Све што желите да знате о тоталној замени колена

Остеоартритис (ОА) је најчешћи облик артритиса колена и може резултирати значајним болом и инвалидитетом. Симптоми су често гори са ношењем килограма, ау напредним случајевима чак и свакодневне активности могу постати изазов.

Када ниво покрета и болова постане превише значајан, операција замене колена може бити опција.

Шта је замена колена?

Преко 90 посто људи који се подвргавају операцији замене колена каже да им то побољшава бол.

Постоје различите врсте замена колена. Опције укључују:

• тотална замена колена: замењено је цело колено
• делимична замена колена: замењује се само погођени део колена
• билатерална замена колена: оба колена се замењују истовремено

У већини случајева људи имају операцију замене колена јер имају ОА. Тотална замена колена је врло често изведена операција. Сваке године их хирурзи изведу приближно 700.000 у Сједињеним Државама.

Шта се дешава током поступка?

Већина операција замене колена изводи се у комбинацији опште анестезије, блокада периферних нерва и кичмене (епидуралне) анестезије. Такође ћете примити најмање једну дозу антибиотика како бисте смањили ризик од инфекције.

Током поступка, хирург ће уклонити кост и болесну хрскавицу од места на коме се бедрена кост (бутна кост) и потколеница (тибија) спајају на коленском зглобу.

Те површине се затим замењују металним имплантатом. Комад посебне пластике обично се користи за замену задње стране поклопца колена и коначно, исти тај пластични материјал се поставља између два метална дела.

То даје обе кости вашег зглоба колена поново глатке површине, тако да се могу слободније и безболније савијати и савијати.

После операције

Већина пацијената проводи 2-3 ноћи у болници након тоталне замене колена.

Лекар ће прописати лекове против болова и надгледаће вас због компликација.

Убрзо након ваше операције, физиотерапеут ће почети да помаже у следећем:

• терапија носивости, укључујући стајање и ходање
• комбинација физичке и радне терапије која ће вам помоћи да се прилагодите новом колену

Ове вежбе ћете морати да наставите код куће.

Када будете могли да обављате одређене задатке, попут самог устајања из кревета и коришћења купатила, моћи ћете да идете кући.

Можда ћете морати да користите штап или ходалицу кратко време након ваше операције.

Сазнајте више о томе шта очекивати након операције.

Потпуни опоравак колена

Већина опоравка и рехабилитације биће код куће након што напустите болницу. Неким људима је потребна кућна здравствена заштита или помоћ.

Ваш лекар ће највероватније прописати физикалну терапију у локалној клиници за наставак рехабилитације. Физички терапеут у овој клиници предложиће вежбе које можете радити код куће.

Сви се опорављају другачије, али већини људи је дозвољено да се врате вожњи до краја 4 недеље.

Можда је добра идеја да припремите дом за повратак пре операције. Ево детаљног хронолошког плана процеса рехабилитације и опоравка након потпуне замене колена.

Припрема за операцију

Неколико недеља пре поступка, хирург ће вас провести кроз преоперативну процену или пре-оп.

Постављаће вам питања о:

• ваше целокупно здравље
• вашу медицинску историју
• било који лекови и суплементи које користите
• било какве посебне недоумице

Такође ће урадити следеће:

Спроведите тестове да бисте утврдили да ли сте спремни за процедуру и проценили могуће компликације. То може укључивати тестове бубрега и плућа.

Замолите вас да потпишете образац за сагласност и наведете детаље о контактима за хитне случајеве.

Обавестите вас о припремама које бисте требали извршити пре дана. На пример, можда ћете морати привремено престати да узимате одређене лекове.

Укупни трошкови замене колена

Трошкови могу варирати, у зависности од тога где имате поступак и вашег укупног здравственог стања у то време.

Ако имате друга стања која нису повезана са коленима, она могу такође утицати на поступак и трошкове.

Приликом разматрања трошкова поступка, требало би да узмете у обзир и додатне трошкове за:

• ваш боравак у болници
• физикална терапија у болници
• терапија током опоравка код куће
• накнадни састанци и нега
• добијање помоћи код куће
• трошкови превоза

Такође ћете морати да знате колико ће покривати ваше осигурање и колико ћете морати да платите из свог џепа.

Овај чланак разматра неке трошкове којих бисте требали бити свесни када одлучујете да ли ћете извршити тоталну операцију замене колена.

Вежбајте

Вежба игра кључну улогу у спречавању оштећења колена, подупирању колена током лечења и опоравку.

Вежбање може помоћи у спречавању оштећења зглобова:

• јачање мишића око колена
• помажу вам да одржите здраву тежину

Ово важи и пре и после операције, било да се ради о природном или вештачком колену.

Проблеми са хроничним болом и мобилношћу могу повећати ризик од социјалне изолације. Придруживање часу вежбања може бити добар начин за повезивање са другим људима, од којих неки могу имати сличне здравствене проблеме.

Физичка активност вам такође може помоћи да се осећате добро и смањите ризик од анксиозности и депресије.

Које вежбе?

Смернице Америчког колеџа за реуматологију / фондацију за артритис топло препоручују вежбање за лечење ОА колена.

Активности које би се могле показати корисним укључују:

• Ходање
• вожња бициклом
• вежбе за јачање
• водена вежба
• таи Чи
• јога

Сазнајте које друге вежбе могу бити погодне након опоравка.

Поред вежбања, тежина је пресудна за управљање ОА колена. Сазнајте више о вези између тежине и ОА.

Након замене колена, ваш физиотерапеут ће највероватније имати протокол вежбања који ћете следити.

То ће подразумевати што боље враћање на ноге после операције и свакодневно ходање мало даље.

Ове вежбе ће вам помоћи да ојачате колено и убрзате зарастање.

Важно је пажљиво пратити упутства како би ваш опоравак остао на правом путу. Помоћи ће вам да се што брже вратите у своје уобичајене свакодневне активности.

Такође ће вам помоћи да успоставите рутину која вам може континуирано подржавати здравље.

Бол код замене колена

Болеће вас неко време након замене колена, али лекар ће вам дати лекове који ће вам помоћи да то решите.

Важно је да обавестите свог лекара колико добро делују ваши лекови и ако имате било какве негативне ефекте.

Откријте шта можете очекивати и начине за решавање било ког бола који се може јавити након замене колена.

Компликације

Све операције могу да укључују компликације. После операције замене колена, може постојати ризик од:

• инфекција
• угрушци крви
• континуирани бол, чак и када је операција успешна
• укоченост

Већина људи не доживљава тешке компликације и веома су срећни што им је замењено колено. Здравствени тим ће сарађивати с вама како би осигурао да ризици буду што мањи.

Овде сазнајте више о могућим компликацијама.

Колико траје ново колено?

Резервна колена могу да се истроше, у том тренутку ће бити потребна друга замена колена. Међутим, истраживачи кажу да преко 82 процента замењених колена и даље функционише 25 година касније.

Сазнајте одговоре на чешћа питања која људи имају о тоталној замени колена.

Ко треба да размотри операцију колена?

Остеоартритис је врло чест разлог због којег људи имају операцију колена, али операција ће можда бити потребна и особама са:

• повреда колена попут сузења лигамената или менискуса
• деформација колена са којом су рођени
• реуматоидни артритис

Већина људи са боловима у колену никада не захтева операцију и може се лечити неоперативно. Лекар вам може предложити:

• губљење тежине
• више вежбања или праћење одређеног плана вежбања
• коришћење лекова без рецепта или других лекова
• ињекције

Доношење одлуке

Лекар ће можда обавити неке тестове да би утврдио да ли вам је потребна операција и имаћете прилику да постављате питања. Сазнајте шта би се могло догодити на овом састанку.

У већини случајева тотална замена колена смањује бол и побољшава покретљивост. Међутим, операција може бити скупа, може потрајати неколико недеља или месеци да се опорави, а мали је ризик од компликација.

Из ових разлога, требало би да научите што више можете о предностима и недостацима операције замене колена пре него што наставите.

5 разлога за разматрање хирургије замене колена

Делимична замена колена

Код делимичне замене колена, хирург замењује само део вашег колена који је оштећен.

У поређењу са потпуном заменом колена, овај поступак има следеће предности:

• Потребан му је мањи рез.
• Мањи је губитак костију и крви.
• Опоравак је обично бржи и мање болан.

Међутим, ако имате делимичну замену колена, можда ће вам требати додатна операција у будућности ако се артритис развије у деловима колена који нису замењени.

Билатерална замена колена

У двостраној или двострукој операцији замене колена, хирург истовремено замењује оба колена.

Ако имате ОА у оба колена, ово може бити добра опција, јер то значи да поступак и поступак опоравка морате проћи само једном.

Међутим, рехабилитација ће вероватно трајати дуже и вероватно ће вам требати много више помоћи током опоравка.

Сазнајте више о томе шта је све укључено у процес и опоравак билатералне замене колена.

Одузети

Операција замене колена је врло често изведена операција.

После операције и опоравка, многи људи могу да учествују у активностима које су радили, попут ходања, бициклизма, голфа, тениса и пливања.

Иако у било којој операцији увек постоји елемент ризика, овај поступак се сматра сигурним и већина људи осећа смањење болова и већу покретљивост.

Пре него што одлучите да наставите, разговарајте са својим здравственим радницима о предностима и ризицима, укључујући трошкове и количину времена које вам може затребати са посла.

Многима операција колена може побољшати способност да функционишу из дана у дан и квалитет живота.