Преглед
Мицобацтериум туберцулосис (М. туберцулосис) је бактерија која изазива туберкулозу (ТБ) код људи. ТБ је болест која првенствено погађа плућа, мада може да нападне и друге делове тела. Шири се попут прехладе или грипа - избаченим капљицама из ваздуха од особе са заразном ТБ.
Удисањем, бактерија се може настанити у плућима, где почиње да расте. Ако се не лечи, може се проширити на подручја као што су бубрези, кичма и мозак. То може бити опасно по живот.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), у Сједињеним Државама је током 2017. године пријављено више од 9.000 нових случајева ТБ.
Шта узрокује?
Милиони људи пристају М. туберцулосис. Према Центрима за контролу и превенцију болести, једна четвртина светске популације носи бактерију, али не оболевају сви.
У ствари, само 5 до 10 процената оних који носе бактерију у стварности ће развити случај активне, заразне туберкулозе током свог живота. То се обично дешава када су плућа већ оштећена од болести попут хроничне опструктивне болести плућа (ЦОПД) и цистичне фиброзе или од пушења.
Људи такође лакше развијају ТБ када им је имуни систем ослабљен. Они који се подвргавају хемотерапији због рака, на пример, или они који имају ХИВ, могу имати слабији имуни систем. ЦДЦ извештава да је ТБ водећи узрок смрти особа са ХИВ-ом.
Мицобацтериум туберцулосис вс. Мицобацтериум авиум комплекс (МАЦ)
Док обоје М. туберцулосис и Мицобацтериум авиум комплекс може изазвати плућну болест, често са сличним симптомима, нису исти.
М. туберцулосис изазива ТБ. МАЦ понекад може да изазове плућне болести, попут хроничне инфекције плућа, али не изазива ТБ. Део је групе бактерија познатих као НТМ (нетуберкулозне микобактерије).
М. туберцулосис се шири ваздухом. МАЦ је уобичајена бактерија која се првенствено налази у води и земљишту. Можете га уговорити када пијете или се перете загађеном водом или рукујете земљом или једете храну са честицама које садрже МАЦ.
Пренос и симптоми
Можете добити М. туберцулосис када удишете избачене капљице од особе са активном ТБ инфекцијом. Симптоми болести укључују:
- лош, дуготрајан кашаљ
- искашљавање крви
- болови у грудима
- грозница
- умор
- ноћно знојење
- губитак тежине
Особа може да има бактерију, али да нема никакве симптоме. У овом случају нису заразне. Ова врста инфекције назива се латентна ТБ.
Према студији из 2016. године, 98 посто случајева преноси се од кашља особе која има активну инфекцију. Ове капљице такође могу да се пренесу у ваздух када особа кихне или говори.
ТБ, међутим, није једноставно ухватити. Према ЦДЦ-у, то не можете добити руковањем, пијењем из исте чаше или проласком поред особе са ТБ која кашље.
Уместо тога, бактерија се шири продуженим контактом. На пример, дељење куће или дуга вожња аутомобилом са неким ко има активну инфекцију може довести до тога да је ухватите.
Ко је у опасности?
Иако је туберкулоза у паду у Сједињеним Државама, далеко је од тога да је избрисана. Ослабљени имуни систем или плућа су фактор ризика за развој ТБ.
Такође је фактор ризика што сте недавно били изложени ТБ. ЦДЦ извештава да је око 13 процената случајева ТБ у Сједињеним Државама последица недавног преноса.
Према ЦДЦ-у, они који су највероватније недавно изложени укључују:
- близак контакт некога са заразном ТБ
- особа која ради или живи са људима који су и сами изложени великом ризику од ТБ инфекције (што укључује људе који раде у болницама, склоништима за бескућнике или поправним установама)
- особа која се доселила из дела света са високим нивоом ТБ инфекције
- дете млађе од 5 година са позитивним тестом за ТБ
Како се дијагностикује?
Ако имате симптоме ТБ или имате факторе ризика, лекар може да нареди тестове којима се тражи изложеност М. туберцулосис. Ови тестови могу да укључују:
- Кожни тест Мантоук туберкулина (ТСТ). Протеин назван туберкулин убризгава се испод коже руке. Ако сте заражени М. туберцулосис, реакција ће се догодити у року од 72 сата од полагања теста.
- Тест крви. Ово мери вашу имунолошку реакцију на М. туберцулосис.
Ови тестови показују само да ли сте били изложени бактерији ТБ или не, а не да ли имате активан случај ТБ. Да бисте утврдили да ваш лекар може да нареди:
- Грудног коша. Ово омогућава лекару да тражи врсте плућних промена које ТБ производи.
- Култура спутума. Спутум је узорак слузи и пљувачке искашљан из плућа.
Шта можете учинити да смањите изложеност
Људи - чак и они доброг здравља - кашљу и кију. Да бисте смањили ризик од куповине М. туберцулосис као и мноштво других вируса и бактерија, следите ове смернице:
- Брину о свом здрављу. Једите хранљиву, добро уравнотежену исхрану. Спавајте седам до осам сати ноћу. Редовно вежбајте.
- Нека ваш дом и канцеларија буду добро проветрени. То може помоћи да се расипају све заражене, избачене капљице.
- Кихните или кашљуците у марамицу. Упутите и друге да то чине.
Такође размислите о разговору са својим лекаром о вакцинисању туберкулозе. Вакцинација БЦГ је намењена заштити од стицања ТБ и спречавању ширења ТБ код оних који су били изложени.
Међутим, ефикасност вакцине против туберкулозе је веома променљива и у многим развијеним земљама где је туберкулоза ретка, нема разлога да се добије.
Разговарајте са својим лекаром о предностима и недостацима његовог пријема. Ако путујете у подручје са пуно ТБ-а или сте му стално изложени, то може бити разумно.
За понети
Према ЦДЦ-у, ТБ је почетком 1900-их убио једног од сваких седам људи у Сједињеним Државама и Европи. Срећом, то се променило. У данашње време инфекција са М. туберцулосис је ретко код здравих људи у Сједињеним Државама.
То представља озбиљан ризик за оне који су угрозили имуни систем и плућа ослабљена болестима или оштећењем околине. Здравствени радници су такође у већем ризику.
Бактерија се генерално преноси човеком на човека удисањем заражених капљица. Такође је могуће добити инфекцију када бактерија пролази кроз преломе на кожи или слузницама.
Болест која М. туберцулосис производи може бити смртоносно. Али данас добри лекови - укључујући антибиотике изониазид и рифампин - пружају ефикасан третман.