Шта је обрезивање?
Обрезивање вероватно није нешто о чему свакодневно размишљате. Односно, осим ако нећете добродошлицу новом дечаку у своју породицу.
Тада - без обзира на то да ли је то нешто за шта сте одувек знали да бисте га урадили или је то нешто око чега још увек нисте одлучили - вероватно желите да сазнате више о самој процедури и свему томе што иде уз њу.
Обрезивање мушкараца је хируршко уклањање коже која покрива врх пениса. Овај комад коже познат је као препуциј.
Већина мушкараца који су обрезани на Западу - укључујући Сједињене Државе - имају поступак када су новорођене бебе. (У неким културама или из одређених медицинских разлога обрезивање се може изводити старијим дечацима или одраслим мушкарцима.)
Ви сте не медицински или законски потребни за обрезивање ваше бебе. Али постоје бројни медицински, верски и социјални фактори које бисте могли узети у обзир када одлучујете да ли ћете обрезати свог сина или не.
Можда сте већ уверени у своју одлуку да обрежете свог сина или се осећате слабо већ при самој помисли да се новорођенчету уради медицински поступак.
Тако ћемо вам дати директне чињенице - користи, ризици, како се то изводи и како се бринути о својој беби пратећи поступак, уколико га одаберете.
Какве су користи, како наводе угледне медицинске групе?
Обрезивање је древни поступак који сеже хиљадама година уназад - а можда га и знате ако га одаберете из верских разлога. То је такође добро проучена пракса. Постоји низ опсежних истраживачких студија које подржавају благодати обрезивања.
Актуелна политика америчке Академије за педијатрију у вези са обрезивањем наводи: „Процена тренутних доказа указује на то да су здравствене бенефиције обрезивања новорођенчади веће од ризика“.
Неке од истражених благодати обрезивања укључују:
- Смањен ризик од инфекција уринарног тракта (УТИ), посебно у првој години дететовог живота. Тешки или периодични УТИ могу довести до оштећења бубрега или чак сепсе (инфекције крвотока).
- Смањен ризик од заразе ХИВ-ом, као и неких других болести које се деле сексуалним контактом. (Али важно је запамтити да је обрезивање не превентива за полне инфекције!)
- Смањен ризик од кожних обољења која могу утицати на пенис, попут фимозе.
- Мањи ризик од развоја карцинома пениса (иако је овај рак врло ретко за почетак).
- Смањен ризик од рака грлића материце код женских партнерица обрезаних мушкараца.
Многим дечацима и мушкарцима је лакше одржавати добру хигијену гениталија када се одстрани препуциј. Али овде желимо да будемо јасни: добра хигијена је добра хигијена. Научите дете како да одржава чистоћу гениталног подручја - кожице или не - и биће у доброј форми.
Било је студија које показују да нема утицаја обрезивања на сексуални осећај или задовољство. Друге студије, попут ове из 2008. године, утврдиле су пораст сексуалне осетљивости за обрезане мушкарце.
Иако ово може бити непријатно - и додуше далеко - о чему треба размишљати када је у питању ваше новорођенче, вреди размислити.
Који су ризици самог поступка?
Као нови родитељ, можда ћете бити веома нервозни због овог дела. Као и код било ког хируршког поступка, и код доношења одлуке о обрезивању бебе морате узети у обзир неке ризике.
Да вас уверим, обрезивање је врло чест поступак и компликације су ретке. Али ризици могу укључивати:
- крварење у време поступка
- инфекција
- бол
- оштећење или деформација пениса, што се може појавити касније у развоју
Инциденција озбиљних компликација (попут оштећења пениса) је изузетно ниска, процењује се на свега 0,2 процента и често се дешава са обрезивањем које се ради ван болничког окружења. Инциденција мањих компликација (као што су крварење или инфекција) износи око 3 процента.
Свакако постоје ризици које треба размотрити. Али ови ризици су минимални када поступак изводи обучени медицински радник у стерилном окружењу.
Додатна разматрања о поступку
Нећемо тући око грма. Обрезивање је контроверзан поступак.
Негде између 60 и 90 посто дечака рођених у Сједињеним Државама је обрезано.
Широм света обрезивање је најчешће у Сједињеним Државама, Канади, Блиском Истоку, Аустралији и Африци. Обрезивање је много ређе у Азији, Европи и Јужној Америци.
Постоји неколико разлога због којих се родитељи могу одлучити да обрежу свог сина:
- верских разлога
- хигијенске бриге
- осећајући да то користи здрављу њиховог детета и у детињству и касније у животу
- желећи да им син личи на остале мушкарце у породици
Други родитељи осећају да обрезивање узрокује непотребан бол или унакаженост или желе да сачекају и дају сину прилику да сам бира када остари. То могу бити ваљана разматрања и за вашу породицу и подстичемо вас да о њима разговарате приликом доношења овог личног избора.
Ако се ваша беба роди врло рано или има одређених проблема са пенисом, бебин лекар може имати препоруке и за обрезивање.
Шта се дешава током поступка
Већина обрезивања врши се 24–72 сата након рођења ако их у болници обавља педијатар или акушер.
Такође можете да одведете своје дете у ординацију педијатра у првих 10 дана живота како би тамо обавили обрезивање.
Најсигурније се сматра обрезивање у медицинском окружењу. Такође се обично сматра сигурним да обрезивање врши обучени мохел ако сте јеврејске вере и желите да се обрезивање врши код куће као део бриша (јеврејска церемонија обрезивања).
Поступак обично траје између 10 и 20 минута. Можете остати са бебом током читаве ствари.
Обично ће вашу бебу одвести у процедуру (заједно са вама или вашим партнером) и сместити је на посебан сто са меким системима за задржавање руку и ногу. Новорођенчад још увек има тај преслатки рефлекс запрепашћења, тако да је ово заправо корисно како би свима било удобније - беба и лекар који изводи поступак.
Ваша слатка беба ће вероватно бити прекривена топлим пешкирима и може јој се дати мало шећерне воде на дуду ради удобности, ако се потрудите.
Анестетик (лек за ублажавање болова) може се ињектирати у подножје пениса иглом или нанети на кожу као топикална крема.
У зависности од методе коју ваш лекар преферира - и о томе можете разговарати са њом пре рођења бебе - око препуција ће ставити пластични прстен или посебну стезаљку да прекину доток крви, а затим уклонити кожицу.
Брига о хируршкој рани ваше бебе
Непосредно након обрезивања, мека газа обложена вазелином лабаво ће се омотати око врха пениса како се не би лепила за бебину пелену.
Наставите да мењате бебину пелену онолико често колико је потребно! Поново нанесите убризгавање вазелина и нову лабаву газу ако је потребно при свакој промени пелене.
Лагано причврстите пелену и будите нежни док држите бебу, како не бисте вршили притисак на зарастајући пенис.
Купање бебе након обрезивања
Потпуно је у реду купати бебу након обрезивања.
Већина педијатара у првој недељи ионако препоручује само једном или два пута сунђер за купање новорођенчета, тако да док се редовно купате, пенис би требало потпуно излечити.
Док пенис зараста, будите нежни када стављате бебу у каду и из ње и немојте је рибати сапуном или крпом. Довољно је само испирање топлом водом.
Када се пенис излечи, можете га опрати водом и сапуном.
Које је очекивано време опоравка?
Вероватно ће бити неколико црвенила, отока и благог крварења или цурења неколико дана након обрезивања. Вама као родитељу ово може бити тешко да видите, али то је сасвим нормално.
Већина новорођенчади се у потпуности опоравља од обрезивања у року од 7–10 дана.
Ако је обрезивање изведено Пластибелловом методом, прстен би требао сам да падне у року од 5-7 дана. Позовите бебиног лекара ако прстен није отпао у року од две недеље.
Ствари на које треба пазити током опоравка
Разговарали смо о томе шта је нормално. Али припазите на абнормалне знакове који могу сигнализирати инфекцију. Ако бебин пенис постане изузетно црвен или почне цурити густа жута течност, можда је развио инфекцију на месту обрезивања.
Грозница такође може бити знак инфекције. Било која температура код новорођенчета захтева одмах одлазак код лекара.
Инфекције код новорођенчади треба увек поступајте опрезно, чак и ако се испостави да су малолетни. Најбоље је да позовете бебиног лекара ако приметите било који од ових знакова у данима након обрезивања.
Позовите одмах и бебиног лекара ако приметите да ваша беба нема мокре пелене, има мање мокрих пелена или јој се чини да плаче кад се попишки.
За понети
Обрезивање је мали хируршки поступак уклањања коже која прекрива врх пениса. Дуго година се изводи на мушкој новорођенчади и сматра се генерално сигурним.
Међутим, није важно колико милиона пута је овај поступак урађен - ако вам је нов, можда имате недоумица. То је оно што вас чини одличним родитељем!
Надамо се да смо одговорили на неке од ваших страхова. Запамтите: Обрезивање ваше бебе врло је лична одлука између вас и вашег партнера - нема правог одговора.
Ако имате питања о обрезивању, педијатар који одаберете за вашу бебу може вам помоћи да разговарате о предностима и ризицима. Други људи које бисте можда желели да консултујете су пријатељи од поверења, вође ваше верске заједнице ако је ваше образложење религиозно и људи са обе стране дебате који ће поштовати ваш избор.
