки вирус да би направио своје копије. Блокирање реверзне транскриптазе може смањити количину вируса у крви.

Тенофовир такође може повећати број ЦД4 ћелија. ЦД4 ћелије су беле крвне ћелије које се боре против инфекције.

Нежељени ефекти тенофовира

Тенофовир орална таблета не узрокује поспаност, али може изазвати друге нежељене ефекте.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти који се јављају код тенофовира укључују:

• депресија
• бол
• бол у леђима
• дијареја
• главобоља
• проблеми са спавањем
• мучнина или повраћање
• осип

Ако су ови ефекти благи, могу нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ. Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Млечна ацидоза. Симптоми могу да укључују:
  • слабост
  • бол у мишићима
  • болови у стомаку са мучнином и повраћањем
  • неправилан или убрзан рад срца
  • вртоглавица
  • тешкоће са дисањем
  • осећај хладноће у ногама или рукама
• Повећање јетре. Симптоми могу да укључују:
  • тамни урин
  • болови у трбуху или нелагодност
  • умор
  • пожутела кожа
  • мучнина
• Погоршање инфекције вирусом хепатитиса Б. Симптоми могу да укључују:
  • бол у стомаку
  • тамни урин
  • грозница
  • мучнина
  • слабост
  • жутило коже и белих очију (жутица)
• Смањена минерална густина костију
• Синдром реконституције имунитета. Симптоми могу укључивати симптоме прошлих инфекција.
• Оштећење бубрега и смањена функција бубрега. То се може догодити полако без много симптома или узроковати симптоме као што су:
  • умор
  • болан
  • натеченост

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови утичу на сваку особу различито, не можемо гарантовати да ове информације укључују све могуће нежељене ефекте. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте о могућим нежељеним ефектима са здравственим радником који зна вашу медицинску историју.

Тенофовир може комуницирати са другим лековима

Тенофовир орална таблета може да комуницира са другим лековима, витаминима или биљкама које можда узимате. Интеракција је када супстанца промени начин на који лек делује. Ово може бити штетно или спречити лек да добро делује.

Да би избегао интеракције, лекар треба пажљиво да управља свим вашим лековима. Обавезно обавестите свог доктора о свим лековима, витаминима или биљкама које узимате. Да бисте сазнали како овај лек може да интерагује са нечим другим што узимате, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Примери лекова који могу изазвати интеракције са тенофовиром наведени су у наставку.

Антибиотици из групе аминогликозида

Узимање одређених антибиотика са тенофовиром може повећати ризик од оштећења бубрега. Ови лекови су углавном интравенски (ИВ) лекови који се дају у болницама. То укључује:

• гентамицин
• амикацин
• тобрамицин

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Док узимате тенофовир, немојте користити велике дозе НСАИД, узимајте више одједном или их узимајте дужи временски период. Чињење ових ствари може довести до оштећења бубрега. Примери НСАИЛ укључују:

• диклофенак
• ибупрофен
• кетопрофен
• напроксен
• пироксикам

Лек против вируса хепатитиса Б.

Не користите адефовир дипивоксил (Хепсера) заједно са тенофовиром.

Антивирусни лекови (не лекови против ХИВ-а)

Узимање антивирусних лекова са тенофовиром може повећати ризик од оштећења бубрега. Примери ових лекова укључују:

• цидофовир
• ацикловир
• валацикловир
• ганцикловир
• валганцикловир

Лекови против ХИВ-а

Ако требате узимати одређене лекове против ХИВ-а са тенофовиром, лекар вам може променити дозирање тенофовира или другог ХИВ лека. Примери ових лекова укључују:

• атазанавир (Реиатаз, сам или „појачан“ са ритонавиром)
• дарунавир (Презиста), „појачан“ ритонавиром
• диданозин (Видек)
• лопинавир / ритонавир (Калетра)

Испод ХИВ лекови садрже тенофовир. Узимање ових лекова заједно са тенофовиром повећаће количину тенофовира који добијате. Узимање превише лека може повећати ризик од нежељених ефеката. Неки од ових нежељених ефеката могу бити озбиљни, попут оштећења бубрега.

Примери ових лекова укључују:

• ефавиренз / емтрицитабин / тенофовир (Атрипла)
• биктегравир / емтрицитабин / тенофовир алафенамид (Биктарви)
• емтрицитабин / рилпиривин / тенофовир (Комплера)
• емтрицитабин / тенофовир (Десцови)
• елвитегравир / кобицистат / емтрицитабин / тенофовир (Генвоиа)
• емтрицитабин / рилпиривин / тенофовир (Одефсеи)
• елвитегравир / кобицистат / емтрицитабин / тенофовир (Стрибилд)
• емтрицитабин / тенофовир (Трувада)
• доравирин / ламивудин / тенофовир (Делстриго)
• ефавиренз / ламивудин / тенофовир (Симфи, Симфи Ло)

Лекови против вируса хепатитиса Ц.

Узимање одређених лекова против хепатитиса Ц са тенофовиром може повећати ниво тенофовира у вашем телу. То може проузроковати више нежељених ефеката лека. Примери ових лекова укључују:

• ледипасвир / софосбувир (Харвони)
• софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Восеви)

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови међусобно различито делују код сваке особе, не можемо да гарантујемо да ове информације укључују све могуће интеракције. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте са својим здравственим радником о могућим интеракцијама са свим лековима на рецепт, витаминима, биљкама и додацима и лековима који се купују без рецепта.

Како узимати тенофовир

Овде могу бити укључене све могуће дозе и облици. Доза, облик и учесталост узимања зависиће од:

• твојих година
• стање које се лечи
• колико је ваше стање тешко
• друга здравствена стања која имате
• како реагујете на прву дозу

Облици и јачине лекова

Генерички: Тенофовир

• Облик: орална таблета
• Снаге: 150 мг, 200 мг, 250 мг, 300 мг

Марка: Виреад

• Облик: орална таблета
• Снаге: 150 мг, 200 мг, 250 мг, 300 мг

Марка: Вемлиди

• Облик: орална таблета
• Снаге: 25 мг

Дозирање за ХИВ инфекцију (само виреад и генерички)

Дозирање за одрасле (старији од 18 година и старији и тешки најмање 35 кг)

Типична доза је једна таблета од 300 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 12-17 година и тешке најмање 35 кг)

Типична доза је једна таблета од 300 мг дневно.

Дозирање за децу (старосне доби од 2 до 11 година или тешке мање од 35 кг)

Лекар вашег детета обезбедиће дозирање на основу специфичне тежине вашег детета.

Дозирање за децу (узраста 0–23 месеца)

Дозирање за особе млађе од 2 године није утврђено.

Дозирање за хроничну инфекцију вирусом хепатитиса Б (само Виреад и генерички)

Дозирање за одрасле (старији од 18 година и старији и тешки најмање 35 кг)

Типична доза је једна таблета од 300 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 12-17 година и тешке најмање 35 кг)

Типична доза је једна таблета од 300 мг дневно.

Дозирање за дете (узраста од 12 до 17 година и тежине мање од 35 кг)

Дозирање није утврђено за децу која теже 35 кг.

Дозирање за децу (узраста 0–11 година)

Дозирање за особе млађе од 12 година није утврђено.

Дозирање за хроничну инфекцију вирусом хепатитиса Б (само Вемлиди)

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Типична доза је једна таблета од 25 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Дозирање за особе млађе од 18 година није утврђено.

Посебна разматрања о дозирању

За старије особе: Ако имате 65 година или више, лекар ће вам прилагодити дозирање. Можда ћете имати промене као што је смањена функција бубрега, због чега ће вам требати нижа доза лека.

За људе са болестима бубрега: Разговарајте са својим лекаром пре него што узмете тенофовир. Овај лек бубрези уклањају из вашег тела. Болести бубрега могу повећати ниво лекова у вашем телу, што резултира озбиљним нежељеним ефектима. Лекар вам може прописати ниже дозе.

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови утичу на сваку особу различито, не можемо гарантовати да ова листа укључује све могуће дозе. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте са својим лекаром или фармацеутом о дозама које одговарају вама.

Упозорења за тенофовир

Упозорење ФДА: За људе са инфекцијом вирусом хепатитиса Б.

• Овај лек има упозорење о црној кутији. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорења о црној кутији упозоравају лекаре и пацијенте на ефекте лекова који могу бити опасни.
• Ако имате инфекцију вирусом хепатитиса Б и узмете тенофовир, али затим престанете да га узимате, ваш хепатитис Б би могао да се погорша и погорша. Ако прекинете лечење, ваш лекар ће морати пажљиво пратити функцију ваше јетре. Можда ћете морати поново започети лечење хепатитиса Б.

Остала упозорења

Упозорење о погоршању функције бубрега

Овај лек може проузроковати нове или погоршати рад бубрега. Лекар треба да надгледа функцију бубрега пре и током лечења овим леком.

Упозорење за људе са болестима бубрега

Тенофовир се филтрира кроз бубреге. Ако имате болест бубрега, узимање може проузроковати још већу штету на бубрезима. Можда ће бити потребно смањити дозу.

Упозорење о другим лековима за ХИВ

Тенофовир се не сме користити са комбинованим лековима који већ садрже тенофовир. Комбиновање ових производа са тенофовиром може довести до тога да унесете превише лека и резултирате већим нежељеним ефектима. Примери ових комбинованих лекова укључују:

• Атрипла
• Цомплера
• Десцови
• Генвоиа
• Одефсеи
• Стрибилд
• Трувада

Упозорење за труднице

Тенофовир је лек категорије Б за трудноћу. То значи две ствари:

1. Студије лека на бређим животињама нису показале ризик за фетус.
2. Нема довољно студија на трудницама које би показале да лек представља ризик за фетус

Још увек није било довољно студија о утицају тенофовира на труднице. Тенофовир треба користити током трудноће само ако је то неопходно потребно.

Упозорење за жене које доје

Центри за контролу и превенцију болести кажу да ако имате ХИВ, не би требало да дојите, јер се ХИВ може пренети детету кроз мајчино млеко. Поред тога, тенофовир се преноси кроз мајчино млеко и могао би имати озбиљне нежељене ефекте на дете које је дојено.

Упозорење за старије

Ако имате 65 година или више, ваше тело може спорије да обрађује овај лек. Лекар ће вам можда започети смањену дозу како би био сигуран да се превише овог лека не накупља у вашем телу. Превише лека у вашем телу може бити опасно.

Када позвати доктора

Одмах се обратите лекару ако током примене овог лека имате следеће симптоме:

• повећана температура
• главобоља
• болови у мишићима
• упаљено грло
• отечене лимфне жлезде
• ноћно знојење

Ови симптоми могу указивати на то да лекови не делују и да ће их можда требати променити.

Узми према упутствима

Тенофовир се користи за дуготрајно лечење ХИВ инфекције. Хронична инфекција вирусом хепатитиса Б обично захтева дуготрајно лечење. Могу бити врло озбиљне здравствене последице ако не узмете овај лек тачно онако како вам каже лекар.

Ако зауставите, пропустите дозе или их не узимате по распореду: Да бисте ХИВ држали под контролом, све време вам је потребна одређена количина тенофовира у телу. Ако престанете да узимате тенофовир, пропустите дозе или га не узимате по редовном распореду, количина лекова у вашем телу се мења. Пропуштање неколико доза је довољно да ХИВ постане отпоран на овај лек. То може довести до озбиљних инфекција и здравствених проблема.

Да бисте контролисали инфекцију хепатитисом Б, лекове морате редовно узимати. Недостатак вишеструких доза може смањити како лекови делују.

Узимање лека сваког дана у исто време повећава вашу способност да и ХИВ и хепатитис Ц држите под контролом.

Ако пропустите дозу: Ако заборавите да узмете дозу, узмите је чим се сетите. Ако је до ваше следеће дозе само неколико сати, сачекајте да узмете једну дозу у уобичајено време.

Узимајте само једну дозу одједном. Никада не покушавајте да је надокнадите узимајући две дозе одједном. То може резултирати опасним нежељеним ефектима, попут оштећења бубрега.

Како знати да ли лек делује: Ако користите овај лек за ХИВ, лекар ће проверити број ЦД4 да би утврдио да ли лек делује. ЦД4 ћелије су беле крвне ћелије које се боре против инфекције. Повећани ниво ЦД4 ћелија знак је да лек делује.

Ако користите овај лек за хроничну инфекцију вирусом хепатитиса Б, лекар ће проверити количину ДНК вируса у вашој крви. Смањен ниво вируса у крви знак је да лек делује.

Важна разматрања за узимање тенофовира

Имајте на уму ова разматрања ако вам лекар преписује тенофовир.

Генерал

• Можете узимати генеричке таблете тенофовир и таблете Виреад са или без хране. Међутим, таблете Вемлиди увек треба узимати са храном.
• Можете да исечете или здробите таблете тенофовира.

Складиште

• Чувајте таблете тенофовира на собној температури: 77 ° Ф (25 ° Ц). Могу се чувати на краћи временски период на температурама од 59 ° Ф до 86 ° Ф (15 ° Ц до 30 ° Ц).
• Држите бочицу добро затворену и даље од светлости и влаге.
• Немојте чувати овај лек на влажним или влажним местима, као што су купатила.

Пуњење

Рецепт за овај лек се може поновити. Не би вам требао нови рецепт за пуњење овог лека. Ваш лекар ће на ваш рецепт написати број допуњених допуна.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лекове са собом. Када летите, никада га не стављајте у проверену торбу. Држите га у ручној торби.
• Не брините због рентгенских апарата на аеродрому. Не могу наштетити лековима.
• Можда ћете морати да покажете особљу аеродрома ознаку апотеке за лекове. Увек носите са собом оригиналну амбалажу означену на рецепт.
• Не стављајте овај лек у претинац за рукавице аутомобила или га остављајте у аутомобилу. Обавезно то избегавајте када је време врло топло или врло хладно.

Клиничко праћење

Током лечења тенофовиром, лекар може да уради следеће тестове:

• Тест густине костију: Тенофовир може смањити густину костију. Ваш лекар може да уради посебне тестове као што је скенирање костију како би измерио густину костију.
• Тест функције бубрега: Овај лек се уклања из вашег тела кроз бубреге. Лекар ће проверити функцију бубрега пре лечења и можда ће је проверити током лечења како би утврдио да ли су вам потребна прилагођавања дозе.
• Остали лабораторијски тестови: Ваш напредак и ефикасност лечења могу се мерити помоћу неких лабораторијских тестова. Лекар ће можда проверити ниво вируса у вашој крви или измерити беле крвне ћелије како би проценио ваш напредак.

Доступност

• Није свака апотека на залихама овог лека. Приликом попуњавања рецепта обавезно назовите да бисте били сигурни да га ваша апотека носи.
• Ако вам треба само неколико таблета, назовите и питајте да ли ваша апотека издаје само мали број таблета. Неке апотеке не могу издати само део бочице.
• Овај лек је често доступан у специјалним апотекама путем вашег плана осигурања. Ове апотеке послују попут апотека за наручивање поштом и лек вам достављају.
• У већим градовима често постоје апотеке за ХИВ у којима можете попунити своје рецепте. Питајте свог доктора да ли у вашем подручју постоји апотека за ХИВ.

Скривени трошкови

Док узимате тенофовир, можда ће вам требати додатна лабораторијска испитивања, укључујући:

• скенирање густине костију (изводи се једном годишње или ређе)
• тестови функције бубрега

Претходно одобрење

Многе осигуравајуће компаније захтевају претходно одобрење за овај лек. То значи да ће лекар требати одобрење осигуравајуће компаније пре него што осигуравајућа компанија плати рецепт. Ваш лекар ће можда морати да уради неке папире, а то може одложити ваш третман за недељу или две.

Постоје ли неке алтернативе?

Постоји неколико алтернативних третмана за ХИВ и хронични хепатитис Б. Неки су можда прикладнији за вас од других. Разговарајте са својим лекаром о могућим алтернативама.

Изјава о одрицању одговорности: Хеалтхлине се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне.Међутим, овај чланак не треба користити као замену за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.