Дијабетес и ињекција грипа: шта треба знати

Кад год је гриз хладноће у ваздуху, а кашаљ и кијање одзвањају на јавним местима, знате да је поново сезона грипа. Ако живите са дијабетесом, вероватно вас подстичу на вакцину против грипа и сродне вакцине.

Али током година, наша поштанска торба се пунила питањима о томе како се ти снимци могу мешати са бригом о дијабетесу.

Ево питања и одговора који покривају све што треба да знате:

Шта је грип?

Грип је високо заразна респираторна болест коју узрокује породица вируса грипа који се брзо развијају. Са грипом се не сме петљати. То може учинити више него што вам позли. То те може убити. Током сезоне грипа 2017-2018, једне од најгорих забележених, 80.000 Американаца је умрло, док је још близу милион хоспитализовано. И да, узимати вакцину против грипа прилично је витално за оне који живе са дијабетесом, барем према овом чланку овде на Хеалтхлине-у.

Оно што изазива грип је то што га узрокује вирус, што га чини тешко лечивим. Болести узроковане бактеријама можемо лако лечити јер имамо све врсте антибиотика, али наши антивирусни алати су озбиљно ограничени. Заиста, најбољи начин за борбу против грипа је да га уопште избегнете, веровали или не, то је прилично лако учинити.

Када је сезона грипа?

Тајминг може да варира. Али према ЦДЦ-у (Центри за контролу и превенцију болести), вируси грипа су најчешћи у САД током јесењих и зимских месеци. Активност грипа често почиње да расте у октобру и новембру, а највећи део свог врхунца достиже између децембра и фебруара - мада може трајати и до маја. ЦДЦ извештава да је сезона грипа од 1. октобра 2018. до 4. маја 2019. заправо била најдужа сезона коју смо видели у деценији, која је почела јако рано пре него што је нестала, а затим је уследила нова врста грипа касније у сезони.

Шта је вакцина?

Вакцина је попут убрзаног програма обуке за имунолошки систем вашег тела. Ево у чему је ствар: Људски имуни систем је заправо прилично добар у борби против вируса, али мора да научи свог непријатеља. Како се то ради? У природи учи да се бори против патогена преживљавајући разне болести. Током болести имуни систем учи о болести. Следећи пут када се појави та одређена грешка, имунолошки систем је спреман и може га нокаутирати брзим ударцем.

Проблем грипа је, међутим, у томе што се брзо развија. Толико да овогодишњи грип није прошлогодишњи. А прошлогодишњи грип није био грип из године пре тога, и тако даље уназад кроз време. Овде долази восак. Уводи ваше тело са новим патогеном на начин који спречава да се заиста разболите. Постоје две основне врсте вакцина: инактивирана и ослабљена.

Неактивиран је пристојна реч за „убијен“. Да. Неактивисани восак настаје узгајањем гомиле вируса и њиховим нуклеарним уништавањем. Иако је мртав, једном убризган у ваше тело, ваш имунолошки систем и даље може да користи лешеве вируса за проучавање вируса, разумевање и спремање за борбу против њега. Лепота овог система је у томе што од мртвог вируса не можете да се разболите. Ако сте добили инактивирани вирусни вак и разболели се, истина је да сте пуцали прекасно. Већ сте били болесни пре пуцања, јер мртви вируси не узрокују болести. Раздобље.

С друге стране, атенуирани вирус је вирус који је још увек жив. Једва. Уместо да га нуклеирају, восак се прави тако што узгаја гомилу вируса, а затим избацује срање из њих. Још увек су живи, али су врло слаби и лако се баве имунолошким системом. Умањени вируси могу изазвати благе болести, али у великој мери побољшавају имунолошки систем за главни догађај.

Воскови грипа долазе у оба укуса.

Постоје ли различите вакцине против грипа?

Да, има их неколико.

• Нуклеарни вирус, назван ИИВ, за инактивирану вакцину против грипа, традиционална је ињекција против грипа, која се обично даје као пуцањ у руку помоћу игле у коју не треба гледати пре него што добијете ињекцију, али такође су одобрене и две марке за млазне ињекторе употреба.
• За старију публику постоје ињекције у великим дозама, као и вакс формулисан са адјувансом, састојком који појачава реакцију имуног система на вакс.
• Ту је и рекомбинантни восак грипа. Али има кратак саможивот, па није вероватно да ћете га видети.
• Такође постоји вакцина против грипа против њушке. То је алтернатива названа ЛАИВ, што је скраћеница од Ливе атенуиране грипе, која је одобрена за не-трудне особе које имају 2-49 година, под условом да немају „одређена основна здравствена стања“. Дијабетес није посебно наведен као једно од основних стања, мада на списку спадају „људи са ослабљеним имунолошким системом“ - што свакако укључује ОСИ (особе са дијабетесом). Такође је важно напоменути да ЦДЦ сматра све врсте дијабетеса медицинским стањем које нас ставља у „висок ризик“ од развоја „озбиљних“ компликација повезаних са грипом, које могу укључивати упалу плућа, бронхитис, инфекције синуса и упале уха.
• Сезона грипа 2018-19. Донела је вест да је ФДА одобрила нови лек назван Ксофлуза, први антивирусни лек против грипа у скоро 20 година! То је за оне узрасте од 12 година и старије који симптоме сличне грипу показују тек 48 сати, највише. За сезону грипа 2019-2020, ФДА је проширила индикацију за употребу Ксофлуза на оних 12 година или старијих који су у високом ризику од развоја компликација повезаних са грипом, као што смо ми који живимо са дијабетесом.

Има их још много, али тренутно се нећемо изгубити у свим сортама.

Одакле долазе вакцине?

Традиционално се вакцина против грипа узгаја у кокошјим јајима, иако се то мења. Вируси неких марки вапна грипа сада се узгајају у гајеним ћелијама сисара, с идејом да је бржи (ако постоји пандемија), да постоји мањи ризик од мутација (очигледно проблем са неким сојевима узгојеним у јајима), а то је јаја - бесплатно за оне који имају алергије на јаја. Који сисар? У случају Флуцелвак-а, првог вапна грипа заснованог на ћелијама, који је одобрила ФДА, гаји се у ћелијама бубрега паса.

(Хеј, ово не бисмо могли да измислимо ако бисмо покушали!)

Неки рани извештаји сугеришу да су новији возови узгајани на ћелијама ефикаснији против новијих сојева грипа, мада је претходних година пуцњава кокошјих јаја била боља. Очигледно је ово повезано са начином на који различити сојеви имају различите тенденције да мутирају (што вируси раде) више у једном окружењу него у другом. Ако вирус вак превише мутира у производњи, неће се подударати са циљним грипом у околини, пружајући смањену заштиту.

Која је вакцина најбоља?

Званично, ЦДЦ каже да „не постоји преференција према било којој вакцини у односу на другу“.

Који тип треба да добију људи са дијабетесом?

Упркос свим горенаведеним информацијама, према ЦДЦ-у, особе са инвалидитетом треба да добију ињекције ињекција мртвог вируса против грипа, захваљујући „давно утврђеном сигурносном запису“ за ову врсту вакса код људи са дијабетесом.

Па шта је са носним хркањем? Иако није забрањен, ЦДЦ наводи „мере предострожности“ против употребе за људе са дијабетесом.

Да ли постоји „званична“ медицинска препорука да сви људи са дијабетесом требају вакцину против грипа?

Да. ЦДЦ то препоручује, а такође препоручују и ињекцију против упале плућа. Поред тога, две велике националне организације за дијабетес - Америчко удружење за дијабетес (АДА) и Америчко удружење клиничких ендокринолога (ААЦЕ) - препоручују годишње ињекције против грипа у својим смерницама за лечење свих људи са дијабетесом.

То је зато што ми особе с инвалидитетом оболијевамо лакше него не-дијабетичари, а када се разболимо, постајемо много болеснији. Сваке године се препоручује вакцинација, јер, као што је поменуто, сваке године циркулише другачији сој грипа.

Али нису само ОСИ треба да се вакцинишу. ЦДЦ топло саветује да сви старији од 6 месеци добију вакцину против грипа. Грип је убица једнаких могућности. Па чак и ако сте најздравија особа на свету и лако можете преживети грип, грип бисте и даље могли пренијети на некога ко није тако јак. Дакле, не буди тифусна Марија. Свако треба да добије восак против грипа. То је добро држављанство.

Да ли ће ми вакцина против грипа подићи шећер у крви?

Могло би. Знате ли како вас рука често боли након убода? Па, две ствари се тамо догађају. Прво, гомила течности се управо убацила у ваш мишић. Док се не упије, може бити болна длака и било каква бол може изазвати скок шећера у крви. Поред тога, иако су мучићи против грипа мртви, имунолошки систем и даље реагује на њих, што је заправо цела поента вакса.

Овај почетни налет имуне реакције изазива упалу реакције антигена, и ... погодили сте ... било која врста антигенске реакције може изазвати скок шећера у крви на исти начин као што то чине болести. Колико вреди, онај досадни бол у руци говори вам да восак ради. Зато се насмејте и поправите повишени шећер у крви производима који делују наташте, ако их имате. Избегавајте повећавање било каквих дуготрајних лекова за контролу шећера у крви, јер нема предвиђања колико ће дуго трајати повишени шећер у крви од грипа.

Колико добро функционишу вакцине против грипа?

Из године у годину варира. Утакмица 2017-2018 била је прилично лоша, али изгледа да је следећа година имала бољи учинак.

Ипак, нису непробојни. Запамтите, вакцина је само систем за обуку имуног система. Није попут неке врсте супер средстава за уништавање корова које можете прскати по целој земљи како не би дошло до раста. Восак помаже вашем телу да се припреми за борбу, али сам по себи не убија вирусе. Имуни систем још увек мора да обави посао препознавања, тражења и уништавања вируса када се постави у вашем телу. То може учинити пре него што то уопште осетите. Или се можда мало разболиш. Или чак много болесна; али у свим случајевима ћете бити мање болесни, краће време него да нисте добили восак.

Дакле, испаравање вас не претвара у суперхероја, а као ОСИ ваш имунолошки систем је у првом реду угрожен, па ипак треба да предузмете мере предострожности.

Препоручује се придржавање здраворазумских правила за спречавање ширења грипа: Покривајте кашаљ, често перите руке, останите код куће ако сте болесни и избегавајте трошење времена у присуству болесних људи.

Како да знам да ли имам грип или прехладу?

И грип и прехлада проистичу из вируса, али грип је смртоносно убица које има велики ударац. То је попут разлике између тропске депресије и урагана категорије 5. Званични симптоми грипа укључују грозницу, кашаљ, упалу грла, цурење или зачепљен нос, болове у телу, главобољу, мрзлицу и умор, понекад посуте повраћањем и проливом. Болови у телу су за већину људи кључни знак упозорења да имају грип, а не прехладу.

Запамтите да свака прехлада или болест која задеси некога са дијабетесом може довести до скока шећера у крви. Резултат може бити опасна дијабетичка кетоацидоза (ДКА), па је испитивање кетона важно. То се може учинити помоћу кућног прибора за тестирање урина који је доступан у лекарнама без рецепта.

Такође имајте на уму да се код оних без дијабетеса симптоми слични грипу често појављују као контролни знак новонасталог дијабетеса и могу врло брзо постати смртоносни. Зато обавезно знајте знакове упозорења за дијабетес и будите спремни да се носите са тим без обзира да ли је то заправо грип или не.

Шта ако добијем грип пре него што добијем ињекцију? Да ли ми још треба снимак ове године?

Да, јер хитац штити од неколико „циркулишућих“ сојева. Без пуцања, могли бисте да се срушите са још једним напором и да будете болесни два пута у току једне године.

Такође, пуцали или не, ако се разболите, обратите се лекару. Људи са дијабетесом кандидати су за антивирусне лекове, који су најефикаснији ако се започну у року од 48 сати од појаве симптома. Неће вас излечити преко ноћи, али могу скратити трајање напада грипа и у великој мери смањити ризик од озбиљних компликација.

Када треба да направим вакцину против грипа како бих осигурао да траје целу сезону?

ЦДЦ препоручује узимање вакцине против грипа пре него што се грип почне ширити у вашој заједници. То је зато што треба око две недеље након вакцинације да вакцина против грипа почне да делује у телу.

Тако да је најразумније вакцинисати се почетком јесени, пре него што сезона грипа крене у пуном јеку. Конкретно, ЦДЦ препоручује да људи добију вакцину против грипа до краја октобра.

Неке године грип може почети рано, а затим неко време опадати, пре него што почне нови сој, који одлази у пролеће, па немојте чекати предуго у сезони.

Касније вакцинисање и даље може бити корисно и вакцинација се обично нуди током целе сезоне грипа, чак и до јануара или касније.

Деца којима су потребне две дозе вакцине да би биле заштићене треба да започну процес вакцинације пре, јер се две дозе морају давати у размаку од најмање четири недеље.

Где могу добити вакцину против грипа?

Готово сви лекари примарне здравствене заштите данас нуде ињекцију у својим ординацијама. Снимак такође можете добити на лицу места у многим апотекама широм земље, укључујући Цостцо, ЦВС, Валгреенс и Рите Аид за око 30 - 60 УСД.

Вакцина против пнеумоније се такође препоручује за ОСИ, мада ћете морати да прођете код лекара да бисте добили рецепт. Ако сте млађи од 65 година, највероватније ће вам требати лекар који ће поднети „Претходно одобрење“ у којем се подстиче ваш здравствени план за покривање упале плућа на основу вашег дијабетеса.

Вилл Дубоис живи са дијабетесом типа 1 и аутор је пет књига о тој болести, укључујући „Укроћење тигра“ и „Беионд Фингерстицкс“. Провео је много година помажући у лечењу пацијената у сеоском медицинском центру у Новом Мексику. Заљубљеник у ваздухопловство, Вил живи у Лас Вегасу, НМ, са супругом и сином и једном превише мачака.