Шта је женски поремећај сексуалног узбуђења?
Поремећај сексуалног узбуђења код жена се јавља када тело не реагује на сексуалну стимулацију.
Некада се то сматрало сопственим стањем. Лекари су то третирали другачије од хипоактивног поремећаја сексуалне жеље. То се односи на недостатак жеље за сексуалном активношћу.
Међутим, стручњаци су недавно закључили да је врло тешко разликовати ова два стања. Као одговор, лекари сада користе термин женски поремећај сексуалног интереса / узбуђења (ФСИАД), према новим смерницама у новом издању Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ-5).
ФСИАД је једно од неколико стања која потпадају под кишобран сексуалне дисфункције, што такође укључује:
- болови током односа
- немогућност оргазма
- недостатак сексуалне жеље
Иако се због сексуалне дисфункције може осећати изоловано, то је заправо прилично често. Око 40 посто жена у свом животу доживи неку врсту сексуалне дисфункције, као што је ФСИАД.
ФСИАД може бити фрустрирајуће, али је излечиво. Читајте даље да бисте сазнали више о симптомима и доступним опцијама лечења.
Који су симптоми?
За многе жене симптоми ФСИАД-а долазе и пролазе. Неки имају симптоме сваки пут када покушају да остваре однос или се укључе у сексуалне активности. Други их могу доживети само повремено.
Симптоми ФСИАД укључују:
- Смањена сексуална жеља. Можете почети да губите интересовање за секс. Иако је то могуће због недостатка узбуђења, то може бити и симптом стреса и анксиозности због ФСИАД-а.
- Неколико мисли везаних за секс. Можда ретко размишљате о сексу.
- Мање започињање сексуалне активности. Можда не започињете секс и можда су неприхватљиви за покушаје партнера да започне секс.
- Смањено сексуално узбуђење или задовољство током секса. Сексуална стимулација или друге ствари које су вас некада укључивале више не раде.
- Смањена узбуђеност због унутрашњих или спољних сексуалних знакова. Можда вас више неће узбуђивати знакови попут психолошке интимности, читања о пријатном сексу или подсећања на еротске фантазије.
- Недостатак гениталних или негениталних сензација током секса. Када имате секс, можда се нећете осећати много у гениталном подручју или у другим ерогеним зонама.
Шта узрокује?
Узбуђење покреће низ догађаја у телу: проток крви у ткива око вагиналног отвора и клиторис се повећавају, узрокујући оток. Вагина производи природно мазиво.
Ови догађаји резултат су низа ланчаних реакција. Сваки прекид у процесу може проузроковати ФСИАД.
Много ствари, и психолошких и физичких, може утицати на процес узбуђења.
Психолошки узроци
Проблеми са емоционалним и менталним здрављем који могу изазвати ФСИАД укључују:
- ниско самопоштовање
- лоша слика тела
- стрес
- анксиозност
- депресија
- проблеми у везама
- негативне мисли
- кривице
- траума
Хормонални узроци
Хормони су неопходан елемент узбуђења. Промене у нивоу хормона могу утицати на вашу способност узбуђења. Међутим, није јасно постоји ли директна веза између нивоа хормона и сексуалне функције.
Ствари које могу изазвати хормоналне промене и могући ФСИАД укључују:
- менопауза
- антибеби пилуле
- трудноћа
Анатомски узроци
Узбуђење у великој мери зависи од циркулаторног и неуролошког система тела. Проблеми са било којим од ових могу изазвати ФСИАД.
Неки потенцијални анатомски узроци укључују:
- смањени проток крви у вагини
- оштећење нерва у карлици
- инфекција вагине или бешике
- проређивање, сушење вагиналних ткива
Остали узроци
Други фактори такође могу довести до ФСИАД-а, укључујући:
- Лекови. Селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), врста антидепресива, могу изазвати ФСИАД.
- Медицински третмани.Ако сте на хемотерапији или зрачењу, можда ћете доживети ФСИАД. Слично томе, недавна операција може ометати узбуђење и сексуалну стимулацију.
- Неадекватна сексуална симулација. Можда ћете имати проблема да се узбудите ако стимулација коју добијате од себе или свог партнера није довољна.
- Дијабетес. Дијабетес може утицати на ваш нервни и васкуларни систем. Ово може отежати узбуђење јер ваше тело није у стању да пошаље потребне хормоне, крв и електричне сигнале за узбуђење.
Ко добија?
Иако ФСИАД може утицати на било коју жену, чини се да га старије жене доживљавају више. Будући да је ФСИАД ново дефинисани термин према ДСМ-5, студије о његовом стварном појављивању још увек нису објављене.
Студије о женском поремећају сексуалног узбуђења показују да се ниска сексуална жеља и проблеми са сексуалним узбуђењем веома разликују у зависности од старости, културног окружења, трајања симптома и присуства узнемирености.
Студија из 2009. године открила је да је 3,3 одсто учесника између 18 и 44 године имало женски поремећај сексуалног узбуђења, док је 7,5 посто учесника између 45 и 64 године искусило то.
Како се дијагностикује?
Лекарима је понекад тешко дијагностиковати ФСИАД, јер многи случајеви укључују комбинацију основних стања. Поред тога, многе жене се могу осећати нелагодно разговарајући са својим лекаром о својим симптомима и свом сексуалном животу. Ово спречава многе жене да добију дијагнозу.
Већина лекара започиње постављањем низа питања о вашем сексуалном и менталном здрављу. Затим ће вам вероватно дати преглед карлице како бисте искључили било који физички узрок симптома, попут инфекције или оштећења нерва.
У неким случајевима ваш лекар може да уради и комплетан тест крвне слике како би стекао бољу представу о вашем укупном здрављу.
Ако лекар утврди да ваши симптоми нису из физичких разлога, може вас упутити психотерапеуту који је специјализован за сексуално здравље. Овај здравствени радник вам може помоћи да откријете емоционални узрок вашег ФСИАД-а и да вам помогне да направите план лечења који вам одговара.
Ако вам није пријатно да разговарате са својим лекаром о својим симптомима, размислите о потрази за новим.
Међународно друштво за проучавање женског здравља нуди алат који вам омогућава да тражите обучене пружаоце услуга сексуалног здравља у вашем подручју.
Америчко удружење педагога, саветника и терапеута за сексуалност (ААСЕЦТ) такође пружа национални именик сертификованих сексуалних терапеута и саветника.
Како се лечи?
Лечење ФСИАД-а фокусира се на идентификовање свих основних узрока и њихово лечење. Многе жене сматрају да комбинација третмана делује најбоље.
У зависности од основног узрока, третмани често укључују лекове, терапију или комбинацију обоје.
Неки третмани који се односе на лекове укључују:
- Хормонска терапија. Ако је основни узрок хормонални, хормонска терапија може помоћи у лечењу ниског нивоа естрогена или тестостерона, сувоће вагине или болова током односа.
- Промена дозирања лекова. Ако лекови које узимате, попут антидепресива, узрокују ваше симптоме, прилагођавање дозе може вам помоћи.
Сарадња са терапеутом који се бави сексуалним здрављем, било самостално или са својим партнером, такође може помоћи у решавању неких психолошких елемената ФСИАД-а.
Чак и ако немате ниједно основно стање менталног здравља, терапеут вам може помоћи да препознате шта вас заправо стимулише и које препреке вам стоје на путу. Такође могу пружити смернице о томе како изградити поверење и блискост са партнером, што може играти велику улогу у узбуђењу.
Када тражите терапеута, размислите о томе да видите некога ко је сексуални терапеут. То су стручњаци за ментално здравље који се фокусирају на различите аспекте сексуалности, од суочавања са прошлим траумама до помагања људима да препознају шта их узбуђује.
Можете започети претрагу са ААСЕЦТ-овим каталогом секс терапеута у Сједињеним Државама и другим земљама.
Код куће такође можете покушати створити опуштајуће окружење које ће помоћи вашем мозгу и телу да се припреме за разне сексуалне активности.
Експериментишите са различитим елементима, попут меког осветљења, опуштајуће музике или меких тканина. Ако сте у партнерској вези, такође можете покушати да разговарате са партнером о покушају сексуалних активности ван односа, као што су масажа или туширање заједно.
Секс терапеут такође може да додели домаће задатке, попут мастурбације и фантазијског тренинга (који можете радити са партнером или без њега). Такође вам могу пружити алате који помажу у побољшању сексуалне комуникације.
Доња граница
Многе жене у неком тренутку доживе облик сексуалне дисфункције, укључујући и проблеме који се побуђују. Иако се ФСИАД може осећати изоловано и фрустрирајуће, може се лечити.
Започните заказивањем састанка са својим лекаром како бисте искључили било каква основна физичка или психолошка стања која могу узроковати ваше симптоме. Такође можете покушати да се обратите сексуалном терапеуту или сами или са партнером.