Шта је хепатитис Ц?
Хепатитис Ц је инфекција коју узрокује вирус хепатитиса Ц (ХЦВ). Постоје различите врсте вируса хепатитиса, укључујући хепатитис А, Б, Д и Е. Међу различитим вирусима, хепатитис Ц је најозбиљнији јер може бити хроничан и изазвати озбиљна оштећења јетре.
Вирус се шири контактом са зараженом крвљу, па одређени људи имају већи ризик од заразе. То укључује здравствене раднике изложене употреби крви и дрога. Тетовирање или пиерцинг нестерилизованом опремом такође повећава ризик од инфекције.
Хепатитис Ц погађа и мушкарце и жене. У целини, симптоми и компликације болести су исти за оба пола. Али вирус може различито утицати на жене.
Симптоми хепатитиса Ц код жена
Многе жене немају симптоме док болест није у каснијој фази. Жене које имају знаке болести у најранијој фази могу уклонити симптоме или их приписати другим факторима, као што су анемија, депресија или менопауза.
Рани симптоми хепатитиса Ц код жена могу да укључују:
- умор
- нелагодност у стомаку
- болови у мишићима и зглобовима
- слаб апетит
Неке инфекције хепатитисом Ц су акутне и инфекција се сама уклања или побољшава без лечења у року од неколико месеци. Акутне инфекције су чешће код жена.
Хепатитис Ц такође може бити хроничан, што значи да се инфекција не уклања сама од себе, већ напредује и оштећује јетру. Симптоми хроничног хепатитиса и оштећења јетре укључују:
- модрице или крварења
- свраба коже
- задржавање течности у стомаку
- отечене ноге
- необјашњив губитак килограма
- паукове жиле
- конфузија
Симптоми хроничног хепатитиса Ц јављају се и код мушкараца и код жена, али болест може спорије напредовати код жена. Међутим, неке жене доживљавају брзо напредовање болести и оштећење јетре након менопаузе.
Имати ове симптоме не значи да имате хепатитис Ц.
Како жене добијају хепатитис Ц?
Хепатитис Ц се шири од особе до особе контактом са зараженом крвљу. Ако радите у индустрији где бисте могли доћи у контакт са крвљу, постоји мали ризик од изложености. То укључује личну негу као што су:
- маникирке
- фацијалисти
- домаћинство
- негу
Да бисте се заштитили, избегавајте контакт са посекотинама или отвореним ранама на пацијентима и клијентима. Носите једнократне рукавице од латекса или нон-латекса и стерилисати опрему након сваке употребе (бријачи, маказе за кожицу итд.). Ако радите у дворишту или у домаћинству, носите рукавице како бисте избегли контакт са крвљу женских хигијенских производа.
Хепатитис Ц се такође може проширити на сексуалног партнера током менструалног циклуса.
Многе жене са вирусом могу да имају здраву бебу. Међутим, постоји мали ризик да се вирус пренесе на бебу током трудноће. Ако имате хепатитис Ц и родите, ваша беба ће бити тестирана на вирус око 18 месеци.
Како се дијагностикује хепатитис Ц?
Неке жене нису свесне инфекције док лекар не открије повишене ензиме јетре на рутинском тесту крвне функције јетре. Велики број ензима јетре може значити упалу јетре.
Ензими помажу у функцији јетре, али могу процурити у крвоток када дође до оштећења ћелија јетре. Тест функције јетре проверава у крви два главна ензима: аланин трансаминазу (АЛТ) и аспартат трансаминазу (АСТ).
Нормални опсег за АСТ је 8 до 48 јединица по литру серума, а нормални распон за АЛТ је од 7 до 55 јединица по литру серума. Повишени ензими јетре могу указивати на проблем јетре. Ако су ваши бројеви повишени и ако имате факторе ризика за хепатитис Ц, лекар ће можда спровести даља испитивања како би утврдио узрок упале. То укључује испитивање крви на ХЦВ антитела.
Ако тестирање потврди хепатитис Ц, ваш лекар може такође покренути тест за проверу вашег вирусног оптерећења, који показује количину вируса у вашој крви. Поред тога, можда ћете извршити биопсију јетре да бисте утврдили тежину болести.
Ваш лекар можда неће сумњати на хепатитис Ц ако су ваши ензими у јетри у границама нормале и као резултат тога, никада не препоручује даље тестирање. Ово је опасно, јер према извештају ХЦВ Адвоцате, „неки стручњаци сматрају да би гранични број за абнормални тест јетре у ствари требао бити нижи за жене од броја који користи већина лабораторија“.
Ако је тест функције јетре нормалан, али су нивои ензима близу граничног броја, замолите лекара да провери да ли постоји хепатитис Ц.
Компликације хепатитиса Ц.
Хепатитис Ц може бити дуготрајна, прогресивна болест. На крају може довести до цирозе или ожиљака на ткиву јетре. Ако се ово догоди, јетра не функционише добро. Неки људи са хепатитисом Ц такође развијају рак јетре.
Трансплантација јетре може бити потребна ако је вирус значајно оштетио вашу јетру. Чак и са новом јетром, мораћете да пијете антивирусне лекове како бисте избегли заразу новог органа.
Лечење хепатитиса Ц.
Циљ лечења је уклањање вируса из тела. Ако имате акутни хепатитис Ц, вероватно нећете имати симптоме, а вирус ће се сам очистити без лечења. У случају хроничног хепатитиса, лекар може да лечи вирус антивирусним лековима 12 до 24 недеље.
До 2011. године била су доступна само два лека за лечење хепатитиса Ц: пегилирани интерферон (Пег-ИФН) и рибавирин (РБВ). Ови лекови су се често користили у комбинацији једни са другима.
Лекови који се тренутно користе за лечење хепатитиса Ц укључују:
- рибавирин
- симепревир (Олисио)
- софосбувир (Совалди)
- даклатасвир (Даклинза)
- елбасвир / гразопревир (Зепатиер)
- Виекира пак
- омбитасвир / паритапревир / ритонавир (Тецхнивие)
- ледипасвир / софосбувир (Харвони)
- глекапревир / пибрентасвир (Мавирет)
- софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Восеви)
- софосбувир / велпатасвир (Епцлуса)
Лекар ће надгледати ваше симптоме током лечења. Након третмана, вирусно оптерећење ће се поново проверити. Ако вирус више није откривен у вашој крви и остане неоткривен најмање шест месеци, можда вам неће бити потребан додатни третман и мањи је ризик од проблема са јетром. Ако лечење не смањи вирусно оптерећење, лекар може да предложи други круг.
Оутлоок и превенција
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), око 75 до 85 процената заражених хепатитисом Ц развија хроничну инфекцију. Не постоји вакцина за вирус, али могуће је уклонити вирус из тела раном интервенцијом и употребом антивирусних лекова.
Будући да вирус може оштетити јетру, важно је водити рачуна о својој јетри избегавајући алкохол и питајући свог лекара о сигурним лековима и додацима.
Вежбање сигурног секса и избегавање контакта са крвљу могу вам помоћи да спречите вирус. Не користите недозвољене дроге и не делите предмете за личну негу, попут бријача, четкица за зубе или маказа за кутикулу. Ако направите пирсинг или тетоважу, користите угледну установу и уверите се да је опрема стерилисана.
