Добродошли назад у нашу недељну рубрику савета за дијабетес, Аск Д’Мине, чији је домаћин ветеран типа 1 и аутор дијабетеса Вил Дубоис из Новог Мексика. Овде можете поставити сва горућа питања која можда не желите да питате свог доктора.
Данас водимо питање читаоца са занимљивим везањем за Ускрс.
{Имате своја питања? Пошаљите нам е-пошту на АскДМине@диабетесмине.цом}
Петер, тип 1 из Њујорка, пише: Тако ме је сезона Ускрса натерала да размишљам о васкрсењу, само у овом случају - уместо о две хиљаде година старом верском чуду - питам се каква нада постоји за васкрсење мојих (ћелија које производе инсулин) бета ћелија. Шта је најновије на лечењу, Вил?
Вил @ Аск Д’Мине одговара: Постоји метафорична Ускршња корпа пуна потенцијалних лекова. И баш као и јаја у типичној корпи, свако изгледа прилично различито од следећег. Ево сажетка неколико мојих омиљених, само да вам покажем колико су различите боје могућих излечења:
Коктел са лековима против дијабетеса
Ово је празнични викенд, па кренимо са коктелом! И у складу са квазибиблијском темом данас, ово пиће је на истраживачима болнице Моунт Синаи. Комбиновали су две класе лекова да би створили коктел који је индуковао „највећу стопу пролиферације икад забележену у одраслим људским бета ћелијама“, према Сциенце Даили. Каква би то стопа била? Па, немојте стављати сва јаја у једну корпу, али ово изгледа прилично добро: Пет до осам процената дневно. Том брзином не би требало дуго да поново израсте пуна количина бета ћелија.
Али, чекај, кажеш. Немам више бета ћелија! Како ће ми ова супер величине формула помоћи? Па, истраживачи извештавају да њихов коктел делује на обе нормалне хумане бета ћелије и бета ћелије изведене из матичних ћелија. Пошто је Ускрс, матичну ћелију можете сматрати јајетом бета ћелије. Дакле, ако вам није преостала ниједна бета ћелија, неколико ових јајашаца бета ћелија може се прво додати, излећи у пилиће, а затим пустити да буду плодне и множе се.
Па када можемо да наручимо коктел? Па ... Има неких проблема. Очигледно је да овај пар лекова утиче и на друге органе у телу, па тим Моунт Синаи покушава да схвати како да коктел испоручи директно у бета ћелије. Или можда не морају, јер су на другом крају земље људи са Станфорда можда већ решили тај проблем ...
Коришћење цинка за регенерацију панкреаса
Сматрам ово ироничним, јер смо управо прекрили додатак исхрани Јохн Бурд-а без рецепта цинком - за који каже да има потенцијал да заустави дијабетес типа 2 - али цинк се поново вратио у вести о дијабетесу, овог пута са импликацијама на нас тип 1с. Уместо лечења, овај пут је цинк постављен да служи као јединствени транспортни медијум за пружање циљане терапије бета ћелијама панкреаса које производе инсулин.
Ево договора: очигледно је цинк попут мачјег нагризања за бета ћелије. Да. Они усисавају цинк брзином од 1000 пута више од околних ћелија. То је Станфордовог ендокринолога и истраживача Јустина Аннеса помислило да би цинк могао да се користи за усмјеравање циљаних регенеративних лекова до бета ћелија. Замислите то као другу страну новчића за радиоактивни јод, где се жеђ штитасте жлезде за јодом користи за убијање зрачења у ткиво штитасте жлезде да би се уништиле ћелије рака, а да се притом не убије све остало у суседству.
А кад смо већ код рака, Аннесов тим - који очигледно није разговарао са тимом са Моунт Синаи - сада повезује цинк са леком против рака названим ЈНК инхибитор ЦЦ-401, за који је доказано да помаже у регенерацији бета ћелија. Цинк је потребан јер ЦЦ-401, као и појачавање бета ћелија, очигледно преврће прекидаче неизражених гена у целом телу. Научници сухо кажу да би то могло да изазове озбиљне нежељене ефекте. Замишљам Бруцеа Баннера како се претвара у Невероватног Хулка. Још увек је дуг пут, али ствари које прскате у грлу због прехладе могу једног дана да воде ђубриво бета ћелија на неплодна поља ваше панкреаса.
Откривено „семе“ бета ћелије
Што, наравно, враћа многе наше читаоце на оплакивање распећа свих њихових бета ћелија од стране имунолошког система. Какву корист ће имати ђубриво ако нема клица? Овде треба размотрити две ствари, а прва је да, баш као и чувена Монти Питхон сцена: „Изведи своје мртве“, можда ипак нису све бета ћелије заиста мртве. Или јесу, можда није толико важно колико смо мислили, јер су научници Универзитета у Мајамију можда преокренули последњих неколико деценија размишљања када је реч о томе како бета ћелије расту код људи. Открили су семе бета ћелија у панкреасу, које само треба залити да би расле. Па, у реду, нису их звали семенкама. Назвали су их родоначелницима. Али схватили сте идеју.
Вакцина за заустављање дијабетеса типа 1
Или шта кажете, уместо да направите три, четири или пет снимака дневно, само направите један и готови сте? Заправо, ово неће успети за оне од нас који већ имамо дијабетес типа 1, али као начин за искорењивање дијабетеса Т1Д у будућности, научници у Стокхолму раде на вакцини против дијабетеса. Хеј, успело је код малих богиња и дечије парализе.
У пилот-студији компаније Диамид Медицал, њихова вакцина Диамид убризгана у лимфне чворове држала је петнаест месеци 11 од 12 новооткривених типова 1 у периоду меденог месеца, очувањем дела ендогене производње инсулина. Више делимично излечење него потпуно излечење, ипак је у великој мери смањио количину убризганог инсулина потребног за одржавање нормалног шећера у крви, и самим тим је корак у правом смеру. Тренутно је у току већа студија.
Па како вакцина делује? То је такозвана „антиген-специфична интралимфна имунотерапија“ заснована на протеину ГАД65. Жао ми је што сте питали, зар не? То је високотехнолошка граница с магијом, али каже се да вакцина репрограмира имуне ћелије како би бета ћелије остале сасвим сигурне. Тренутно се истражује само са недавно дијагностикованим типом 1, али не могу да се не запитам како би то функционисало као превентивна вакцина за оне са високим ризиком. И даље, можда постоји начин на који би ова вакцина могла помоћи онима од нас који већ имамо Т1Д.
Право васкрсење панкреаса
У духу Ускрса, који је верски празник који обележава смрт и васкрсење, треба да приметимо да у свету дијабетеса постоје неки докази да мртви могу да васкрсну. Овде говорим о Едмонтонском протоколу, где се кадаверично панкреасно ткиво - то су делови панкреаса недавно умрлих људи - уграђује у живе да би наставило живот. И живот ткива и примаоца. И још тога: Попут чувеног исцељујућег додира вас-знате-кога, ове васкрсле ћелије примаоцу дају чудотворни лек. Едмонтонски протокол лечи дијабетес типа 1.
Наравно, долази са сопственом библијском пошасти скакаваца.
Да би ћелије остале живе у телу у којем нису рођене, прималац мора да узима моћне лекове против одбацивања. Трајно. А трансплантација не чини ништа како би се решили основни (и још увек нису у потпуности схваћени) узроци дијабетеса типа 1. Ништа не може спречити рецидив, а заправо већина прималаца у Едмонтону поново постаје Т1.
Ипак, истраживачи и даље истражују овај приступ и ако би се неко од осталих јаја у ускршњој корпи - можда на пример вакцина - могло комбинирати са Едмонтонским протоколом у будућности, наше мртве бета ћелије би могле имати прилику да порасту опет и остани жив.
Ово није рубрика медицинских савета. Ми смо ОСИ слободно и отворено делимо мудрост свог сакупљеног искуства - нашег је-тамо-учињено-то знање из ровова. Закључак: И даље су вам потребне смернице и нега лиценцираног медицинског радника.
