Како се когнитивна бихевиорална терапија (ЦБТ) разликује за децу?

Когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) је врста терапије разговором која може да помогне људима свих старосних група, укључујући млађу децу и тинејџере. ЦБТ се фокусира на то како мисли и осећања утичу на понашање. Да би дете имало користи од ЦБТ-а, ваше дете не мора имати дијагнозу менталног здравља.

Терапија обично укључује договорени циљ и одређени број сесија.Терапеут ће помоћи вашем детету да научи да замењује негативне мисаоне обрасце продуктивнијим. Кроз играње улога и друге методе, ваше дете може увежбати алтернативне начине решавања стресних ситуација.

Истражићемо шта треба да знате о ЦБТ за децу, као и како да пронађете квалификованог терапеута.

Шта је когнитивна бихевиорална терапија?

ЦБТ је облик терапије разговором дизајниран да помогне људима да препознају бескорисне мисли и понашања и науче како да их промене. Терапија се фокусира на садашњост и будућност, а не на прошлост.

Иако ЦБТ није дизајниран да „лечи“ стања као што је АДХД, може се користити као допуна другим терапијама и као помоћ у побољшању специфичних симптома.

ЦБТ за децу има практичне свакодневне примене. Ова терапија може помоћи вашем детету да разуме негативност њихових образаца размишљања и научи како да их замени позитивнијима. Откривање нових начина гледања на ствари помаже детету да научи како другачије да одговори и побољша се, а не погоршава стресне ситуације.

Ова врста терапије може вашем детету дати реалне стратегије да побољша свој живот овде и сада. Једном када ове стратегије постану навика, нове вештине могу их пратити током целог живота.

ЦБТ може помоћи деци да науче да контролишу:

• самопоразне мисли
• импулсивност
• пркос
• тантрумс

Замена негативних реакција са:

• побољшана слика о себи
• нови механизми суочавања
• вештине решавања проблема
• више самоконтроле

Како ЦБТ за децу делује?

Обично ће родитељ или неговатељ, дете и терапеут разговарати о циљевима и развити план лечења.

ЦБТ укључује структурирани приступ решавању проблема у одређеном броју сесија. То може бити најмање шест сесија или чак 20 или више, у зависности од детета и одређених циљева.

Иако је ЦБТ врста терапије разговором, то је много више од разговора. Терапеут ће радити на пружању опипљивих начина да ваше дете преузме контролу и оснажи се. Они ће подучавати вештине које се могу одмах применити у пракси.

Ваше дете може имати ЦБТ само или у комбинацији са лековима или било којом другом терапијом која би му могла затребати. План лечења може се прилагодити културним или регионалним разликама.

ЦБТ технике

• Терапија играма. Уметност и занат, лутке и лутке или играње улога користе се за помоћ детету у решавању проблема и проналажењу решења. Ово такође може помоћи да млађа деца буду ангажована.
• ЦБТ усредсређен на трауму. Ова метода се користи за лечење деце погођене трауматичним догађајима, укључујући природне катастрофе. Терапеут ће се фокусирати на бихевиорална и когнитивна питања која су директно повезана са траумом коју је дете доживело.
• Моделинг. Терапеут може извести пример жељеног понашања, на пример како одговорити насилнику, и затражити од детета да учини исто или да покаже друге примере.
• Реструктурирање. Ова техника је начин да дете научи да прихвати негативан мисаони процес и пребаци га на бољи. На пример, „Смрдим на фудбал. Тотални сам губитник “може постати„ Нисам најбољи фудбалер, али добар сам у многим другим стварима. “
• Изложеност. Терапеут полако излаже дете стварима које покрећу анксиозност.

Без обзира на технику, ЦБТ се може спровести на више начина, као што су:

• Појединац. Сесије укључују само дете и терапеута.
• Родитељ-дете. Терапеут ради са дететом и родитељима заједно, подучавајући специфичне родитељске вештине како би њихова деца максимално искористила ЦБТ.
• Заснован на породици. Сесије могу да укључују родитеље, браћу и сестре или друге који су блиски детету.
• Група. Обухвата дете, терапеута и осталу децу која се суочавају са истим или сличним проблемима.

Услови којима ЦБТ може помоћи

Да би дете имало користи од ЦБТ-а, ваше дете не мора имати дијагнозу менталног здравља. Али то може бити прилично ефикасно у раду са одређеним условима, као што су:

Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД)

Деца са АДХД-ом могу тешко седети мирно и могу се бавити импулсивним понашањем. Иако постоје лекови за лечење овог поремећаја, понекад они нису први или једини избор лечења.

Чак и са лековима, нека деца имају трајне симптоме. Истраживања показују да код неких тинејџера додавање ЦБТ-а делује боље од самог лечења.

Анксиозност и поремећаји расположења

Показало се да је ЦБТ ефикасан третман за децу и адолесценте са анксиозношћу и поремећајима расположења.

Преглед из 2015. године нашао је „значајну подршку“ ЦБТ-у као ефикасном лечењу прве деце за децу са поремећајима анксиозности.

И родитељи могу имати своју улогу. Студија из 2010. године открила је да ЦБТ са активним учешћем родитеља показује обећања као ефикасну терапију за узраст од 3 до 7 година са анксиозношћу. У студији је учествовало само 37 деце, али су они показали значајно побољшање у просеку од 8,3 сесије лечења.

Анксиозност са поремећајем из аутистичног спектра

Многи адолесценти са високо функционалним поремећајем из аутистичног спектра имају анксиозност. У студији из 2015. године, ЦБТ програм је осмишљен за претцене са поремећајима из аутистичног спектра плус клиничком анксиозношћу. Програм се фокусирао на:

• изложеност
• оспоравање ирационалних уверења
• подршку у понашању коју пружају неговатељи
• елементи лечења специфични за поремећај из аутистичног спектра

У малој студији учествовало је само 33 деце од 11 до 15 година. Родитељи су пријавили позитиван ефекат ЦБТ на тежину симптома анксиозности.

Траума и ПТСП

ЦБТ је прва линија лечења посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП) код деце и адолесцената и показало се да има краткорочне и дугорочне користи.

Преглед из 2011. године нашао је значајан напредак у 18-месечном праћењу и 4-годишњем праћењу. Утврђено је да је ЦБТ ефикасан за акутни и хронични ПТСП након низа трауматичних искустава, чак и за малу децу.

ЦБТ такође може бити од помоћи у лечењу:

• употреба супстанци за адолесценте
• биполарни поремећај
• депресија
• поремећено јело
• гојазност
• опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД)
• Самоповређивање

ЦБТ радни листови за децу

Објашњавање идеје ЦБТ млађој деци мора бити изведено на једноставан начин. Да би ствари олакшали, неки терапеути користе радне листове како би деци помогли да визуализују одређене концепте.

На пример, на радном листу могу бити цртежи са празним облачићима за мисли које дете треба да попуни. Терапеут може питати дете о чему особа са слике размишља. Радни листови могу садржати знакове заустављања, како би дете помогло детету да препозна знакове да ће изгубити контролу.

Радни листови могу помоћи деци и адолесцентима да схвате како су повезане мисли, осећања и поступци. Кроз ове радне листове могу учврстити научено. ЦБТ за децу такође може да укључује планере, контролне листе или наградне листе како би помогли деци да се сете и извршавају задатке.

Колико је ЦБТ ефикасан за децу?

ЦБТ је пракса заснована на доказима која се показала ефикасном у разним питањима.

Мета-анализе показују да се до 60 процената младих који се лече ЦБТ-ом због анксиозних поремећаја опоравља са значајним смањењем симптома након лечења. Пратеће студије деце која се лече у клиникама за ментално здравље у заједници показују да ће се вероватноћа да ће се те стопе опоравка наставити и након 4 године након лечења.

Студије показују да су многи адолесценти са АДХД-ом који су примили ЦБТ имали значајно смањење тежине симптома.

Међу децом са ПТСП-ом која примају индивидуални ЦБТ усмерен на трауму, може доћи до великог побољшања симптома ПТСП-а, депресије и анксиозности. У једној студији, 92 одсто учесника више није испуњавало критеријуме за ПТСП након ЦБТ-а. Овај добитак је и даље виђен током шестомесечног праћења.

Проналажење ЦБТ за дете

Иако постоји много терапеута обучених за ЦБТ, важно је потражити онога ко има искуства у раду са децом. Ево неколико ствари на које треба обратити пажњу:

• Акредитиви. Потражите лиценцираног саветника, породичног терапеута, клиничког социјалног радника, психолога или психијатра. Лиценца указује да је стручњак испунио законске стандарде за праксу у вашој држави.
• Искуство. Потражите стручњака који је радио са децом или адолесцентима.
• Транспарентност. Потражите стручњака који је спреман да наведе циљеве и понуди план лечења након почетне процене или сесије са вама и вашим дететом.

савети за проналажење квалификованог стручњака за ментално здравље

Ево неколико начина за проналажење стручњака за ментално здравље са искуством у ЦБТ за децу:

• Затражите од свог породичног лекара или педијатра упут за квалификованог ЦБТ специјалисте.
• Позовите локалне универзитете, одељења психијатрије у медицинску школу или болнице за упутнице.
• Питајте породицу и пријатеље који су користили ЦБТ.
• Питајте осигуравајуће друштво за списак квалификованих добављача ЦБТ-а који су у мрежи или ће бити део вашег покрића.

Посетите ове веб локације да бисте пронашли спискове квалификованих стручњака у вашем подручју:

• Академија когнитивне терапије
• Америчко психолошко удружење
• Удружење за бихевиоралне и когнитивне терапије

За понети

ЦБТ може помоћи деци да схвате како мисли и осећања утичу на понашање и како промена њихових мисли и осећања може променити ово понашање и начин на који се осећају.

ЦБТ је сигурна, ефикасна терапија која може помоћи деци са широким спектром стања и проблема.