Реуматоидни артритис (РА) је стање које се дешава када ваш имунолошки систем напада ткиво слузнице зглоба, узрокујући болно упалу и укоченост. Скоро 1,3 милиона људи у Сједињеним Државама има неки облик РА.
РА такође може утицати на многе делове вашег тела, укључујући кожу и унутрашње органе попут срца. Постоји неколико врста симптома које РА може изазвати у стопалима. Уђимо у детаље.
РА и стопала
Симптоми РА у стопалима могу се широко разликовати, укључујући:
- бол или укоченост у зглобовима прстију или у зглобовима и лигаментима у целом стопалу
- упорна бол или бол у стопалима, посебно након дугог ходања, трчања или стајања
- ненормална топлота у једном или више делова стопала, чак и ако је остатак тела релативно хладан
- отицање, посебно у једном или више зглобова прстију или у зглобовима
Временом ови симптоми могу довести до тога да ваше стопало постаје све болније и теже за употребу. Један од ових дугорочних симптома познат је под називом уништавање зглобова. То се дешава када се кост, хрскавица и друго зглобно ткиво распадну. То може учинити ваше зглобове стопала слабијим и изузетно болним за употребу, а као резултат можете приметити промену облика стопала.
Симптоми РА се не појављују увек одмах. Просечна старост појаве РА је негде између 30 и 60, али РА има тенденцију да пролази кроз периоде у којима симптоми постају озбиљни - познати као појаве - као и периоде у којима можете имати мање приметне симптоме или их уопште нема - познате као ремисија.
Како старете, погоршања могу постајати све озбиљнија, а периоди ремисије краћи, али ваше искуство може се разликовати у зависности од тога које третмане добијате, колико често сте на ногама и укупног здравља.
Мишићно-скелетна питања
РА су најчешће погођени следећим зглобовима у стопалу:
- Интерфалангеални (ИП) зглобови. То су мали зглобови између костију који чине ваше ножне прсте.
- Метатарсофалангеални (МП) зглобови. То су зглобови који спајају кости вашег ножног прста или фаланге са дужим костима које чине већи део вашег стопала, а зову се метатарзалне кости.
- Субталарни зглоб. Овај зглоб се налази између петних костију или калканеуса и кости која повезује ваше стопало са костима ногу, која се назива таларна кост.
- Зглобни зглоб. Овај зглоб повезује ваше две кости ногу - тибију и фибулу - са таларном кости.
Због тога колико често свакодневно користите стопало, бол и оток у тим зглобовима могу пореметити ваше свакодневне активности и отежати испуњавање основних задатака попут ходања.
Када се симптоми разбуктају, покушајте да се склоните са ногу и смањите вежбу док симптоми не почну да бледе - превише активности може да погорша бол или укоченост.
Један од уобичајених симптома РА у стопалу је бурситис. То се дешава када се бурзе, вреће напуњене течношћу које спречавају трљање зглобова, упале. То може да изазове бол или нелагодност када притискате стопало.
Квржице на кожи, познате као чворићи, могу се такође формирати на вашој пети, Ахиловој тетиви и лопти стопала.
Временом, необрађени РА такође може да доведе до следећег:
- канџи прсти
- прсти чекића
Проблеми са кожом и ноктима
Промене у облику стопала могу довести до неравномерног ширења притиска на стопало док ходате. Прекомерни притисак може довести до стања коже:
- Бунионс су густе, коштане квржице које се развијају у зглобу у основи палца или петог прста.
- Курје очи су дебеле, очврсле мрље на кожи које су можда веће и мање осетљиве од остатка коже стопала.
Ако се не лече, и бунионс и курје очи могу се развити у чиреве. То су отворене чиреве које настају услед распадања коже услед недостатка циркулације или оштећења ткива у стопалу. Чиреви се могу заразити и проузроковати даље болове и оштећења стопала.
Проблеми са циркулацијом
Неки од уобичајених проблема са циркулацијом стопала који могу настати због РА укључују:
- Атеросклероза. Такође се назива и очвршћавање артерија, то се дешава када се ваше артерије уске услед накупљања плака. То може проузроковати бол и грчеве у мишићима потколенице.
- Раинаудови феномени. То се дешава када је крв делимично или у потпуности блокирана да дође до ваших прстију. То резултира грчењем крвних судова и узрокује утрнулост, а абнормалне промене боје на ножним прстима од беле до плаве постају црвене. Прсти се могу осећати хладно због смањеног протока крви.
- Васкулитис. То се дешава када се ваши крвни судови упале. То резултира осипом на кожи и другим могућим симптомима попут грознице, губитка апетита и умора.
Третмани
РА се не може излечити у потпуности, али постоји пуно третмана који помажу у ублажавању симптома појаве пожара, као и смањењу броја осипа.
Ево неколико најчешћих третмана РА у стопалу:
- коришћењем РИЦЕ методе (одмор, лед, компресија, елевација) за ублажавање болова и отока
- намакање стопала у топлој води или коришћење топлих облога за хронично запаљење
- ношење прилагођених уложака или ортотичних уметака у ципелама који помажу у смањењу притиска на стопало када направите корак
- узимање нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ), као што је ибупрофен (Адвил), за помоћ код болова од упале
- ношење апаратића или специјализованих чизама за ублажавање притиска на зглобове на задњем делу стопала
- убризгавање стероида право у зглобове ради привременог ослобађања од упале
- узимање лекова на рецепт, као што су антиреуматски лекови који модификују болест (ДМАРД), а помажу у заустављању болова и упала, и новији облик ДМАРД назван биолошки лекови који циљају одређене путеве упале
- операција уклањања вишка остатака или упаљеног ткива у зглобу, уклањање оштећене хрскавице и спајање две кости или потпуно замена зглоба
Савети за животни стил
Ево неколико савета за ублажавање РА симптома у стопалу:
- Носите ципеле са отвореним прстима. То спречава да вам ножни прсти и стопала буду превише скучени или неудобни.
- Угрејати се. Угрејте зглобове дебелим, удобним чарапама или ципелама како бисте смањили крутост.
- Окупајте се врућом купком или поскочите у ђакузију. Топла вода може вам олакшати укоченост зглобова, поред одмарања стопала док лежите у кади.
- Не вежбајте када се осетите. То може створити додатни притисак и оптеретити ваше зглобове, што може знатно отежати подношење симптома.
- Испробајте антиинфламаторну дијету. Дијета воћа, поврћа, интегралних житарица и омега-3 рибе може помоћи у смањењу упале која узрокује РА симптоме.
- Редовно спавајте. Довољно одмарање, око 6 до 8 сати ноћу, омогућава вашем телу да се опусти и излечи, што може помоћи у ублажавању симптома РА.
- Смањити стрес. Стрес може покренути упалу која резултира појавом. Покушајте да медитирате, слушате музику, одспавате или било шта што вам помаже да се осећате мање забринути.
- Одвикавање од пушења. Ако пушите, разговарајте са својим лекаром о плану одвикавања. Пушење може повећати озбиљност симптома РА и може покренути настанак РА.
Када код лекара
Посетите свог доктора што је пре могуће ако приметите било који од следећих симптома РА у стопалима или негде другде у телу:
- отицање стопала или чланака
- болови у стопалима који се временом погоршавају
- јаки болови у стопалима који отежавају ходање или обављање било каквих активности ногама
- губљење опсега покрета у стопалу или ногама
- упорно, непријатно пецкање или утрнулост стопала
- грозница
- абнормални губитак тежине
- упорна, ненормална исцрпљеност
Доња граница
РА може изазвати болне симптоме који погађају сваки део вашег стопала.
Постоје многи третмани и лекови који могу помоћи у ублажавању ових симптома. Разговарајте са својим лекаром ако имате болове у стопалима. Рано лечење РА може смањити појаву болести и смањити њен утицај на ваш свакодневни живот.
