А најновији тренд „суперхране“ је ... чекати ... ферментирана храна!
Да, сви они кисели краставци, кисели купус и сосови од сирћета које је некада служила ваша бака су тамо где се налази у последњој помами за здрављем ових дана.
И не чуди, чак је било пуно тврдњи да ферментисана храна може помоћи у борби против дијабетеса, снижавањем нивоа шећера у крви. Стварно ?! Морали смо само да истражимо.
Ово дЛифе У чланку о многим нутритивним квалитетима ферментисане хране укратко се помиње да „добре бактерије у ферментисаној храни разграђују угљене хидрате у киселине и подстичу раст пријатељскијих бактерија“. Али како тачно то може функционисати? И да ли стручњаци за исхрану заиста препоручују особама са инвалидитетом (особама са дијабетесом) да почну да пуне сирће?
Распитали смо се о следећим стручним ЦДЕ-има (сертификованим едукаторима дијабетеса), који су такође регистровани дијететичари, како би постали мршави:
Хопе Варсхав, РД, ЦДЕ, национално познати дијететичар и аутор књиге „Лако планирање оброка за дијабетес“; 2016. председник Америчког удружења педагога за дијабетес (ААДЕ)
Тоби Смитхсон, ЦДЕ, регистровани дијететичар за исхрану, стручњак за живот дијабетеса и оснивач ДиабетесЕвериДаи.цом
Сарах Пицкло, РД, ЦДЕ, виши менаџер, Клинички ресурси на Академији за нутриционизам и дијететику, и тип 1 / пацијент се залаже за себе
Као што ћете видети, сви стручњаци се не слажу тачно како ово све функционише, али чини се да су овде оперативни услови влакна, микробиом, и пробиотици (види прилог за дефиниције).
ДМ) Даме, можете ли нам помоћи да схватимо како „добре бактерије у ферментисаној храни разграђују угљене хидрате“?
Надам се В) На основу истраживања које ми је познато са овим појмом делује као да се протеже. Са становишта истраживања, оно што знамо је да вискозна влакна - нека влакна у пасуљу / махунаркама и јечму, могу у малој мери да помогну (важно упозорење: када се једу у довољној количини) смањењу укупног нивоа холестерола и глукозе. Имајте на уму да ова влакна нису лекови за побољшање липида или за смањење глукозе, али било шта мало помаже. Остала влакна, укључујући отпорни скроб који се налази у бананама (нарочито недозрелим) и куваном кромпиру, воћу и поврћу, ферментишу у већој или мањој мери здраве бактерије у цревима (дебелом цреву).
Сарах П) Нека истраживања сугеришу да ГИ бактерије могу играти улогу у ферментацији угљених хидрата у дебелом цреву. Могуће је да бактерије дебелог црева присутне у нечијем цреву могу утицати на ниво глукозе у крви.
Тоби С) Ферментација је по дефиницији разградња сложених органских молекула попут бактерија, квасца итд., Попут угљених хидрата, на једноставније органске киселине или алкохол у анаеробном окружењу (без кисеоника). Неке бактерије у цревима могу се сматрати маљем, тј. Оне имају улогу разградње хранљивих састојака. Бацтероидес тхетаиотаомицрон преузима улогу разградње угљенохидратне хране.
Зашто се овај прехрамбени тренд тек појављује? Постоје ли значајни нови налази истраживања?
Тоби С.) Наравно, ферментација хране је једна од најстаријих техника очувања хране, али тек недавно су проучавали потенцијалне здравствене користи на микробиоту људи. И још увек треба спровести још истраживања о томе како можемо модификовати нездраве обрасце црева.
Сарах П) Истраживање микробиома црева је релативно ново подручје, које је произашло из НИХ пројекта из 2007. године који је идентификовао много различитих врста бактерија у цревима (ГИ тракт). Сада када је идентификовано неколико бактерија, истраживање почиње да анализира улогу коју имају на људско здравље и болести. Како се више сазнаје о функцији црева и бактеријама које се налазе у цревима, тако и наше разумевање како појединачне намирнице, дијета и бактерије утичу на људско здравље такође напредује.
Хопе В.) Овде се заправо ради о важности једења више влакана (напомена С) и као извора влакана која једу више ферментабилних влакана, што није ново. Притисак на влакна је у америчким прехрамбеним смерницама и АДА смерницама о исхрани неколико пута поновљен. Ипак, као целина Американци нису одговорили на ове смернице. Можда овај тренд може да помогне - мада сваки прехрамбени тренд долази са пуно хипе и мноштвом не-научно утемељених чланака и прехрамбених производа који ће „нахранити“ тренд ду јоур. Упозорио бих читаоце да потраже и размотре стварне доказе научног истраживања и да избегавају окретање прехрамбених навика наопако са сваким новим трендом.
Да ли су вам позната било која истраживања која поткрепљују здравствена својства ферментиране хране? Конкретно ре: помаже у одржавању нивоа глукозе у крви?
Тоби С) Бројне су студије током последњих 10 година које откривају да микробиота може играти главну улогу у регулацији метаболизма у здрављу и болестима. Неравнотежа микроба повезана је са резистенцијом на инсулин. Претпоставља се да микробиота црева може имати утицај на сигнализацију инсулина и лептина и унос хране.
Шестонедељна студија која је користила ферментисано млеко са испитаницима дијабетеса типа 2, открила је смањење нивоа фруктозамина и смањење нивоа А1Ц. Здрава бактерија у ферментисаном млеку (јогурту) је Лацтобациллус.
Када унесемо довољно пробиотика, они ће побољшати микробиоту. Пробиотици мењају црева у здравије окружење. Л. цасеи ЦЦФМ419, који се налази у зрелом сиру чедар, показао је регулациони ефекат на глукозу у крви, смањен ниво глукозе у крви наташте и побољшање нивоа А1Ц.
Сарах П) Позната су ми нека микробиомска истраживања која су рађена ради комбиновања традиционалних мера управљања дијабетесом (А1ц, БМИ) и додатних разматрања цревних бактерија пронађених у дебелом цреву. Овај модел је омогућио истраживањима да прецизније предвиде ниво глукозе након оброка (глукоза у крви након оброка) него што се то могло постићи бројањем угљених хидрата. Међутим, испитаници су били здраве особе, па ће бити потребно извршити додатна истраживања како би се ово проценило код особа са дијабетесом. Али укључивање ферментисане хране у сврху побољшања глукозе у крви није адекватно проучено као стратегија за побољшање вредности глукозе у крви код особа са дијабетесом.
Дакле, стварно истраживање на које бисмо требали обратити пажњу односи се на то да једете више влакана у исхрани?
Хопе В.) У суштини да. Све је више истраживања, укључујући и област превенције дијабетеса типа 2, вредности конзумирања плана исхране која је већа код свих врста дијететских влакана. Реалност је да у нашој храни постоји стотине дијеталних влакана, а ферментирајућа влакна су само једна од њих. За више детаља, топло бих препоручио да прочитате недавни чланак моје колеге са РДН / ЦДЕ Јилл Веисенбергер о томе шта треба да знате о храни са високим садржајем влакана.
Схватио сам. Али да ли препоручите ферментирану храну својим пацијентима? Ако да, који? И какав им савет дајете?
Надам се В) Да, али упозорење је да препоручујем људима да једу више свих врста дијететских влакана. Сви су нам потребни за здраво црево, превенцију болести (попут рака дебелог црева), контролу тежине и још много тога. Стварност је у просеку Американци троше једва половину препорученог уноса дијететских влакана. Препоручена количина је 25 грама дневно за жене и 38 грама дневно за мушкарце. Размислите о храни која садржи влакна - цела зрна, воће, поврће и махунарке - да, сва храна која садржи угљене хидрате. Стварност је у томе што људи једноставно не могу да једу различита дијетална влакна или довољну укупну количину дијеталних влакана ако избегавате цела зрна, махунарке и воће. Ово је пад конзумирања уноса са мало угљених хидрата. Постоје истраживања која показују да људи који једу здрав вегетаријански или вегански план прехране имају здравија црева, имају мање дијабетеса типа 2 и имају здравију тежину.
Свакако се може напунити поврће и по жељи јести као кисели купус, кисели краставци, кимцхи, цоле слану на бази сирћета и слично, али само са тим још увек нећете потрошити потребну количину и разноликост влакана здравље.
Тоби С) Са недавном литературом о микробиому, почео сам да саветујем о употреби пробиотика. Јогурт, посебно грчки јогурт са живом и активном културом, има вишеструке здравствене предности. Здраве бактерије су важни браниоци здравог гастроинтестиналног и имуног система. Грчки јогурт садржи савршену комбинацију протеина и угљених хидрата како би га учинили омиљеним одласком на пробиотичку храну која се препоручује као снацк за спавање особама са дијабетесом. Уз то је добар извор калцијума.
Сирће које се користи као сос, прелив или као маринада лако се може уврстити у план здраве исхране за људе са дијабетесом. Сирће садржи врло мало угљених хидрата, или нимало, а натријум је врло мало.
Темпех (ферментисана соја) је храна коју често препоручујем и која је одличан извор биљних протеина.
Иако су кисели купус, кимчи, мисо, кисели краставци и маслине такође на листи корисних ферментисаних намирница, упозоравам својим препорукама за ове изборе због већег садржаја натријума.
Важно је напоменути да је конзумирање исхране богате влакнима (посебно воћа и поврћа) подједнако важно као и укључивање пробиотика као дела плана здраве исхране. Без адекватних влакана у исхрани, пробиотици неће моћи преживети довољно дуго да произведу корисне масне киселине кратког ланца присутне у неким дијеталним влакнима која доводе до ГЛП-1 (глукагон-сличан пептид (ГЛП) -1) и смањују тежину и резистенција на инсулин.
Вау, хвала овим стручњацима за исхрану дијабетеса на њиховим увидима! Влакно, пријатељи.