Помиримо се: Вероватно има трунке анксиозности у узбуђењу које осећате како се приближавате породу. Ако знате више о својим опцијама за управљање болом, то вам може олакшати.
Овде ћемо упоредити два најчешћа облика лекова против болова током порођаја - епидурални и кичмени блок.
Сличности између епидуралне и кичмене блокаде
И епидурални и кичмени блок (често скраћени у „кичмени“) пружају вам добро ублажавање болова током порођаја. Шта год да ви и ваш медицински тим одлучите да је најбоље за вас, почетак поступка је исти:
- Можете да изаберете да лежите на левој страни или да седнете. У сваком случају, од вас ће се тражити да савијете леђа како бисте олакшали ефикасно уметање игле.
- Анестезиолог ће вам обрисати доњи део леђа антисептичним раствором како би смањио шансу за инфекцију.
- Затим користе фину иглу за давање брзо делујућег локалног анестетика. Можда ћете осетити нелагоду сличну уједу комарца, али подручје брзо утрне.
- Затим ваш анестезиолог уводи дебљу иглу у подручје кичме.
Без обзира да ли имате епидуралну или кичмену мождину, вероватно ћете такође примити седативе или аналгетике интравенозно или заједно са анестетиком да вас опусте.
Разлике између епидуралне и кичмене блокаде
Пре него што пређемо на разлике, погледајмо ближе структуру кичме.
Замислите кичмену мождину и живце као жице обешене у дугој цеви (која се назива дурална врећа) испуњеној цереброспиналном течношћу. Простор око кабла је епидурални простор. Испуњен је кичменим нервним коренима, ткивима, мастима и крвним судовима.
Повратак на епидурале и спинале: Главна разлика је пласман. Са епидуралном анестезијом се ињектира у епидурални простор. Са кичменом, анестезија се убризгава у дуралну врећу која садржи цереброспиналну течност. Директан приступ значи да кичма даје тренутно олакшање.
То је главна разлика, али не и једина. Следеће листе дају вам остале разлике.
Основе епидурала
- Анестезиолог убацује иглу у утрнути део доњег дела леђа да би дошао до епидуралног простора.
- Постављање епидурале обично траје око 10 минута. Сачекајте још 10-15 минута и имаћете добро ублажавање болова.
- Затим се кроз иглу провуче катетер. Игла се уклања и катетер се залепи за леђа како би остао на месту.
- Захваљујући катетеру можете добити континуирани проток или периодичне дозе анестезије.
Основе спинала
- Спинални блок је један хитац у дуралну врећу.
- Осетићете тренутно олакшање бола.
- Олакшање траје сат-два.
Предности епидуралне над кичменом за различите типове порођаја
Данас, како медицина постаје тачнија, већа је вероватноћа да ће се користити епидурали.
Ако идете на прво рођење, ваш медицински тим ће се можда одлучити за епидуралну. Ево и зашто: Први порођаји могу трајати 12 до 18 сати. Иако вам кичма ублажава бол за сат или два, епидурална вам нуди могућност ублажавања бола на дужи временски период.
Сазнајте више о предностима и недостацима епидурала.
Предности кичменог стуба над епидуралном за различите врсте порођаја
Постоје порођаји код којих кичма има предности у односу на епидуралну. Ако током порођаја наиђете на било какве компликације или имате царски рез, познат и као Ц-рез, ваш ОБ вам може саветовати да се одлучите за кичму. У тим случајевима желите тренутно олакшање.
Поред тога, убризгавањем анестетика директно у дуралну врећу која садржи цереброспиналну течност, могу се користити ниже дозе лекова.
Да ли је ниво ризика исти?
Знајте да постоји једна ствар коју не морате да узмете у обзир када су епидурали и спинали у питању - разлика у фактору ризика.
И епидурали и спинале деле исту количину ризика. Ваш медицински тим ће вас пажљиво надгледати, јер анестетици које примате такође утичу на централни нервни систем (ЦНС), кардиоваскуларни систем и респираторни систем.
Шта питати свог ОБ-ГИН-а или анестезиолога
Ево неколико питања која можете поставити свом ОБ-ГИН-у:
- Која комбинација и дозирање лекова ће се користити?
- Игле које величине се користе за епидуралну? Једно истраживање сугерише да се чини да употреба тање игле смањује шансу за развој главобоље.
- Које су смернице болнице у вези с боравком у кревету, шетњом и храном?
- Како би лекови могли утицати на моју бебу?
- Да ли болница нуди могућност комбиноване кичмене и епидуралне анестезије? Овај блок комбинује најбоље из оба света: тренутно олакшање из кичменог дела и континуирано олакшање из епидуралног дела.
За понети
Како се приближавате радном дану, имаћете пуно ствари на уму. Не устручавајте се да започнете разговор са лекаром о врсти ублажавања болова коју желите за пород. Заједно доносите информисану одлуку. Само знајте да се планови могу променити.
Закључак: Епидурали и спиналс су ефикасни, али оно што је најбоље за вас може се разликовати од онога што је најбоље за некога другог.