Преглед
Феномен зупчаника, познат и као крутост зупчаника или зупчаник, је врста крутости која се примећује код људи са Паркинсоновом болешћу. Често је рани симптом Паркинсонове болести и може се користити за постављање дијагнозе.
Како изгледа зупчаник?
Код крутости зупчаника, мишићи ће вам бити укочени, као и код других облика крутости. Али можда ћете имати и подрхтавање истог мишића када мирује.
Крутост зупчаника може утицати на било који уд, али је најчешћа у рукама. Може утицати на једну или обе руке.
Са било којом врстом крутости мишића, ваш мишић се може осећати „затегнуто“. Можда нећете моћи у потпуности да померите мишић. Ово може бити болно и непријатно.
Ригидност било које врсте је једна од три главне врсте симптома Паркинсонове болести. Преостала два су подрхтавање и успорено кретање звано брадикинезија. Стога, крутост зупчаника може помоћи лекарима да дијагностикују Паркинсонову болест.
Како се тестира на зупчаник?
Да би вас тестирао на крутост зупчаника, лекар ће вам омогућити да опустите мишиће удова. Затим ће вам савити и испружити уд. Они траже да виде:
- ваш мишић је укочен и нефлексибилан када покушају да га помакну
- уд се креће малим, "трзавим" покретима (кретајући покрети)
Покретаји са чегртаљкама су обележје крутости зупчаника. За вас ово може изгледати као клик или хватање мишића док померате руку.
Још једно обележје крутости зупчаника је то што се трзави покрети дешавају чак и када вам лекар полако покреће уд. Ово га разликује од спастичности, још једног потенцијалног симптома Паркинсонове болести.
Шта узрокује зупчаство?
Базални ганглији су делови мозга који помажу у контроли ваших телесних покрета и одржавају их глатким. Да би то урадили, неурони у базалним ганглијима користе допамин за повезивање и међусобну комуникацију.
Људи са Паркинсоновом болешћу имају мање допамина, врсте неуротрансмитера (хемикалије у мозгу). Када је допамина мање, ћелије у базалним ганглијима такође не могу да се повежу или комуницирају. То значи да не могу да одржавају ваше покрете тако глатко као што би иначе били, што узрокује крутост и друга питања кретања тела која су заједничка Паркинсоновој болести, попут дрхтања.
Крутост зупчаника може се наћи у другим паркинсонијским условима. Ови укључују:
- прогресивна супрануклеарна парализа
- вишеструка атрофија система
- кортикобазална дегенерација
Ови услови имају сличне симптоме, али различите узроке. Међутим, крутост зупчаника је најчешћа код Паркинсонове болести.
Како се лечи зупчаник?
Можете помоћи у лечењу крутости зупчаника помоћу лечења основног стања. Најчешћи и најефикаснији третман Паркинсонове болести је леводопа (л-допа). Може помоћи свим симптомима, а не само крутости зупчаника. Често се комбинује са карбидопом, што помаже у смањењу нежељених ефеката.
Агонисти допамина и инхибитори МАО-Б су други лекови који лече Паркинсонову болест.
Ако ниједан други лек није успео, неки људи са напредном Паркинсоновом болешћу кандидати су за дубоку стимулацију мозга. У овом поступку, електроде се постављају у базалне ганглије, где шаљу мале електричне сигнале у мозак. Ово може помоћи у смањењу крутости зупчаника.
Постоје и ствари које можете учинити код куће како бисте лакше управљали крутошћу зупчаника. Ови укључују:
- Одбијање лопте - попут дриблинга кошаркашке лопте - да би вам се руке кретале.
- Вежбање. Ово вам може помоћи да ојачате мишиће и ублажите бол. Аеробне вежбе у којима радите велике покрете (попут одређених врста плеса) најбоље су за смањење крутости. Само будите сигурни да се не гурате преко својих физичких ограничења.
- Истезање, како би ваши мишићи били флексибилни.
- Вежбање таи цхи-а или јоге.
- Смањивање стреса. Иако стрес не узрокује Паркинсонову болест, симптоме може погоршати.
Када радите било коју врсту вежбе, побрините се да се правилно охладите. Ово вам помаже да мишићи поново не постану укочени. Физички терапеут вам може помоћи да пронађете најбољу рутину вежбања и истезања за вас.
Какви су изгледи?
Тренутно Паркинсонова болест није излечива, али симптоми се могу лечити лековима и променама животног стила попут вежбања и смањења стреса.
Истраживање о Паркинсоновом лечењу и потенцијалним излечењима напредује како темпо истраживања мозга уопште постаје све бржи. Иако је Паркинсонова болест компликована болест, истраживачи су научили много о њеној основној биологији и раде на циљаним третманима.
Рано дијагностиковање је посебно важно за ефикасно лечење. Ригидност зупчаника је често рани знак Паркинсонове болести, па разговарајте са лекаром ако имате овај симптом. Ово ће вам помоћи да добијете одговарајућу дијагнозу и лечење.
