Циљана терапија је само један од неколико лекова које вам лекар може дати за лечење мултиплог мијелома. Разликује се од хемотерапије и зрачења, које убијају ћелије рака, али и оштећују здраве ћелије. Циљана терапија прати гене, протеине и друге супстанце које помажу ћелијама рака да расту. Углавном штеди здраве ћелије.
Примери циљаних терапијских лекова за мултипли мијелом су:
- Инхибитори протеасома. Ови лекови блокирају одређене ензиме којима ћелије карцинома треба да преживе. Примери укључују бортезомиб (Велцаде), карфилзомиб (Кипролис) и иксазомиб (Нинларо).
- ХДАЦ инхибитори. Панобиностат (Фаридак) циља на протеин који омогућава ћелијама мијелома да брзо расту и шире се.
- Имуномодулирајући лекови. Ови лекови делују на имуни систем, блокирајући способност ћелија карцинома да се деле и шире. Примери укључују леналидомид (Ревлимид), помалидомид (Помалист) и талидомид (Тхаломид).
- Моноклонска антитела. Ови лекови се вежу и блокирају супстанцу на спољној страни ћелија карцинома која треба да расте. Примери укључују даратумумаб (Дарзалек) и елотузумаб (Емплицити).
Пре него што започнете са лековима за циљану терапију, ево осам ствари које бисте требали знати о овој врсти лечења.
1. Циљана терапија је само један део вишестране стратегије лечења
Иако циљана терапија сама убија рак, лекари је често користе као део целокупног плана лечења. Чак и ако је циљана терапија први лек који узмете, уз то можете имати и зрачење, хемотерапију, трансплантацију матичних ћелија или друге третмане.
2. Ваша ситуација ће одредити који ћете лек добити
Да ли ћете добити циљану терапију и који од ових лекова узимате зависи од фактора као што су:
- колико је ваш рак агресиван
- колико имаш година
- како си здрав
- које сте третмане већ имали
- да ли испуњавате услове за трансплантацију матичних ћелија
- ваше личне преференције
3. Постоје два начина давања ових лекова
Неке циљане терапије су таблете које пијете орално код куће. Ако пијете таблете код куће, уверите се да знате тачну дозу и како чувати лекове.
Остале циљане терапије су доступне у облику ињекција. Мораћете да посетите свог доктора да убризгава верзије кроз иглу у вену.
4. Циљани лекови су скупи
Циљана терапија је ефикасна, али може бити скупа. Нинларо кошта око 111.000 америчких долара годишње, док Дарзалек кошта око 120.000 америчких долара.
Здравствено осигурање обично покрива барем део трошкова, али сваки план је другачији. Оралне верзије су често обухваћене погодношћу лека на рецепт из осигурања, уместо користи од хемотерапије карцинома. То значи да ћете можда на крају платити више за џепове за таблете од верзија за ињекције.
Пре него што започнете лечење, питајте осигуравајућу компанију колико ће покрити и колико ћете морати да платите из свог џепа. Ако сте одговорни за више него што можете да приуштите, погледајте да ли произвођач лекова нуди програм помоћи на лековима који ће вам помоћи да премостите трошкове.
5. Ови лекови имају нежељене ефекте
Будући да циљана терапија не убија здраве ћелије као хемотерапија, неће проузроковати губитак косе, мучнину и неке друге непријатне нежељене ефекте хемотерапије. Међутим, ови лекови и даље могу изазвати нежељене ефекте.
Нежељени ефекти које искусите зависе од лека и дозе коју примите, али могу укључивати:
- умор
- дијареја
- затвор
- инфекције
- препариран или цурење из носа
- осећај печења или игала у рукама, ногама, рукама или стопалима због оштећења нерва (неуропатија)
- кратак дах
- осип по кожи
Ако имате било који од ових нежељених ефеката након лечења, питајте свог лекара да ли постоје лечења која можете предузети да бисте им помогли. Не престаните да узимате лекове.
6. Очекујте пуно посету лекару
Видећете свог здравственог тима ради редовних посета током лечења. Током ових посета имаћете темељни преглед, заједно са тестовима крви, ЦТ скенирањем или другим тестовима слике који процењују ваше стање и да ли ваше лечење делује.
7. Ако у почетку не успете, покушајте поново
Циљана терапија можда неће успети за вас у првом покушају или може привремено зауставити рак. Ако сте започели циљану терапију и она престане да делује, лекар ће можда покушати да вам поново да исти лек или да вас пребаци на други третман.
8. Циљана терапија неће излечити мултипли мијелом
Вишеструки мијелом још није излечив, али изгледи су све бољи. Увођење циљаних терапија и других нових третмана знатно побољшавају време преживљавања људи са овим раком.
Одузети
Циљана терапија је нови приступ лечењу мултиплог мијелома. За разлику од хемотерапије, која убија и ћелије рака и здраве ћелије, ови лекови циљају одређене промене специфичне за ћелије рака. То га чини много прецизнијим у лечењу мултиплог мијелома.
Пре него што започнете са овим или било којим другим лечењем карцинома, обавезно схватите шта ће вам помоћи и које нежељене ефекте може да изазове. Ако је нешто нејасно, замолите свог лекара да то детаљније објасни.
