Артритис колена
Постоји преко 100 врста артритиса. Две уобичајене врсте артритиса колена су остеоартритис (ОА) и реуматоидни артритис (РА).
ОА је најчешћи тип. То је прогресивно стање у којем се хрскавица у коленском зглобу постепено троши. Обично се јавља након средњих година.
РА је запаљенско стање које се може јавити у било којој доби. Утиче на цело тело и може укључити друге зглобове и додатне симптоме. То је аутоимуна болест.
Артритис се такође може развити након повреде колена. Пост-трауматични артритис може бити резултат поцепаног менискуса, повреде лигамената или фрактуре колена. Симптоми се могу појавити неколико година касније.
ОА и РА могу изазвати сличне симптоме, али постоје и неке кључне разлике. Овде сазнајте више о томе како препознати сваки тип.
1. Постепено повећање болова
Бол код артритиса обично почиње полако, мада се у неким случајевима може појавити изненада.
У почетку ћете можда приметити бол ујутру или након што неко време будете неактивни. Колена вас могу болети када се пењете степеницама, устајете из седећег положаја или клекнете. Можда ће болети само одлазак у шетњу.
Такође можете осетити бол када једноставно седите. Бол у коленима који вас буди из сна може бити симптом ОА.
Код људи са РА симптоми често почињу у мањим зглобовима. Такође је већа вероватноћа да ће бити симетричне и утицати на обе стране тела. Зглоб може бити топао и црвен.
Са ОА, симптоми могу брзо напредовати или се могу развити током неколико година, у зависности од појединца. Могу се погоршати, а затим дуго остати стабилни и могу се разликовати по данима. Фактори који могу проузроковати њихово погоршање укључују хладно време, стрес и прекомерну активност.
Код РА, симптоми се обично јављају током неколико недеља, али се могу развити или погоршати за неколико дана. Бљесак се може догодити када се активност болести повећа. Окидачи се разликују, али укључују промене у лековима.
2. Отицање или нежност
Артритис колена понекад може изазвати упалу.
Са ОА, ово може бити:
- тешко отицање услед стварања коштаних оструга (остеофита)
- мекани оток, јер запаљење доводи до накупљања додатне течности око зглоба
Отицање може бити приметније након дужег периода неактивности, на пример када се први пут пробудите ујутро.
Отицање зглобова је често код РА, јер је то запаљенска болест. Људи са РА могу имати и друге симптоме, попут грознице, умора и општег осећаја лошег стања.
То је зато што је РА системска болест, што значи да погађа цело тело. ОА, у међувремену, има само директан утицај на захваћени зглоб.
3. Извијање и закључавање
Временом оштећење зглоба може проузроковати нестабилност структуре колена. То може довести до попуштања или закопчавања.
РА може проузроковати оштећење тетива које спајају мишић са костију. Ова оштећења могу утицати на стабилност колена.
Коштане оструге се такође могу развити како хрскавица еродира и кости се трљају. Они производе неравну површину која може проузроковати лепљење или затварање зглоба, што отежава савијање или исправљање.
4. Пуцање или пуцање звукова
Када савијете или исправите колено, можете осетити брушење или чути звукове пуцања или пуцања. Лекари ово зову црепитус.
Ови симптоми се могу јавити када сте изгубили део хрскавице која помаже у глатком опсегу покрета. И ОА и РА могу довести до оштећења хрскавице.
Када је хрскавица оштећена, развијају се храпаве површине и коштане оструге. Док помичете зглобове, ови се трљају једни о друге.
5. Лош опсег покрета
Промене костију и хрскавице које се јављају код ОА колена или након повреде колена могу отежати несметано кретање ваших зглобова колена. Може постати тешко покретати колено да хода, устаје и изводи друге свакодневне покрете.
Особама са РА може бити тешко да се савијају или савијају колено или да ходају због болова и отока. Оштећење зглоба такође може утицати на покретљивост.
Временом ће вам требати штап или шетач који ће вам помоћи да останете уравнотежени и покретни.
6. Губитак зглобног простора
Неки од ефеката артритиса на колено нису очигледни. Алати за дијагностику, као што је рендген колена, могу помоћи у откривању унутрашњих оштећења.
Хрскавица обично заузима простор око костију, где ублажава зглоб. Како се хрскавица оштећује и троши, оставља простор око костију. Рентгенска слика то може открити.
7. Деформације колена
Изглед колена може се променити током ракете и како оштећење напредује.
Код РА, оток и црвенило су чести током ракете. Дугорочно, упорна упала може резултирати трајним оштећењем хрскавице и тетива. Ово може утицати на облик и изглед колена.
Са ОА, мишићи око колена могу ослабити, што резултира удубљеним изгледом. Колена могу почети да показују једно према другом или да се савијају према споља.
Деформације колена се крећу од једва приметних до озбиљних и исцрпљујућих.
Лечење артритиса у колену
Лечење ће зависити од врсте артритиса који особа има.
Кућни лекови и медицинске могућности
Опције укључују:
- управљање тежином
- физичка активност, укључујући таи цхи, ходање, бициклизам и вежбање у води
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), као што су ибупрофен или аспирин, за смањење бола и упале
- трамадол, доступан на рецепт за јаче болове
- ињекције кортикостероида за смањење упале
- други лекови, попут антиреуматских лекова који модификују болест (ДМАРД) за РА, али не и ОА
- наношење топлотних и хладних јастучића за ублажавање болова и отока
- топикалне креме, као што је капсаицин
- помоћу штапа или ходалице који ће вам помоћи да уравнотежите
- акупунктура
- присуство когнитивној бихевиоралној терапији
Стручњаци кажу да ће људи који играју активну улогу у управљању ОА, на пример, вероватно видети позитивнији исход. Учење о артритису, постајање свесним шта симптоме побољшавају или погоршавају и доношење одлука са лекаром начини су на које се то може учинити.
Откријте вежбе за јачање мишића колена.
Хирургија
Ако су бол и губитак покретљивости довољно јаки да утичу на квалитет вашег живота, лекар може препоручити операцију.
Опције за ОА укључују:
- делимична операција, за уклањање оштећеног ткива
- тотална замена колена, што ће вам дати вештачки зглоб колена
Лекар вам може помоћи да се одлучите за најбољу опцију.
Видео: Лечење ОА колена
Када да се обратите лекару
Доступно је лечење различитих врста артритиса. Што раније затражите лечење, већа је вероватноћа да ће бити ефикасно.
Посетите свог доктора ако:
- бол или упала не реагују на било који начин лечења
- симптоми се погоршавају или имате друге симптоме, попут грознице
- симптоми утичу на ваш свакодневни живот, укључујући спавање и ходање
Дијагноза
Лекар може:
- питајте о симптомима
- узмите у обзир вашу медицинску историју и друга здравствена стања
- изврши физички преглед
- урадите неке тестове за откривање узрока бола и губитка покретљивости
- извршити тестове крви за РА, лупус или друге услове који могу проузроковати бол у зглобовима
Изгледи
Симптоми артритиса колена донекле ће зависити од врсте артритиса. Бол, оток и губитак покретљивости су чести код различитих врста.
Лек за артритис не постоји, али лечење може ублажити симптоме, успорити напредак болести и смањити ризик од компликација. У случају РА, лекови могу помоћи у смањењу учесталости и озбиљности изљева.
Стратегије попут губитка тежине и вежбања могу помоћи у одлагању или елиминисању потребе за операцијом у будућности.
Лекар ће вам помоћи да донесете најбоље одлуке за врсту артритиса колена коју имате.