Преглед
Хормон раста (ГХ) је протеин који производи хипофиза. Помаже костима и мишићима да се правилно развијају.
За већину људи нивои ГХ природно расту и опадају током детињства, а затим су нижи у одраслој доби. Међутим, код неких људи нивои ГХ могу бити нижи од нормалних. Стални недостатак ГХ познат је као недостатак хормона раста (ГХД). То стање може проузроковати здравствене проблеме попут смањења мишићне масе и успореног раста.
Ако ваш лекар посумња да ваше тело не производи довољно ГХ, може да нареди тест стимулације ГХ. ГХД је редак у свим старосним групама, посебно код одраслих. Тестирање се обично врши само када постоје чврсти докази да особа има ово стање.
Код деце, ГХД може укључивати симптоме као што су испод просечне висине, успорен раст, лош развој мишића и одложен почетак пубертета.
Код одраслих, симптоми ГХД су нешто другачији јер су одрасли престали да расту. Симптоми код одраслих могу укључивати смањену густину костију, слабост мишића, умор и повећање масноће, посебно око струка.
Протокол испитивања стимулације хормона ГХ
У зависности од клинике или установе у којој се подвргавате тесту стимулације ГХ, одређени поступак може мало да варира. Генерално, ево шта можете очекивати ако ваш лекар нареди тест стимулације ГХ за вас или члана породице:
Припрема за тест
Ваш здравствени тим ће вам наложити да не једете 10 до 12 сати пре теста. У већини случајева морате избегавати да пијете било какву течност, осим воде. Гума, ковнице даха и вода са укусом такође су забрањене.
Лекар ће вам рећи да ли треба да престанете да узимате одређене лекове пре теста. Неки лекови за које је познато да утичу на ниво ГХ укључују:
- амфетаминима
- естроген
- допамин
- хистамини
- кортикостероиди
Ако се не осећате добро и мислите да имате вирусну инфекцију, обавестите лекара. Они могу препоручити репрограмирање теста.
Како се изводи тест
Ваш лекар ће вам ставити ИВ (интравенску линију) у вену на руци или шаци. Поступак је сличан тесту крви. Главна разлика је у томе што вам мала игла повезана са цевчицом која је део ИВ даје у вени.
Можда ћете доживети нелагоду када вам игла прободе кожу, а касније и модрице, али ризици и нежељени ефекти су минимални.
Ваш лекар ће узети почетни узорак крви кроз ИВ. Овај и сви каснији узорци ће се највероватније сакупљати помоћу исте ИВ линије.
Тада ћете добити ИВ стимулатор кроз ИВ. Ово је супстанца која обично подстиче повећање производње ГХ. Неки најчешће коришћени стимуланси су инсулин и аргинин.
Затим ће ваш лекар узимати још неколико узорака крви у редовним интервалима. Цео поступак обично траје око три сата.
Након теста, лабораторијски стручњаци ће анализирати ваше узорке крви како би утврдили да ли је ваша хипофиза произвела очекивану количину ГХ као одговор на стимуланс.
Трошкови теста за стимулацију ГХ
Трошкови ГХ стимулационог теста варирају у зависности од вашег здравственог радника, вашег здравственог осигурања и установе у којој се налазите. Лабораторијске накнаде за анализу теста такође варирају.
Могуће је купити ГХ тест серума директно из лабораторије по цени од око 70 УСД, али то није исти тест као тест стимулације ГХ. ГХ тест у серуму је тест крви који само у једном тренутку проверава ниво ГХ у крви.
Тест стимулације ГХ је сложенији јер се нивои ГХ у крви више пута проверавају током периода од неколико сати, пре и после узимања стимуланса.
Тестирање генерално није најскупљи аспект стања повезаног са ГХ. За оне који имају ГХД, већи трошак је лечење. Цена супституционе терапије ГХ може се кретати између 7.500 и 10.000 УСД годишње за просечну дозу од 0,5 милиграма ГХ дневно. Ако имате здравствено осигурање, оно може покрити значајан део трошкова.
Резултати за тест стимулације ГХ
Резултати теста стимулације ГХ показаће највишу концентрацију ГХ у вашој крви. Ова концентрација је изражена у нанограмима ГХ по милилитру крви (нг / мл). Резултати се обично тумаче:
За децу
Генерално, дете чији резултати испитивања показују концентрацију ГХ од 10 нг / мл или већу као одговор на стимулацију нема ГДХ. Ако резултати дететових тестова показују концентрацију ГХ мању од 10 нг / мл, може се наручити други тест стимулације ГХ.
Ако резултати два одвојена теста показују концентрацију ГХ мању од 10 нг / мл, лекар ће вероватно дијагностиковати ГХД. Неке здравствене установе користе нижу граничну тачку за дијагнозу ГХД, као што је 7 нг / мл.
За одрасле
Већина одраслих у тесту стимулације ГХ производи концентрацију ГХ од 5 нг / мл. Ако ваши резултати показују брзину од 5 нг / мл или више, као одговор на стимулацију немате ГХД.
Концентрације мање од 5 нг / мл значе да ГХД не може бити дефинитивно дијагностикована или одбачена. Може се наручити још један тест.
Тешки недостатак ГХ дефинише се код одраслих као вршна концентрација ГХ од 3 нг / мл или мање.
Нежељени ефекти ГХ стимулационог теста
Можда ћете доживети одређену нелагодност када вам игла буши кожу током ИВ. Такође је уобичајено да након тога настану неке мале модрице.
Ако ваш лекар користи цортросин за тест, можда ћете доживети осећај топлине, црвенила у лицу или метални укус у устима. Клонидин вам може снизити крвни притисак. Ако се даје током ГХ стимулационог теста, можете осетити благо вртоглавицу или вртоглавицу.
Ако ваш лекар током испитивања користи аргинин, можда ћете имати краткотрајан низак крвни притисак. То такође може проузроковати осећај вртоглавице и вртоглавице. Ефекти обично прођу и често нестану док се не вратите кући. Упркос томе, добра идеја је да избегнете распоређивање активности за остатак дана након теста.
Праћење након теста за стимулацију ГХ
ГХД је ретко стање. Ако ваши резултати не указују на ГХД, лекар ће потражити други могући узрок ваших симптома.
Ако вам је дијагностикован ГХД, лекар ће вероватно преписати синтетички ГХ као додатак природном нивоу хормона у вашем телу. Синтетички ГХ се даје ињекцијом. Ваш здравствени тим научиће вас како да изводите ове ињекције како бисте се могли лечити код куће.
Лекар ће надгледати ваш напредак и по потреби прилагодити дозирање.
Деца често доживљавају брз, драматичан раст од ГХ третмана. Код одраслих са ГХД, ГХ третмани могу довести до јачих костију, више мишића, мање масти и других благодати.
Постоје неки познати нежељени ефекти синтетског лечења ГХ, попут главобоље, болова у мишићима и болова у зглобовима. Међутим, озбиљне компликације су ретке. Ризици повезани са лечењем ГХД-а обично су надмашени потенцијалним користима.
За понети
Тест стимулације ГХ је део процеса дијагнозе ГХД. Међутим, ово стање је ретко. Многим људима који се подвргну ГХ стимулацијском тесту неће бити дијагностикован ГХД. Чак и ако резултати првог теста сугеришу ГХД, потребан је додатни тест пре него што лекар постави дијагнозу.
Ако ви или ваше дете имате дијагнозу ГХД, лечење синтетичким ГХ је високо ефикасно. Почетак лечења раније обично доводи до бољих исхода. Лекар ће разговарати о нежељеним ефектима лечења. Генерално, користи од лечења ГХД-а код већине људи премашују ризик од нежељених ефеката.