Рак дебелог црева се често групише са раком ректума. Ове две врсте рака могу се назвати колоректалним карциномом.
Главна разлика између рака дебелог црева и ректума је у томе да ли се полипи рака прво формирају у дебелом цреву или у ректуму.
Према Америчком друштву за рак, колоректални карцином је трећи најчешће дијагностификовани рак и код жена и код мушкараца. Иако је ризик за жене мало мањи од мушкараца, отприлике 1 од 25 жена у САД-у ризикује да развије овај рак.
Рак дебелог црева и даље је други најчешћи узрок смрти повезаних са раком међу женама и мушкарцима, иако стручњаци верују да би се смрт могла спречити скринингом и раном дијагнозом.
Прочитајте како бисте сазнали како ово стање утиче на жене, плус симптоме и шта можете очекивати током лечења.
Који су симптоми рака дебелог црева код жена?
Рак дебелог црева започиње као мали раст у унутрашњем зиду дебелог црева. Ови растови се називају полипи.
Полипи су обично бенигни (неканцерогени), али када се канцерогени полип ипак створи, ћелије карцинома могу да се преселе у слузницу дебелог црева или ректума и шире. Ћелије рака такође могу ући у крвоток и лимфни систем.
У раним фазама рак дебелог црева можда нема приметне симптоме.
Када се појаве, знаци рака дебелог црева код жена имају тенденцију да буду исти као они код мушкараца и могу укључивати:
- затвор, дијареја или друге промене у цревним навикама
- крв у столици или ректалном крварењу
- болови у трбуху или грчеви
- осећај да вам се црево није потпуно испразнило
- необјашњив губитак килограма
- умор, слабост или смањен ниво енергије
Симптоми рака дебелог црева у односу на симптоме повезане са менструацијом
Неке симптоме рака дебелог црева може бити лако заменити симптомима повезаним са вашим менструалним циклусом. На пример, осећај необичног умора или недостатка енергије су уобичајени симптоми предменструалног синдрома (ПМС).
То су такође симптоми анемије, коју ћете можда доживети ако током менструације изгубите пуно крви.
Исто тако, грчеви у трбуху повезани са раком дебелог црева могу се погрешно заменити са менструалним грчевима. Грчеви се такође могу погрешно сматрати симптомима ендометриозе.
Разговарајте са својим лекаром ако редовно осећате умор или болове у стомаку који нису повезани са менструалним циклусом или ако се ови симптоми јављају први пут - чак и ако су усклађени са вашим менструалним циклусом.
Такође би требало да разговарате са својим лекаром ако се ови симптоми разликују од онога што обично имате током менструалног периода.
Фактори ризика код жена
Већина истих фактора који повећавају ризик од рака дебелог црева за мушкарце исти су и за жене.
Међу овим ризицима су:
- Повећана старост. Ризик се тенденциозно повећава после 50. године, мада и млађи људи могу развити рак дебелог црева.
- Лична историја полипа. Ако сте у прошлости имали бенигне полипе, суочени сте са већим ризиком од каснијег стварања канцерогених полипа. Пребољели рак дебелог цријева такође вас доводи у већи ризик од стварања новог канцерогеног полипа.
- Породична историја рака дебелог црева или полипа. Имати родитеља, брата или сестру или другог блиског рођака са раком дебелог црева или историјом полипа чини већу вероватноћу да ћете развити рак дебелог црева.
- Третман зрачењем. Ако сте примили зрачну терапију за лечење карцинома у пределу стомака, укључујући рак грлића материце, можда имате већи ризик од рака дебелог црева или ректума.
- Нездрав начин живота. Ако седите или сте гојазни, пушите и прекомерно пијете алкохол, све то може повећати ризик. Женама се саветује да пију највише једно алкохолно пиће дневно.
После менопаузе, ризик жене од свих карцинома се повећава.
Иако хормонска супституциона терапија (ХРТ) (која се користи за управљање симптомима менопаузе) повећава ризик од неких карцинома, заправо је повезана са мањим ризиком од рака дебелог црева.
Ипак је потребно још истраживања. Пре почетка терапије разговарајте са предностима и недостацима ХРТ-а.
Такође можете бити изложени повећаном ризику за развој врсте карцинома дебелог црева која се назива наследни карцином полипозе дебелог црева (ХПЦЦ) или Линцх синдром, ако имате рак ендометријума у прошлости и ако сте носилац мутације ММР гена.
Мутација гена ММР повезана је са ХПЦЦ. Линцх синдром чини око 2 до 4 процента свих случајева дебелог црева.
Како се дијагностикује рак дебелог црева?
За одрасле особе старости 50-75 година којима прети ризик од рака дебелог црева од 3% или више, Амерички колеџ лекара препоручује фекално имунохемијско тестирање (ФИТ) или тестирање фекалне окултне крви на бази гвајака сваке 2 године, колоноскопију на 10 године, или сигмоидоскопија сваких 10 година плус ФИТ сваке 2 године.
Ови тестови се користе за откривање рака дебелог црева. Користите овај калкулатор ризика да бисте одредили сопствени ниво ризика.
Колоноскопија је поступак у коме се дугачка, флексибилна цев (колоноскоп) уметне у анус и продужи у дебело црево. Врх цеви садржи мајушну камеру која шаље слике које лекар може видети на оближњем екрану рачунара.
Било који полипи који се открију могу се уклонити помоћу специјалних алата који се пролазе кроз колоноскоп. Полипи се анализирају у лабораторији како би се утврдило да ли су присутне ћелије карцинома. Овај део процеса познат је под називом биопсија.
Ако резултати биопсије указују да је рак присутан, могу се извршити додатни тестови или скрининг:
- Може се урадити тест гена како би се идентификовала тачна врста рака, јер би то могло да помогне у доношењу одлука о лечењу.
- Скенирање рачунарске томографије (ЦТ) ткива у близини дебелог црева може помоћи вашем лекару да види да ли се рак проширио.
- Ултразвук, који користи звучне таласе, може створити рачунарске слике ткива у телу.
Колоноскопија је стандардни скрининг тест који би и жене и мушкарци требали имати са 50 година, осим ако немате већи ризик због породичне анамнезе или другог разлога.
Женама са повећаним ризиком од рака дебелог црева лекар може препоручити да скрининг започну раније.
Ако током колоноскопије нису пронађени полипи, колоноскопије би требало да се наставе сваких 10 година. Ако се пронађе један или више полипа, лекар може препоручити поновни скрининг раније, у зависности од фактора ризика.
Међутим, смернице за скрининг се повремено мењају, а понекад постоје различите препоруке међу стручњацима, па будите сигурни да разговарате са својим лекаром о својим ризицима и колико често треба да направите колоноскопију.
Како се лечи рак дебелог црева?
Постоје три главне врсте лечења рака дебелог црева:
Хирургија
У раним фазама рак дебелог црева може се лечити једноставним уклањањем канцерогених полипа.
Када болест напредује, можда ће бити потребно уклонити више ткива или делова дебелог црева.
Системске терапије
Током хемотерапије, моћни лекови, који се често примењују кроз ИВ, убијају ћелије рака. Често се препоручује ако је рак стигао до лимфних чворова.
Понекад се хемотерапија започиње пре операције како би се смањио тумор или тумори.
Такође се могу препоручити циљане терапије или имунотерапије које се могу користити самостално или заједно са хемотерапијом.
Радиотерапија
Током терапије зрачењем, моћни зраци попут рентгенског зрачења усмерени су на канцерогене туморе да би их смањили или уништили.
Терапија зрачењем се понекад ради заједно са хемотерапијом и може се препоручити пре операције.
Какви су изгледи?
Стопа преживљавања од рака дебелог црева је иста за жене и мушкарце. Главни фактор који утиче на стопу преживљавања је колико се рак проширио. Ваша старост и целокупно здравље су такође важни фактори.
Генерално, локализовани рак дебелог црева - што значи да се рак није проширио даље од дебелог црева или ректума - има петогодишњу стопу преживљавања од 90 процената.
Петогодишња стопа преживљавања од рака који се шири у оближње лимфне чворове или друго ткиво износи 71 проценат. Рак дебелог црева који се проширио даље у телу има много нижу стопу преживљавања.
Читајући статистику стопе преживљавања, важно је имати на уму да се лечење рака непрестано развија. Данас доступни третмани могу бити напреднији од оних који су били доступни пре 5 година.
Иако вам стопе преживљавања могу дати неке опште информације, оне не говоре целу причу.
Осим тога, ситуација сваке особе је другачија. Добра је идеја да о својим погледима разговарате са својим лекаром, јер ће они бити најпознатији са напредовањем вашег карцинома и вашим планом лечења.
За разлику од неких других врста карцинома, рак дебелог црева се обично може рано уочити рутинским прегледима и лечити пре него што се прошири.
Разговарајте са својим здравственим радником о томе када треба заказати колоноскопију и обавезно одмах пријавите све симптоме ради даље процене.
Ресурси чланака
- Фактори ризика од колоректалног карцинома. . хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/цолон-рецтал-цанцер/цаусес-рискс-превентион/риск-фацторс.хтмл
- Скрининг колоректалног карцинома фекалним имунохемијским испитивањем, сигмоидоскопијом или колоноскопијом: смернице за клиничку праксу. хттпс://ввв.бмј.цом/цонтент/367/бмј.л5515
- Кључне статистике за колоректални карцином. . хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/цолон-рецтал-цанцер/абоут/кеи-статистицс.хтмл
- Особље клинике Маио. . Канцер дебелог црева. хттпс://ввв.маиоцлиниц.орг/дисеасес-цондитионс/цолон-цанцер/симптомс-цаусес/сиц-20353669
- Терапија хормонском менопаузом и ризик од рака. . хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/цанцер-цаусес/медицал-треатментс/менопаусал-хормоне-реплацемент-тхерапи-анд-цанцер-риск.хтмл
- Морцх ЛС, ет ал. . Утицај хормонске терапије на рак дебелог црева и ректума. ДОИ: 10.1007 / с10654-016-0116-з
- Касеем А, ет ал. . Скрининг за рак дебелог црева код асимптоматских одраслих са просечним ризиком: Изјава америчког колеџа лекара. хттпс://ввв.ацпјоурналс.орг/дои/10.7326/М19-0642
- Стопе преживљавања од рака дебелог црева. . хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/цолон-рецтал-цанцер/детецтион-диагносис-стагинг/сурвивал-ратес.хтмл
- Тестови за дијагнозу и стадијум рака дебелог црева. . хттпс://ввв.цанцер.орг/цанцер/цолон-рецтал-цанцер/детецтион-диагносис-стагинг/хов-диагносед.хтмл
- Добродошли у калкулатор ризика КЦанцер® (15 год, колоректални). (н.д.). хттп://кцанцер.орг/15ир/цолорецтал
- Који су фактори ризика за рак дебелог црева? . хттпс://ввв.цдц.гов/цанцер/цолорецтал/басиц_инфо/риск_фацторс.хтм
- Шта треба да знам о скринингу? . хттпс://ввв.цдц.гов/цанцер/цолорецтал/басиц_инфо/сцреенинг/
- Вин АК и др. . Ризици колоректалног и другог карцинома након карцинома ендометријума за жене са Линцх синдромом. ДОИ: 10.1093 / јнци / дјс525
