Метформин, орална таблета

Издвајамо за метформин

1. Метформин оралне таблете доступне су као генерички лекови и као брендови са заштићеним именом. Имена брендова: Глуцопхаге, Глуцопхаге КСР, Фортамет и Глуметза.
2. Метформин се испоручује у два облика: таблета и раствор. Оба облика се узимају орално.
3. Метформин орална таблета користи се за лечење високог нивоа шећера у крви изазваног дијабетесом типа 2.

Шта је метформин?

Метформин је лек на рецепт. Долази у облику оралне таблете и оралног раствора.

Метформин орална таблета долази у два облика: тренутно ослобађање и продужено ослобађање. Таблета са тренутним ослобађањем доступна је као бренд Глуцопхаге. Таблета са продуженим ослобађањем доступна је под називом брендови Глуцопхаге КСР, Фортамет и Глуметза.

Оба облика таблета су такође доступна као генерички лекови. Генерички производи обично коштају мање од верзија са робном марком. У неким случајевима они можда неће бити доступни у свим снагама или облицима као лекови са робном марком.

Зашто се користи

Метформин оралне таблете користе се за лечење високог нивоа шећера у крви изазваног дијабетесом типа 2. Користе се у комбинацији са дијетом и вежбањем.

Овај лек се може користити као део комбиноване терапије. То значи да ћете га можда требати узимати са другим лековима.

Како то ради

Метформин припада класи лекова који се називају бигваниди. Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин. Ови лекови се често користе за лечење сличних стања.

Метформин ради:

• смањење количине глукозе (шећера) коју ствара ваша јетра
• смањење количине глукозе коју ваше тело апсорбује
• повећавајући ефекат инсулина на ваше тело

Инсулин је хормон који помаже вашем телу да уклони вишак шећера из крви. Ово смањује ниво шећера у крви.

Метформин нежељени ефекти

Метформин орална таблета може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања метформина. Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима метформина или савете о томе како се носити са забрињавајућим нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити код метформина укључују:

• стомачни проблеми:
  • дијареја
  • мучнина
  • бол у стомаку
  • горушица
  • гасни

Ако су ови ефекти благи, могу нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ. Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Млечна ацидоза. Симптоми могу да укључују:
  • умор
  • слабост
  • необичан бол у мишићима
  • тешкоће са дисањем
  • необична поспаност
  • болови у стомаку, мучнина или повраћање
  • вртоглавица или вртоглавица
  • спор или неправилан рад срца
• Хипогликемија (низак ниво шећера у крви). Симптоми могу да укључују:
  • главобоља
  • слабост
  • конфузија
  • тресење или осећај треме
  • поспаност
  • вртоглавица
  • раздражљивост
  • знојење
  • глад
  • убрзан рад срца

Како се лечи низак ниво шећера у крви

Метформин може изазвати низак ниво шећера у крви. Ако имате ниску реакцију шећера у крви, морате је лечити.

За благу хипогликемију (55–70 мг / дл), лечење је 15–20 грама глукозе (врста шећера). Треба да једете или пијете једно од следећег:

• 3-4 таблете глукозе
• епрувета са глукозним гелом
• 1/2 шоље сока или редовне, безалкохолне соде
• 1 шоља немасног или 1 проценат крављег млека
• 1 кашика шећера, меда или кукурузног сирупа
• 8–10 комада тврде бомбоне, као што су спасиоци

Тестирајте ниво шећера у крви 15 минута након лечења реакције са смањеним шећером. Ако вам је шећер још увек низак, поновите горе наведени третман. Када се шећер у крви врати у нормалу, поједите малу грицкалицу ако следећи планирани оброк или ужина пређе више од 1 сата.

Ако не лечите низак ниво шећера у крви, можете добити напад, онесвестити се и можда развити оштећење мозга. Низак ниво шећера у крви може бити чак и фаталан. Ако се онесвестите због реакције са ниским нивоом шећера или не можете да прогутате, неко ће вам морати дати ињекцију глукагона за лечење реакције са ниским садржајем шећера. Можда ћете морати да одете у хитну помоћ.

Метформин може да комуницира са другим лековима

Метформин орална таблета може да комуницира са неколико других лекова. Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неки могу ометати деловање лека, док други могу изазвати повећане нежељене ефекте.

Испод је листа лекова који могу да интерагују са метформином. Ова листа не садржи све лекове који могу да ступе у интеракцију са метформином.

Пре узимања метформина, обавезно обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Лекови за дијабетес

Коришћење одређених лекова за дијабетес са метформином може проузроковати низак ниво шећера у крви. Ако почнете да узимате метформин, лекар ће вам можда смањити дозу других лекова за дијабетес. Примери ових лекова укључују:

• инсулина
• лекови који ослобађају инсулин, попут глибурида

Лекови за крвни притисак

Диуретици се користе за снижавање крвног притиска и могу повећати ниво шећера у крви. Узимање ових лекова са метформином може ометати ефикасност метформина. Примери ових лекова укључују:

• фуросемид
• хидрохлоротиазид

Нифедипин је блокатор калцијумових канала који се користи за снижавање крвног притиска. Повећава количину метформина у вашем телу, што може повећати ризик од нежељених ефеката метформина.

Лек за холестерол

Узимање никотинске киселине са метформином може учинити метформин мање ефикасним у смањењу шећера у крви.

Лекови за глауком

Узимање метформина са лековима који се користе за лечење глаукома може повећати ризик од лактацидозе. Примери ових лекова укључују:

• ацетазоламид
• бринзоламид
• дорзоламид
• метазоламид

Топирамат

Узимање метформина са топираматом, који се користи за лечење нервних болова и напада, може повећати ризик од лактацидозе. Не бисте требали користити ове лекове заједно.

Фенитоин

Узимање метформина са фенитоином, који се користи за лечење напада, може учинити метформин мање ефикасним у смањењу шећера у крви.

Лекови са проблемом желуца

Узимање метформина са циметидином, који се користи за лечење згага и других проблема са стомаком, може повећати ризик од лактацидозе. Ако узимате метформин, лекар ће можда изабрати други лек уместо циметидина.

Фенотиазини

Узимање метформина са фенотиазинима, који су антипсихотични лекови, може учинити метформин мање ефикасним у смањењу шећера у крви. Примери ових лекова укључују:

• хлорпромазин
• флуфеназин
• прохлорперазин

Хормонски лекови

Узимање метформина са одређеним хормонским лековима може учинити метформин мање ефикасним у смањењу шећера у крви. Примери ових лекова укључују:

• кортикостероиди (инхалациони и орални) као што су:
  • будезонид
  • флутиказон
  • преднизон
  • бетаметазон
• естрогени као што су:
  • хормонска контрола рађања, укључујући контрацепцијске пилуле или фластере
  • коњуговани естрогени
  • естрадиол

Лек против туберкулозе

Узимање изониазида са метформином може учинити метформин мање ефикасним у смањењу шећера у крви.

Лекови за штитњачу

Узимање метформина са одређеним лековима за штитну жлезду може учинити метформин мање ефикасним у смањењу шећера у крви. Примери ових лекова укључују:

• исушена штитна жлезда
• левотироксин
• лиотиронин
• лиотрик

Како узимати метформин

Дозирање метформина које вам је лекар прописао зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

• врста и тежина стања које лечите метформином
• твојих година
• облик метформина који узимате
• друга здравствена стања која имате

Типично, лекар ће вас започети са ниском дозом и прилагођавати је с временом како би достигао потребну дозу. На крају ће прописати најмању дозу која пружа жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и снаге

Генерички: Метформин

• Облик: орална таблета са тренутним ослобађањем
• Снаге: 500 мг, 850 мг, 1,000 мг
• Облик: орална таблета са продуженим ослобађањем
• Снаге: 500 мг, 750 мг, 1000 мг

Марка: Глуцопхаге

• Облик: орална таблета са тренутним ослобађањем
• Снаге: 500 мг, 850 мг, 1,000 мг

Марка: Глуцопхаге КСР

• Облик: орална таблета са продуженим ослобађањем
• Снаге: 500 мг, 750 мг

Марка: Фортамет

• Облик: орална таблета са продуженим ослобађањем
• Снаге: 500 мг, 1000 мг

Марка: Глуметза

• Облик: орална таблета са продуженим ослобађањем
• Снаге: 500 мг, 1000 мг

Дозирање за дијабетес типа 2

Дозирање за одрасле (старости 18–79 година)

• Таблете са тренутним ослобађањем
  • Типична почетна доза: 500 мг, два пута дневно или 850 мг, једном дневно. Узимајте дозе током оброка.
  • Промене дозирања:
    • Лекар вам може повећати дозу за 500 мг недељно или за 850 мг сваке 2 недеље, до укупно 2.550 мг дневно у подељеним дозама.
    • Ако вам лекар да дозу већу од 2.000 мг дневно, можда ћете морати узимати лекове три пута дневно.
  • Максимална доза: 2.550 мг дневно.
• Таблете са продуженим ослобађањем
  • Типична почетна доза: 500 мг узима се једном дневно уз вечерњи оброк. Ово се односи на све ЕР таблете, осим на Фортамет. Типична почетна доза фортамета је 500–1.000 мг, узимана једном дневно уз вечерњи оброк.
  • Промене дозирања:
    • Лекар ће повећати дозу за 500 мг сваке недеље.
    • Ако се контрола глукозе не постигне дозирањем једном дневно, лекар вам може поделити укупну дневну дозу и дозволити вам да је узимате два пута дневно.
  • Максимална доза: 2.000 мг дневно. (Максимална доза Фортамета је 2.000 мг дневно.)

Дозирање за децу (узраста 10-17 година)

• Таблете са тренутним ослобађањем
  • Типична почетна доза: 500 мг узима се два пута дневно.
  • Промене дозирања: Лекар ће повећати дозирање за 500 мг сваке недеље у подељеним дозама.
  • Максимална доза: 2.000 мг дневно.
• Таблете са продуженим ослобађањем
  • Овај лек није проучаван код деце млађе од 18 година.

Дозирање за децу (узраста 0–9 година)

Овај лек није проучаван код деце млађе од 10 година и не сме се користити.

Дозирање за старије особе (старосне доби 80 и више година): Људи старији од 80 година и старији не би требало да почињу да узимају метформин, осим ако немају нормалну функцију бубрега. Људи у овим годинама имају већи ризик од лактацидозе. Ако имате 80 година или више и узимате метформин, не бисте требали узимати максималну дозу.

Упозорења за метформин

Упозорење ФДА: Лактацидоза

• Овај лек има упозорење о црној кутији. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорење у црној кутији упозорава лекаре и пацијенте о ефектима лекова који могу бити опасни.
• Лактацидоза је редак, али озбиљан нежељени ефекат овог лека. Уз ово стање, млечна киселина се накупља у вашој крви. Ово је хитна медицинска помоћ која захтева лечење у болници. Лактацидоза је фатална код око половине људи који је развију. Требали бисте престати узимати овај лек и одмах позвати свог лекара или отићи на хитну ако имате симптоме лактацидозе.
• Симптоми укључују слабост, неуобичајени бол у мишићима, отежано дисање, необичну поспаност и болове у стомаку. Такође укључују мучнину или повраћање, вртоглавицу или вртоглавицу и спор или неправилан рад срца.

Упозорење о употреби алкохола

Не бисте требали пити алкохол док узимате овај лек. Алкохол може повећати ризик од лактацидозе од метформина. Алкохол такође може подићи или смањити ниво шећера у крви.

Упозорење о проблемима са бубрезима

Ако имате умерене до озбиљне проблеме са бубрезима, већи је ризик од лактацидозе. Не бисте требали узимати овај лек.

Упозорење о проблемима са јетром

Болести јетре су фактор ризика за лактацидозу. Не бисте требали узимати овај лек ако имате проблема са јетром.

Упозорење о алергији

Овај лек може изазвати озбиљну алергијску реакцију. Симптоми укључују:

• тешкоће са дисањем
• отицање грла или језика
• кошнице

Позовите 911 или идите у најближу хитну помоћ ако се појаве ови симптоми.

Не узимајте овај лек поново ако сте икада раније имали алергијску реакцију на њега. Поновно узимање може бити фатално (узроковати смрт).

Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима

За људе са проблемима са бубрезима: Ако имате умерене до озбиљне проблеме са бубрезима, већи је ризик од лактацидозе. Не бисте требали узимати овај лек.

За људе са проблемима јетре: Болести јетре су фактор ризика за лактацидозу. Не бисте требали узимати овај лек ако имате проблема са јетром.

За људе који планирају да имају поступак снимања: Морате да зауставите узимање овог лека на кратко ако планирате да убризгате боју или контраст за поступак снимања. То може утицати на рад бубрега и довести вас у ризик од лактацидозе.

За људе који имају болести или планирају операцију: Обавестите свог доктора ако имате температуру или инфекцију, ако сте повређени или планирате операцију или неки други медицински поступак. Можда ће им требати да промене дозу овог лека.

За људе са дијабетичном кетоацидозом: Не бисте требали користити овај лек за лечење дијабетичке кетоацидозе.

За људе са срчаним проблемима: Ако имате стање у којем вам се смањује кисеоник у срцу, као што је недавни срчани удар или срчана инсуфицијенција, ризик од лактацидозе је већи. Не бисте требали узимати овај лек.

Упозорења за одређене групе

За труднице: Није спроведено довољно студија на трудницама да би се утврдило како овај лек може утицати на фетус. Истраживања на животињама нису показала негативне ефекте на фетус када мајка узима лек. Међутим, студије на животињама не предвиђају увек начин на који би људи реаговали.

Разговарајте са својим лекаром ако сте трудни или планирате да затрудните. Овај лек треба користити у трудноћи само ако је то неопходно потребно.

Женама са дијабетесом типа 2 важно је да лече своје стање чак и током трудноће. Труднице обично узимају инсулин за контролу нивоа шећера у крви, уместо метформина.

За жене које доје: Овај лек може прећи у мајчино млеко и може изазвати нежељене ефекте код детета које доји. Разговарајте са својим лекаром ако дојите бебу. Можда ћете морати да одлучите да ли ћете престати са дојењем или престати узимати овај лек.

За старије особе: Људи старији од 80 година и старији не би требало да почињу да узимају метформин ако немају нормалну функцију бубрега. Људи у овим годинама имају већи ризик од лактацидозе. Ако имате 80 година или више и узимате метформин, не бисте требали узимати максималну дозу.

За децу: Облик овог лека са тренутним ослобађањем није утврђен као сигуран и ефикасан за употребу код деце млађе од 10 година.

Облик продуженог ослобађања овог лека није утврђен као сигуран и ефикасан за употребу код деце млађе од 18 година.

Узми према упутствима

Метформин орална таблета се користи за дуготрајно лечење. Долази са озбиљним ризицима ако га не узмете како је прописано.

Ако престанете да узимате лек или га уопште не узимате: Ако се ваше стање поправило током редовног узимања овог лека и ако престанете да га узимате, симптоми дијабетеса типа 2 могу се вратити.

Ако уопште не узимате овај лек, ваши симптоми дијабетеса типа 2 се можда неће побољшати или се могу временом погоршати.

Ако пропустите дозе или не узимате лек по распореду: Ваш лек можда неће функционисати добро или ће у потпуности престати да делује. Да би овај лек добро функционисао, одређена количина мора стално бити у вашем телу.

Ако узмете превише: у телу можете имати опасан ниво лека. Можда имате следеће симптоме:

• бол у стомаку
• мучнина
• повраћање
• дијареја
• поспаност
• главобоља
• млечна ацидоза

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Шта урадити ако пропустите дозу: Ако заборавите да узмете дозу, узмите је чим се сетите. Ако је потребно само неколико сати пре времена за следећу дозу, тада узмите само једну дозу у то време. Никада не покушавајте да је надокнадите узимајући две дозе одједном. То може резултирати опасним нежељеним ефектима.

Како знати да ли лек делује: Шећер у крви треба да буде близу циљаног опсега, како је одредио лекар. Ваши симптоми дијабетеса такође би требали бити бољи.

Важна разматрања за узимање овог лека

Имајте на уму ове напомене ако вам лекар преписује метформин оралну таблету.

Генерал

• Овај лек треба узимати са храном.
• Таблете са продуженим ослобађањем не смеју се дробити или сећи. Међутим, уобичајене оралне таблете могу се сломити или исећи.

Складиште

• Држите овај лек на температури између 20 ° Ц и 25 ° Ц између 68 ° Ф и 77 ° Ф. Може се кратко чувати на температурама између 15 ° Ц и 30 ° Ц између 59 ° Ф и 86 ° Ф.
• Држите овај лек даље од светлости и високих температура.
• Немојте чувати овај лек на влажним или влажним местима, као што су купатила.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лекове са собом. Када летите, никада га не стављајте у проверену торбу. Држите га у ручној торби.
• Не брините због рентгенских апарата на аеродрому. Не могу вам наштетити лековима.
• Можда ћете морати да покажете особљу аеродрома ознаку апотеке за лекове. Увек носите са собом оригиналну амбалажу означену на рецепт.
• Не стављајте овај лек у претинац за рукавице аутомобила или га остављајте у аутомобилу. Обавезно то избегавајте када је време врло топло или врло хладно.

Самоуправљање

Лекар ће вам можда редовно тестирати ниво шећера у крви код куће. Ако лекар одлучи да то треба да урадите, биће вам потребно следеће:

• стерилне алкохолне марамице
• ланцетар и ланцети (игле којима се прсти узимају капи крви за тестирање шећера у крви)
• траке за тест шећера у крви
• машина за праћење глукозе у крви
• контејнер за игле за сигурно одлагање ланцета

Питајте свог лекара или фармацеута како да користите апарат за надзор глукозе у крви.

Клиничко праћење

Пре почетка и током лечења овим леком, лекар може да провери ваше:

• ниво шећера у крви
• нивоа гликозилираног хемоглобина (А1Ц). Овај тест мери контролу шећера у крви током последња 2-3 месеца.
• холестерола
• ниво витамина Б-12
• функција бубрега

Ваша дијета

Када се користи у комбинацији са променама животног стила, попут побољшане дијете, повећаног вежбања и непушења, овај лек може помоћи у смањењу нивоа шећера у крви. Придржавајте се плана исхране који препоручује ваш лекар, регистровани дијететичар или педагог за дијабетес.

Скривени трошкови

Ако лекар одлучи да код куће треба да тестирате шећер у крви, мораћете да купите следеће:

• стерилне алкохолне марамице
• ланцетар и ланцети (игле којима се прсти узимају капи крви за тестирање шећера у крви)
• траке за тест шећера у крви
• машина за праћење глукозе у крви
• контејнер за игле за сигурно одлагање ланцета

Неке од ових ставки, попут уређаја за надзор и тест трака, могу бити покривене здравственим осигурањем. За детаље погледајте свој индивидуални план.

Постоје ли неке алтернативе?

Постоје и други лекови за лечење вашег стања. Неке могу бити прикладније за вас од других. Разговарајте са својим лекаром о другим опцијама лекова које могу да вам помогну.

Изјава о одрицању одговорности: Медицинске вести данас се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак не треба користити као замену за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.