Подручје препона је подручје између доњег дела стомака и горњег дела бутина. Уштипнути нерв у препонама се догоди када ткива - попут мишића, костију или тетива - у препонама стисну нерв.
Штипање ткива на нерву може ометати његову способност да снабдева сензорне информације одређеном делу тела. То може резултирати симптомима попут бола, пецкања или утрнулости који могу утицати само на подручје препона или оборити ногу.
Стиснути препонски нерв може имати бројне узроке, од повреда препона до прекомерне тежине.
Привремено стиснути нерв можда неће узроковати дуготрајне компликације. Али нерв стегнут током дужег периода може трајно да се оштети или да изазове хронични бол.
Узроци
Ево неколико најчешћих узрока стезања препонских нерава:
- Повреда подручја препона. Разбијање карличне или натколеничне кости или напрезање мишића или лигамената може стиснути препоне. Упала препона и оток због повреда такође могу да стисну живце.
- Ношење уске или тешке одеће. Уске фармерке, стезници, каишеви или хаљине које вас стисну у препонама могу стегнути живце, посебно док се крећете и када се ткива гурају једно уз друго.
- Прекомерна тежина или гојазност. Притисак телесне тежине на унутрашња ткива, посебно када стојите или се крећете, може стиснути живце.
- Повреду леђа. Повреде доњег дела леђа и кичмене мождине могу притиснути нервна или препонска ткива и стегнути препоне.
- Бити трудна. Материја која се шири може притиснути ткива око себе, стежући оближње живце. Како ваша беба расте, глава такође може да врши притисак на подручје карлице, што резултира стискањем карличних и препонских живаца.
- Медицинска стања. Нека стања нервног система, попут мералгије парестетике или дијабетеса, могу да стисну, стисну или оштете живце.
Симптоми
Уобичајени симптоми стегнутог препонског нерва укључују:
- губитак осећаја у областима које снабдева нерв је као да „спава“
- слабост или губитак мишићне снаге у погођеном подручју, посебно када ходате или користите мишиће карлице и препона
- осећај игала (парестезија)
- утрнулост у препонама или натколеницама
- бол у распону од тупих, болних и хроничних до оштрих, интензивних и изненадних
Стиснути нерв наспрам грча
Спазми мишића могу резултирати трзањем или болом који може трајати од благог до јаког. Симптоми су често слични симптомима стегнутог нерва.
Оштећење нерва или прекомерна стимулација могу изазвати грч мишића, али грчеви се разликују од стиснутих живаца по томе што могу имати бројне друге узроке и не дешавају се само када су нерви стиснути. Неки од најчешћих узрока грчева мишића укључују:
- интензивна вежба која узрокује накупљање млечне киселине у мишићима
- анксиозност или стрес
- има пуно кофеина или других стимуланса
- недостатак калцијума, витамина Б или витамина Д.
- бити дехидриран
- коришћење цигарета или других производа који садрже никотин
- узимање одређених лекова, као што су кортикостероиди
- дугорочни ефекти неуролошких болести, попут можданог удара или церебралне парализе
Дијагноза
Најочигледнији начин да се идентификује стегнути нерв је покушај изоловања покрета који резултирају приметним симптомима попут бола или слабости. На пример, ако одступите са стопала и резултујући притисак узрокује бол у препонама, проблем може бити стиснути нерв.
Када одете на састанак, лекар ће прво обавити физички преглед током којег ће вас питати о вашој анамнези и симптомима. Такође ће визуелно прегледати цело тело на било какве знаке услова који би могли довести до стезања препонских нерава.
Ваш лекар може такође препоручити тестове за пажљивије проучавање ткива и понашања мишића и нерава у пределу препона и карлице ради дијагнозе стезања нерва. Неки могући тестови укључују:
- електромиографија (ЕМГ) са малом иглом и електродом на препонским мишићима за мерење мишићног понашања када сте активни и одмарате
- МРТ тражи компресију нерва у детаљним сликама вашег тела произведеним магнетним пољима и радио таласима
- тест брзине проводљивости нерва (НЦВ) помоћу закрпљених електрода на кожи да стимулишу живце мањим ударцима електричне енергије
Такође вас могу упутити неурологу. Ови специјалисти могу да испитају вашу нервну функцију у односу на целокупан нервни систем вашег тела, као и да дијагностикују било какву дисфункцију или поремећаје нервног система.
Лечење
Неки медицински третмани које вам лекар може прописати укључују:
- ињекције кортикостероида за ублажавање било које упале која стеже живац, као и за смањење бола
- трициклични антидепресиви који помажу у смањењу болова
- лекови против напада попут прегабалина (Лирица) или габапентина (Неуронтин) за смањење болних ефеката стегнутог нерва
- физикална терапија која ће вам помоћи да научите како да померите мишиће препона, кука или ногу тако да не стегнете или оштетите живце
- операција (у тежим случајевима) за смањење притиска на нерв изазван дуготрајним упалом или медицинским стањима
Кућни лекови
Ево неколико кућних лекова како бисте смањили бол стегнутог нерва или спречили да се ово уопште догоди:
- Одморите се и смањите притисак на нерв док бол не попусти.
- Носите широку одећу.
- Не носите каишеве преуско.
- Покушајте да изгубите вишак килограма који можда ствара притисак на препоне.
- Свакодневно се протежите како бисте ублажили притисак на препоне.
- Нанесите хладни пакет за смањење отока или врући пакет за опуштање мишића.
- Размислите о употреби стојећег стола или коректора држања како бисте смањили притисак на кукове и препоне и спречили стезање живаца.
- Узимајте лекове против болова који се продају без рецепта, попут ибупрофена (Адвил).
Протеже се
Ево неколико делова које можете покушати да ослободите стиснути нерв у препонама.
Пириформис се протеже
Урадити то:
- Седите савијених ногу и паралелно једни другима.
- Ставите глежањ на страну препона која се осећа стегнутом на другом колену.
- Лезите равно, окренути према горе.
- Савијте ногу док рукама не дођете до колена.
- Полако и нежно повуците колено према лицу.
- Спустите се да бисте ухватили зглоб и повуците ногу према куку на другој страни тела.
- Задржите се у овом положају 10 секунди.
- Поновите са другом ногом.
- Урадите то 3 пута за сваку ногу.
Вањско истезање кукова
Урадити то:
- Станите усправно и ставите ногу на ону страну која се осећа стегнутом иза друге ноге.
- Померите кук према ван и нагните се на супротну страну.
- Испружите руку на боку погођеног дела препона изнад главе и испружите је према тој страни тела.
- Задржите се у овом положају до 20 секунди.
- Поновите са супротном страном тела.
Када код лекара
Обратите се свом лекару што је пре могуће ако стегнути нерв изазива интензиван, ометајући бол који отежава дуготрајни свакодневни живот или посао.
Ово је посебно важно ако сте спортиста, бавите се физичким радом у својој професији или се бавите физичким активностима око куће. Што раније откријете шта је узрок и како то лечити, мања је вероватноћа да ћете доживети било какав дуготрајни бол или штету.
Такође би требало да посетите свог доктора ако се било који бол појави изненада без икаквог очигледног разлога попут дуготрајног седења или интензивних физичких активности.
Договорите састанак ако приметите и нешто од следећег:
- избочина у пределу препона, која може бити кила или тумор
- имате симптоме инфекције уринарног тракта (УТИ), као што су сагоревање приликом мокрења или општи бол у карлици
- имате симптоме бубрежних каменаца, попут крви у урину или јаког бола када уринирате
Ако још увек немате неуролога, можете да прегледате докторе у вашем подручју помоћу алата Хеалтхлине ФиндЦаре.
Доња граница
Уштипнути нерв у препонама обично није озбиљан проблем и може проћи сам од себе неким кућним третманом или превентивним мерама.
Обратите се свом лекару ако бол дуго траје или је толико интензиван да ремети ваше свакодневне активности.
