¿Куе ес ла неуропатиа диабетица?
Ла неуропатиа диабетица је изузетно компликована гробница у комбинацији са дијабетесом тип 1 и тип 2. Ес ун типо де дано а лос нервиос цаусадо пор мантенер нивелес алтос де азуцар ен ла сангре пор ун тиемпо пролонгадо. Еста афеццион нормалменте се десарролла лентаменте, ен оцасионес ен ел трансцурсо де вариас децадас.
Си тиенес диабетес ин нотас ентумецимиенто, хормигуео, долор о дебилидад ен лас манос о пит, дебес виситар а ту медицо. Естос сон синтомас темпранос де неуропатиа периферица. Суеле сер пелигроса цуандо но пуедес сентир ел долор и се те десарролла уна улцера ен ел пие.
У цасо де неуропатиа периферица гроб о пролонгада, пуедес сер рањиве и лезије инфекције. У гробовима Цасос, недостатак санације или инфекција пуеде цаусар ла ампутацион.
Постоје различити типови де неуропатиа диабетица куе пуеден афецтар диферентес ареас де ту цуерпо, цаусандо диверсос синтомас. Си тиенски дијабетес је важан за верификацију тус нивелес де азуцар ен ла сангре цон регуларидад и куе цонтацт а ту медицо си тиенс алгун синтома де неуропатиа.
Цуалес сон лос синтомас де ла неуропатиа диабетица?
Лос синтомас цомунес де ла неуропатиа апарецен градуалменте. Ен муцхос цасос, ел пример типо де дано а лос нервиос куе се пресента цомпромете а лос нервиос де лос пиес. Есто пуеде цаусар синтомас ен оцасионес долоросос цомо „пунзадас“ и „пикуетазос“ ен лос пиес.
Лос синтомас вариан депендиендо де лас ареас афецтадас. Лос сигнос и синтомас де лос диферентес типос де неуропатиа диабетица инцлуиен:
- сенсибилидад ал тацто
- пердида де сентидо дел тацто
- дифицултадес цон ла цоординацион пара цаминар
- адормецимиенто о долор ен лас манос о лос пиес
- сенсацион де ардор ен лос пиес, посебно пор ла ноцхе
- дебилидад о десгасте мишићав
- дистенсион о сенсацион де лленура
- нусе, индигестион о вомитос
- диарреа о естренимиенто
- мареос ал понерте де пита
- дисминуцион о екцесо де судорацион
- проблемас де ла вејига, цомо но вациарла тоталменте
- ресекуедад вагинални
- дисфунцион ерецтил
- инцапацидад пара детецтар лос нивелес бајос де глукоза ен ла сангре
- проблемас де висион, цомо висион добле
- аументо ен ел ритмо цардиацо
Цуалес сон лос диферентес типос де неуропатиа диабетица?
Ел термино неуропатија се користи за описивање различитих типова де дано а лос нервиос. Ен персонас цон диабетес, егзистенција цуатро типос принципалес де неуропатиа.
1. Неуропатиа периферица
Еста ес ла форма мас цомун де неуропатиа. Ла неуропатиа периферица нормалменте афецта лос пиес и лас пиернас, перо тамбиен пуеде афецтар лос бразос и лас манос. Лос синтомас сон вариос и пуеден ир де левес а северос. Укључено:
- ентумецимиенто
- хормигуео о сенсацион де ардор
- сенсибилидад ектрема ал тацто
- инсенсибилидад а лас температурас цалиентес и фриас
- долор агудо о цаламбрес
- дебилидад мишићав
- пердида дел еквилибрио о координацији
Алгунас персонас експериментише синтомас цон мас фрецуенциа пор ла ноцхе.
Сииеенес неуропатиа периферица, могуће је да нема сиентас алгуна лесион ни иритација ен тус пита. Цон фрецуенциа лас персонас цон диабетес тиенен уна цирцулацион дефицитенте, есто хаце куе лас херидас тарден ен санар. Еста цомбинацион аумента ел риесго де инфеццион. Ен цасос ектремос, ла инфеццион пуеде цондуцир а уна ампутацион.
2. Неуропатиа аутономица
Ел сегундо типо се састоји од неуропатије и персоне са дијабетесом и неуропатијом аутономица.
Ел систем де нервиос аутономос рецорре друге системе ен ту цуерпо, собре лос цуалес но тиенес цонтрол. Цонтрола муцхос органос и мусцулос, укључујући и:
- система дигестиво
- гландулас судорипарас
- органос секуалес и вејига
- система кардиоваскуларних
Проблемас дигестивос
Ел дано а лос нервиос ал система дигестиво пуеде цаусар:
- естренимиенто
- дијареја
- дифицултадес пара трагар
- гастропаресиа, куе цауса куе ел естомаго се вацие муи лентаменте хациа ел интестино делгадо
Ла гастропаресиа цауса ун ретрасо ен ла дигестион, куе пуеде емпеорар цон ел тиемпо, цаусандо наусеас и вомитос фрецуентес. Нормалменте сентирас ел естомаго ллено демасиадо рапидо и но подрас терминар ту цомида.
Ла дигестион ретардада цон фрецуенциа тамбиен дифицулта ел цонтрол де лос нивелес де глукоза, цон фрецуенте алтернацион де лецтурас алтас и бајас.
Асимисмо, лос синтомас де хипоглуцемиа, цомо ла судорацион и лас палпитационес цардиацас, пуеден сер индетецтаблес ен персонас цон неуропатиа аутономица. Есто пуеде значајно куе нотарас цуандо тенгас ел азуцар ен ла сангре баја, аументандо ел риесго де уна емергенциа пор хипоглуцемиа.
Проблемс секуалес и де ла вејига
Ла неуропатиа аутономица тамбиен пуеде цаусар проблемсас секуалес, цомо дисфунцион ерецтил, ресекуеадад вагинал о проблемас пара ллегар ал оргасмо. Ла неуропатиа ен ла вејига пуеде цаусар инцонтиненциа о хацерте дифицил вациар тоталменте ла вејига.
Проблемс цардиовасцуларес
Ел дано а лос нервиос куе цонтролан ту ритмо цардиацо и ла пресион артериал пуеде хацерлос респондер мас лентаменте. Пуедес експериментише уна баја де пресион артериал и сентирте атурдидо о мареадо цуандо те парес деспуес де ацостарте о сентарте, о цуандо те есфуерцес. Ла неуропатиа аутономица тамбиен пуеде цаусар уна ацелерацион дел ритмо цардиацо анормал.
Ла неуропатиа аутономица пуеде хацерте дифицил идентифицар алгунос де лос синтомас де ун атакуе цардиацо. То је могуће куе но сиентас нингун долор ен ел пецхо цуандо но есте ллегандо ел окигено а ту цоразон. Си тиенес неуропатиа аутономица, дебес цоноцер лос отрос сигнос де алерта ен цасо де ун атакуе цардиацо, укључујући и:
- судорацион обиланте
- долор ен ел бразо, еспалда, цуелло, мандибула о естомаго
- дифицултад пара респирар
- наусеас
- атурдимиенто
3Неуропатиа прокимал
Уна форма рара де неуропатиа ес ла неуропатиа прокимал, тамбиен цоноцида цомо амиотрофиа диабетица. Ес мас цомун вер еста форма де неуропатиа ен адултос маиорес де 50 анос де едад, цон диабетес типо 2 биен цонтролада и ес мас фрецуенте ен хомбрес.
Цон фрецуенциа афецта лас цадерас, лас налгас о лос мусцулос. Пуедес експериментални долор репентино и ен оцасионес интензо. Дебилидад мусцулар ен тус пиернас: се те пуеде хацер дифицил понерте де пие син аиуда. Ла амиотрофиа диабетица соло афецта ун ладо дел цуерпо.
Деспуес дел иницио де лос синтомас, нормалменте емпеоран и луего емпиезан а мејорар лентаменте. Афортунадаменте, ла Маиориа де персонас се опоравља ен поцос анос, укључујући и син тратамиенто.
4. Неуропатиа фокална
Лауропатиа фокална мононеуропатиа је представљена цуандо хаи дано и ун нервио о нервиос еспецифицос, цаусандо дебилидад ен ел ареа афецтада. Есто оцурре цон мас фрецуенциа ен ла мано, ла цабеза, ел торсо о ла пиерна. Апареце репентинаменте и, пор ло генерал, ес муи долороса.
Цомо ла неуропатиа прокимал, лас неуропатиас фоцалес десапарецен ен поцас семанас о месес и син цаусар дано перманенте. Ел типо је састављен од синдрома дел тунел карпиано.
Аункуе ла Маиориа но сиенте лос синтомас дел синдроме дел тунел царпиано, отприлике 25% де лас персонас цон диабетес тиенен алгун градо де цомпрессионон нервиоса ен ла мунеца.
Лос синтомас де ла неуропатиа фокални укључује:
- долор, ентумецимиенто, хормигуео ен лос дедос
- инцапацидад де енфоцар
- висион добле
- долор ен ла парте де атрас де лос ојос
- паралисис де Белл
- долор ен ареас аисладас, цомо ла парте фронтал дел мусло, ел ареа лумбал, ла регион пелвица, ел пецхо, ел естомаго, ла парте интериор дел пие, ла парте ектериор де ла пиерна баја, о дебилидад ен ел дедо гордо дел пие.
¿Куе цауса ла неуропатиа диабетица?
Ла неуропатиа диабетица ес цаусада пор лос алтос нивелес де азуцар ен ла сангре состенидос пор муцхо тиемпо. Отрос фацторес пуеден цаусар дано а лос нервиос, талес цомо:
- дано а лос васос сангуинеос цаусадо пор лос нивелес алтос де цолестерол
- лесион мецаница, цомо лас цаусадас пор ел синдроме дел тунел царпиано
- фацторес де естило де вида, цомо табакуисмо и конзумира алкохол
Лос нивелес бајос де витамина Б-12 тамбиен пуеден цаусар неуропатиа. Ла метформина, лек за заједничку примену за контролисани дијабетес, садржи основни састојак витамина Б-12. Пуедес педир а ту медицо уна симпле пруеба де сангре пара идентифицар лас дефиценциас витаминицас.
¿Како се дијагностикује дијабетична неуропатија?
Ун медицо детерминана си тиенес неуропатиа о но, пара емпезар, те прегунтара пор тус синтомас и антецедентес медицос. Тамбиен те реализара ун екамен фисицо. Верифицира ту нивел де сенсибилидад а ла температуре и ал такцто, ту ритмо цардиацо, пресион сангуинеа и тоно мусцулар.
Ту медицо пуеде реализарте уна пруеба де филаментос пара верифицар ла сенсибилидад куе тиенес ен лос пиес. За разлику од тога, користи се фибра де наилон за оцењивање које се променило у сенци екстремида. Пуеден користи ун диапасон за процену сензибилности а ла вибрацион. Ту медицо тамбиен пуеде евалуар лос рефлејос де тус тобиллос.
¿Цуал ес ел тратамиенто пара ла неуропатиа диабетица?
Не постоји цура за дијабетику неуропатије, перо пуедес ралентизар ла прогресион. Мантенер тус нивелес де азуцар ен ла сангре ен ун ранго салудабле ес ла мејор манера де дисминуир ла пробабилидад де десарроллар ла неуропатиа о ралентизар су прогресион. Тамбиен пуеде аливиар алгунос синтомас.
Деја де фумар и хаз ејерцицио регуларнементе цомо парте де ун план де тратамиенто интеграл. Сиемпре цоментале а ту медицо о екуипо де атенцион медица антес де инициар цуалкуиер рутина де ацондиционамиенто фисицо. Тамбиен пуедес прегунтарле ал медицо ацерца де тратамиентос комплементариос о суплементос пара тратар ла неуропатиа.
Манејо дел долор
Лекови за сено који се користе за тратар ел долор узрокују неуропатију дијабетике. Хабла цон ту медицо ацерца де лос фармацос диспониблес и сус посиблес ефецтос сецундариос. Разни лекови су демострадовали аиудан цон лос синтомас.
Тамбиен пуеде куе куиерас обзирарар терапиас алтернативас, цомо ла ацупунтура. Алгунас инвестигационес хан енцонтрадо куе ла цапсаицина ес утил. Лас терапиас алтернативас су пропорционални аливио додатним могућностима употребе јунто цон медицаментос.
Цомо манејар лас цомплекционес
Депендиендо дел типо де неуропатиа, ту медицо пуеде сугерирте лекови, терапије о цамбиос ен ту естило де вида куе пуедан аиудар а лидиар цон лос синтомас и евитар цомплекционес.
Пор ејемпло, си тиенес проблемас ла индигестион, цомо ресултадо де ла неуропатиа, ту медицо пуеде сугерирте цомер порционес пекуенас цон мас фрецуенциа и куе лимитес ла цантидад де фибра и граса ен ту диета.
Си тиенес ресекуедад вагинал, ту медицо пуеде рецомендарте ун лубрицанте. Ако не можете да будете сигурни да ћете препоручити лек за лекове.
Ла неуропатиа периферица ес муи цомун ен персонас цон диабетес и пуеде цаусар сериас цомплекионес ен лос пиес, ло куе пуеде закључак ен уна ампутацион. Си тиенес неуропатиа периферица је најважнија ствар која води према питањима и бускуес аиуда инмедиатаменте ен цасо де уна лесион о ирритацион.
¿Пуедо евитар ла неуропатиа диабетица?
Цон фрецуенциа се пуеде евитар ла неуропатија диабетика и контролише глукоза ен ла сангре дилигентементе. За лограрло, дебес је доследан:
- монитореар тус нивелес де глукоза
- томар тус медицаментос цомо те лос рецетарон
- цомо манејар ту диета
- сер ацтиво
Си десарроллас неуропатиа диабетица, трабаја муи де церца цон ту медицо и сигуе сус рецомендационес пара ралентизар су прогресион. Цон ла атенцион адецуада, пуедес редуцир ел дано а тус нервиос и евитар цомплекционес.
Леер ел артицуло ен Инглес.
