Циклоспорин, орална капсула

Издвајамо за циклоспорин

1. Циклоспорин орална капсула је доступна као генерички лек и као заштитни знак. Имена брендова: Генграф, Неорал, Сандиммуне. Имајте на уму да се Неорал и Генграф (модификовани циклоспорином) не апсорбују на исти начин као Сандиммуне (немодификовани циклоспорин), тако да се ови лекови не могу користити наизменично.
2. Циклоспорин долази у облику оралне капсуле, оралног раствора, капи за очи и облика за ињекције.
3. Орална капсула циклоспорина користи се за лечење упала код реуматоидног артритиса и псоријазе. Такође се користи за спречавање одбацивања трансплантације органа.

Шта је циклоспорин?

Циклоспорин је лек на рецепт. Долази у облику оралне капсуле, оралног раствора и капи за очи. Такође се испоручује у облику за ињекције, који даје само здравствени радник.

Перорална капсула циклоспорина доступна је као заштитни лекови Генграф, Неорал и Сандиммуне. Доступан је и као генерички лек.

Генерички лекови обично коштају мање од верзије бренда. У неким случајевима они можда неће бити доступни у свим снагама или облицима као заштитни лек.

Имајте на уму да се Неорал и Генграф не могу користити наизменично са Сандиммунеом.

Зашто се користи

Циклоспорин се користи за спречавање одбацивања пресађеног органа. Такође се користи за смањење упале код активног реуматоидног артритиса (РА) и тешке псоријазе.

Верзија са именом Сандиммуне користи се само за спречавање одбацивања пресађеног органа.

Како то ради

Циклоспорин припада класи лекова који се називају имуносупресиви. Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин. Ови лекови се често користе за лечење сличних стања.

Циклоспорин делује тако што слаби ваш имунолошки систем. Беле крвне ћелије, део вашег имунолошког система, обично се боре против супстанци у вашем телу којих природно нема, као што је трансплантирани орган. Циклоспорин спречава беле крвне ћелије да нападају пресађени орган.

У случају РА или псоријазе, циклоспорин спречава ваш имунолошки систем да грешком напада властита телесна ткива.

Нежељени ефекти циклоспорина

Циклоспорин може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања циклоспорина.

Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте. За више информација о могућим нежељеним ефектима циклоспорина или савете о томе како се носити са забрињавајућим нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Циклоспорин орална капсула не узрокује поспаност.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти који се јављају код циклоспорина укључују:

• висок крвни притисак
• низак ниво магнезијума у ​​вашем телу
• крвни угрушци у бубрезима
• бол у стомаку
• раст косе у одређеним областима
• бубуљице
• дрхтање
• главобоља
• повећана величина десни

Ако су ови ефекти благи, могу нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ. Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

Оштећење јетре. Симптоми могу укључивати:

• крв у урину
• тамни урин
• бледе столице
• жутило коже или белило очију
• болови у горњем делу стомака

Оштећење бубрега. Симптоми могу укључивати:

• крв у урину

Срчаних проблема. Симптоми могу укључивати:

• отицање стопала или потколеница

Проблеми са плућима. Симптоми могу укључивати:

• тешкоће са дисањем

Како узимати циклоспорин

Дозирање циклоспорина које вам је прописао лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

• врста и тежина стања које користите за лечење циклоспорином
• твојих година
• облик циклоспорина који узимате
• друга здравствена стања која имате

Типично, лекар ће вас започети са ниском дозом и прилагођавати је с временом како би достигао потребну дозу. На крају ће прописати најмању дозу која пружа жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Овде могу бити укључене све могуће дозе и облици.

Дозирање за реуматоидни артритис

Генерички: циклоспорин

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 милиграма (мг), 50 мг и 100 мг

Марка: Генграф

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг и 100 мг

Бренд: Неорал

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг и 100 мг

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Дозирање се заснива на тежини.

• Типична почетна доза: 2,5 милиграма по килограму (мг / кг) дневно, подељена у две дозе (1,25 мг / кг по дози).
• Максимална доза: 4 мг / кг дневно.
• Напомена: Ако после 16 недеља лечења немате добре резултате, лекар ће вам наложити да престанете да узимате циклоспорин.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Дозирање није утврђено за особе млађе од 17 година.

Дозирање за псоријазу

Генерички: циклоспорин

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг, 50 мг и 100 мг

Марка: Генграф

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг и 100 мг

Бренд: Неорал

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг и 100 мг

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Дозирање се заснива на тежини.

• Типична почетна доза: 2,5 мг / кг дневно, подељено у две дозе (1,25 мг / кг по дози).
• Максимална доза: 4 мг / кг дневно.
• Напомена: Ако после 6 недеља са максимално толерисаном дозом немате добре резултате, лекар ће вам наложити да престанете да узимате циклоспорин.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Дозирање није утврђено за особе млађе од 17 година.

Дозирање за спречавање одбацивања трансплантације бубрега, јетре и срца

Генерички: циклоспорин

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг, 50 мг и 100 мг

Марка: Генграф

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг и 100 мг

Бренд: Неорал

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг и 100 мг

Марка: Сандиммуне

• Облик: орална капсула
• Снаге: 25 мг и 100 мг

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

Дозирање циклоспорина може да варира у зависности од телесне тежине, органа који је трансплантиран и других лекова које узимате.

• Неорал, Генграф и генерички лекови: Дозирање може варирати. Типична дневна доза је 7–9 милиграма по килограму (мг / кг) телесне тежине, узета у две равномерне дозе распоређене равномерно током дана.
• Сандимуна и генеричка:
  • Узмите прву дозу 4–12 сати пре трансплантације. Ова доза је обично 15 мг / кг. Лекар вам може дати дозу од 10-14 мг / кг дневно.
  • Наставите да узимате исту дозу након операције трансплантације 1-2 недеље. После тога, смањите га за 5 процената недељно на дозу одржавања од 5–10 мг / кг дневно.

Дозирање за децу (узраста од 1 до 17 година)

Дозирање циклоспорина варираће у зависности од телесне тежине вашег детета, органа који је трансплантиран и других лекова које ваше дете узима.

• Неорал, Генграф и генерички лекови: Дозирање може варирати. Типична почетна дневна доза је 7–9 милиграма по килограму (мг / кг) телесне тежине подељена у две једнаке дневне дозе.
• Сандимуна и генеричка:
  • Узмите прву дозу 4–12 сати пре трансплантације. Ова доза је обично 15 мг / кг. Лекар вам може дати дозу од 10-14 мг / кг дневно.
  • Наставите да узимате исту дозу након операције трансплантације 1-2 недеље. После тога, смањите га за 5 процената недељно на дозу одржавања од 5–10 мг / кг дневно.

Дозирање за децу (узраста 0–11 месеци)

Дозирање није утврђено за децу млађу од 12 месеци.

Посебна разматрања о дозирању

• За људе са поремећајима бубрега: Циклоспорин може да изазове бубрежне болести. Ако већ имате проблема са бубрезима, лекар вам може прописати смањену дозу циклоспорина.
• За људе са поремећајима јетре: Циклоспорин може да изазове болести јетре. Ако већ имате проблема са јетром, лекар вам може прописати смањену дозу циклоспорина.

Узми према упутствима

Циклоспорин се користи за дуготрајно лечење. Долази са озбиљним ризицима ако га не узмете како је прописано.

Ако престанете да узимате лек или га уопште не узимате: ваше тело може одбити трансплантирани орган или се симптоми РА или псоријазе могу вратити.

Ако пропустите дозе или их не узимате према распореду: ваше тело може одбити вашу трансплантацију и проузроковати озбиљне здравствене проблеме. Или се ваши симптоми РА или псоријазе могу вратити.

Ако узмете превише: у телу можете имати опасан ниво лека. Симптоми предозирања овим леком могу бити:

• жутило коже или белило очију
• отицање руку, руку, стопала, чланака или потколеница

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Шта урадити ако пропустите дозу: Ако пропустите дозу, узмите је што пре можете. Међутим, ако је остало само неколико сати до следеће дозе, прескочите пропуштену дозу.

Не покушавајте да је надокнадите узимајући две дозе одједном. То може резултирати опасним нежељеним ефектима.

Како препознати да ли лек делује: Можда ћете моћи рећи да лек делује ако:

• ваше тело не одбацује пресађени орган или ткиво
• имате мање РА симптома
• имате мање плака псоријазе

Упозорења на циклоспорин

Овај лек долази са разним упозорењима.

Упозорења ФДА

• Овај лек има упозорења о црној кутији. Упозорење црне кутије је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорење у црној кутији упозорава лекаре и пацијенте о ефектима лекова који могу бити опасни.
• Упозорење на инфекцију. Циклоспорин може повећати ризик од озбиљних инфекција. Такође може повећати ризик од развоја тумора или рака коже.
• Упозорење о болести коже. Ако имате псоријазу и лечили сте се или псораленом и ултраљубичастом А терапијом, метотрексатом, катраном од угља, радиотерапијом или терапијом ултраљубичастим светлом, можда ћете имати веће шансе за развој кожне болести током узимања капсула циклоспорина.
• Упозорење о високом крвном притиску и болестима бубрега. Овај лек може изазвати висок крвни притисак и болести бубрега.
• Упозорење искусног лекара. Само здравствени радници са искуством у управљању системском имуносупресивном терапијом за назначену болест треба да преписују циклоспорин. „Системска имуносупресивна терапија“ је лечење аутоимуних болести (у којима имуни систем особе напада сопствено тело).
• Упозорење о биорасположивости. Апсорпција Сандиммуне (немодификованих циклоспорина) капсула и оралног раствора током дуготрајне употребе може постати непредвидљива. Препоручује се да се људи који узимају Сандиммуне капсуле или орални раствор током одређеног времена надгледају нивои циклоспорина у крви како би се избегла токсичност и могуће одбацивање органа.
• Упозорење Генграф и Неорал. Генграф и Неорал (модификовани циклоспорином) тело више апсорбује у поређењу са Сандиммуне капсулама и оралним раствором. Дакле, ови лекови се не могу користити наизменично без надзора здравственог радника.

Упозорење о оштећењу јетре

Узимање циклоспорина може проузроковати оштећење јетре и отказивање јетре, посебно ако узимате високе дозе. Можда је чак и фатално.

Упозорење о високом нивоу калијума

Узимање овог лека може повећати ниво калијума.

Упозорење о интеракцији са храном

Избегавајте јести грејпфрут или пити сок од грејпа током узимања овог лека. Конзумација производа од грејпа може повећати количину циклоспорина у вашем телу.

Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима

За људе са поремећајима бубрега и јетре: Циклоспорин може да изазове болести бубрега и јетре. Ако већ имате проблема са бубрезима или јетром, велике дозе циклоспорина могу то погоршати.

За људе са озбиљним инфекцијама: Циклоспорин може повећати ризик од озбиљних вирусних инфекција, попут полиомавирусне инфекције. Ово може бити врло озбиљно, чак и фатално.

Упозорења за остале групе

За труднице: Циклоспорин је лек за трудноћу категорије Ц. То значи две ствари:

1. Истраживања на животињама показала су негативне ефекте на фетус када мајка узима лек.
2. Није урађено довољно студија на људима да би се утврдило како лек може утицати на фетус.

Разговарајте са својим лекаром ако сте трудни или планирате да затрудните. Циклоспорин треба користити током трудноће само ако потенцијална корист оправдава потенцијални ризик за фетус.

За жене које доје: Циклоспорин пролази кроз мајчино млеко и може проузроковати озбиљне негативне ефекте. Обавестите свог доктора ако дојите. Ви и ваш лекар морате да одлучите да ли ћете дојити или узимати циклоспорин.

Робне марке Сандиммуне капсуле садрже етанол (алкохол). Етанол и друге супстанце у леку могу проћи кроз мајчино млеко и изазвати озбиљне ефекте код детета које је дојено.

За старије особе: Ако имате 65 година или више, већа је вероватноћа да ћете развити висок крвни притисак ако користите циклоспорин. Како старите, ваши органи, попут јетре и бубрега, не раде добро као некада. Да би спречио оштећење бубрега, лекар ће вам можда започети нижу дозу.

За децу:

• Ко је имао трансплантацију бубрега, јетре или срца: Деца старија од 6 месеци и старија која су примила одређене трансплантације органа и лечена циклоспорином нису имала необичне нежељене ефекте.
• Ко има реуматоидни артритис или псоријазу: Овај лек није утврђен као сигуран или ефикасан за употребу код људи млађих од 18 година који имају реуматоидни артритис или псоријазу.

Циклоспорин може да интерагује са другим лековима

Циклоспорин може да комуницира са неколико других лекова. Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неки могу ометати деловање лека, док други могу изазвати повећане нежељене ефекте.

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са циклоспорином. Ова листа не садржи све лекове који могу да ступе у интеракцију са циклоспорином.

Пре узимања циклоспорина, обавезно обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Антибиотици

Узимање циклоспорина са одређеним антибиотицима може довести до повећаног ризика од оштећења бубрега. Примери ових лекова укључују:

• ципрофлоксацин
• гентамицин
• тобрамицин
• триметоприм / сулфаметоксазол
• ванкомицин

Следећи антибиотици могу довести до повећања нивоа циклоспорина у вашем телу. То може повећати ризик од нежељених ефеката. Примери ових лекова укључују:

• азитромицин
• кларитромицин
• еритромицин
• кинупристин / далфопристин

Следећи антибиотици могу смањити количину циклоспорина у вашем телу. То може довести до тога да циклоспорин не делује како би требало. Када се циклоспорин користи за спречавање одбацивања органа, то може довести до одбацивања пресађеног органа. Ови лекови укључују:

• нафциллин
• рифампин

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Узимање циклоспорина са овим лековима може повећати ризик од оштећења бубрега. Примери ових лекова укључују:

• ибупрофен
• сулиндац
• напроксен
• диклофенак

Антифунгалс

Узимање циклоспорина са одређеним антимикотичним лековима може довести до виших нивоа циклоспорина у вашем телу. То може проузроковати повећане нежељене ефекте или повећати ризик од оштећења бубрега. Примери ових лекова укључују:

• амфотерицин Б.
• кетоконазол
• флуконазол
• итраконазол
• вориконазол

Тербинафин, још један антимикотик, може смањити количину циклоспорина у вашем телу. То може довести до тога да циклоспорин не делује како би требало.Када се циклоспорин користи за спречавање одбацивања трансплантата, то може довести до одбацивања пресађеног органа.

Лекови за рефлукс киселине

Узимање циклоспорина са овим лековима може повећати ризик од оштећења бубрега. Примери ових лекова укључују:

• ранитидин
• циметидин

Лекови за контролу рађања

Узимање циклоспорина са лековима који се користе за контролу рађања може повећати количину циклоспорина у вашем телу. То може проузроковати штетне нежељене ефекте.

Лек за сузбијање имунитета

Узимање такролимуса са циклоспорином може повећати ризик од оштећења бубрега.

Лекови са високим холестеролом

Узимање циклоспорина са следећим лековима за холестерол може повећати ризик од оштећења бубрега:

• фенофибрат
• гемфиброзил

Када узимате циклоспорин са другим лековима за холестерол, концентрација ових лекова у вашем телу може се повећати. То може проузроковати нежељене ефекте као што су бол у мишићима и слабост. Ови лекови укључују:

• аторвастатин
• симвастатин
• ловастатин
• правастатин
• флувастатин

Лекови за крвни притисак

Узимање ових лекова са циклоспорином може повећати количину циклоспорина у вашем телу. То може проузроковати штетне нежељене ефекте. Примери ових лекова укључују:

• дилтиазем
• никардипин
• верапамил

Кортикостероид

Узимање метилпреднизолона са циклоспорином може повећати количину циклоспорина у вашем телу. То може проузроковати штетне нежељене ефекте.

Антиконвулзиви

Узимање ових лекова са циклоспорином може смањити количину циклоспорина у вашем телу. То може довести до тога да циклоспорин не делује како би требало. Када се циклоспорин користи за спречавање одбацивања органа, то може довести до одбацивања пресађеног органа. Примери ових лекова укључују:

• карбамазепин
• окскарбазепин
• фенобарбитал
• фенитоин

Херб

Узимање кантариона са циклоспорином може смањити количину циклоспорина у вашем телу. То може довести до тога да циклоспорин не делује како би требало. Када се циклоспорин користи за спречавање одбацивања органа, то може довести до одбацивања пресађеног органа.

Лекови за гихт

Узимање алопуринола са циклоспорином може повећати количину циклоспорина у вашем телу. То може повећати ризик од нежељених ефеката.

Узимање колхицина са циклоспорином може повећати ризик од оштећења бубрега.

Лекови против ХИВ-а

Ако узимате лекове који се зову инхибитори протеазе за лечење ХИВ-а, обратите се свом лекару пре него што узмете циклоспорин. Ваш лекар ће можда морати да смањи дозу циклоспорина како би спречио нежељене ефекте који могу настати узимањем ових лекова са циклоспорином. Примери ових лекова укључују:

• индинавир
• нелфинавир
• ритонавир
• саквинавир

Лекови који смањују течност

Не узимајте циклоспорин са овим лековима. То може повећати количину калијума у ​​вашем телу и може проузроковати штетне нежељене ефекте. Ови нежељени ефекти могу бити спори пулс, умор, слабост мишића и мучнина. Примери ових лекова укључују:

• триамтерене
• амилорид

Лекови против рака

Узимање циклоспорина са одређеним лековима који се користе за лечење рака може повећати количину тих лекова у вашем телу. То може повећати ризик од нежељених ефеката. Примери ових лекова укључују:

• даунорубицин
• доксорубицин
• етопозид
• митоксантрон

Узимање мелфалана, другог лека против рака, са циклоспорином може повећати ризик од оштећења бубрега.

Остали лекови

Узимање циклоспорина са било којим од доле наведених лекова може проузроковати повећане количине тих лекова у вашем телу. То може повећати ризик од нежељених ефеката. Примери ових лекова укључују:

• амбрисентан
• алискирен
• босентан
• дабигатран
• дигоксин
• преднизолон
• репаглинид
• сиролимус

Остали лекови могу повећати количину циклоспорина у вашем телу. То може проузроковати штетне нежељене ефекте. Примери ових лекова укључују:

• амиодарон
• бромокриптин
• даназол
• иматиниб
• метоклопрамид
• нефазодон

Остали лекови могу смањити количину циклоспорина у вашем телу. То може довести до тога да циклоспорин не делује како би требало. Када се циклоспорин користи за спречавање одбацивања органа, то може довести до одбацивања пресађеног органа. Примери ових лекова укључују:

• босентан
• октреотид
• орлистат
• сулфинпиразон
• тиклопидин

Важна разматрања за узимање циклоспорина

Имајте на уму ова разматрања ако вам лекар преписује циклоспорин.

Генерал

• Узимајте циклоспорин сваког дана у исто време.
• Немојте дробити, жвакати или резати капсуле циклоспорина.
• Имајте на уму да ћете при првом отварању контејнера открити мирис. Ово ће временом нестати.

Складиште

• Чувати на собној температури између 20 ° Ц и 25 ° Ц између 68 ° Ф и 77 ° Ф.
• Држите овај лек даље од светлости и високе температуре.
• Немојте чувати овај лек на влажним или влажним местима, као што су купатила.

Пуњење

Рецепт за овај лек се може поновити. Не би вам требао нови рецепт за пуњење овог лека. Ваш лекар ће на ваш рецепт написати број допуњених допуна.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лекове са собом. Када летите, никада га не стављајте у проверену торбу. Држите га у ручној торби.
• Не брините због рентгенских апарата на аеродрому. Не могу вам наштетити лековима.
• Можда ћете морати да покажете особљу аеродрома ознаку апотеке за лекове. Увек носите са собом оригиналну амбалажу означену на рецепт.
• Не стављајте овај лек у претинац за рукавице аутомобила или га остављајте у аутомобилу. Обавезно то избегавајте када је време врло топло или врло хладно.
• Разговарајте са фармацеутом пре путовања како бисте били сигурни да имате довољно ових лекова. У зависности од тога где путујете, можда ћете имати проблема са набавком овог лека.

Самоуправљање

Ако узимате генерички циклоспорин или брендирани лек који није Сандиммуне, избегавајте прекомерну сунчеву светлост или кабине за сунчање.

Клиничко праћење

Лекар ће вас можда надгледати одређеним тестовима крви пре и током лечења циклоспорином. Ово је како бисте били сигурни да можете да их узмете. Могу се извршити тестови за проверу ствари као што су:

• нивои циклоспорина
• функција јетре
• функција бубрега
• ниво холестерола
• ниво магнезијума
• ниво калијума

Доступност

Није свака апотека на залихама овог лека. Приликом попуњавања рецепта обавезно назовите да бисте били сигурни да га ваша апотека носи.

Претходно одобрење

Многе осигуравајуће компаније захтевају претходно одобрење за овај лек. То значи да ће лекар требати одобрење осигуравајуће компаније пре него што осигуравајућа компанија плати рецепт.

Постоје ли неке алтернативе?

Постоје и други лекови за лечење вашег стања. Неке могу бити прикладније за вас од других. Разговарајте са својим лекаром о другим опцијама лекова које могу да вам помогну.

Изјава о одрицању одговорности: Хеалтхлине се потрудио да осигура да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак не треба користити као замену за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.