Иако су добро уравнотежена дијета са смањеним уносом калорија и редовно вежбање камен темељац губитка килограма, одређени лекови могу да послуже као моћни додаци.
Један од таквих лекова је фентермин - један од најпопуларнијих лекова за мршављење на свету.
Доказано је да је ефикасан за краткорочно мршављење када се користи уз дијету са смањеним уносом калорија и вежбање.
Међутим, употреба фентермина за мршављење није без ризика и нежељених ефеката.
Овај чланак објашњава све што треба да знате о фентермину, укључујући његове користи, дозирање и могуће нежељене ефекте.
Шта је фентермин?
Пхентермине је лек за мршављење на рецепт.
ФДА га је одобрила 1959. године за краткотрајну употребу до 12 недеља за особе старије од 16 година.
Деведесетих година фентермин је комбинован са другим лековима за мршављење. Ова комбинација лекова се обично називала фен-фен.
Након извештаја о значајним срчаним проблемима код корисника, ФДА је повукла са тржишта остала два лека која се користе у лечењу - фенфлурамин и дексфенфлурамин.
Пхентермине се продаје под брендовима Адипек-П, Ломаира и Супренза, или га можете наћи у комбинованим лековима за мршављење, као што је Ксимиа.
То је контролисана супстанца због хемијских сличности са стимулансом амфетамином - чинећи га доступним само на рецепт.
Лекар вам може прописати фентермин ако сте гојазни, што значи да је индекс телесне масе (БМИ) већи или једнак 30.
Може се прописати и ако имате прекомерну тежину са БМИ већим или једнаким 27 и ако имате најмање једно стање повезано са тежином, попут високог крвног притиска, високог холестерола или дијабетеса типа 2.
РезимеПхентермине је лек који је одобрила ФДА и намењен је губитку килограма. Његова хемијска структура слична је амфетамину и доступан је само на рецепт.
Како то функционише?
Пхентермине припада класи лекова који се називају „аноректичари“, такође познати као средства за сузбијање апетита.
Узимање фентермина помаже у сузбијању апетита, ограничавајући тиме колико калорија поједете. Временом то може довести до губитка килограма.
Иако тачни механизми иза ефеката фентермина на смањење апетита остају нејасни, сматра се да лек делује повећавајући ниво неуротрансмитера у вашем мозгу.
Неуротрансмитери су хемијски преносници вашег тела и укључују норадреналин, серотонин и допамин.
Када се ниво ове три хемикалије повећа, осећај глади се смањује.
Међутим, у року од неколико недеља можете изградити толеранцију на ефекте фентермина који смањују апетит. У том случају не бисте требали повећавати дозу лека, већ у потпуности престати да га користите.
РезимеСматра се да фентермин смањује апетит повећавајући ниво неуротрансмитера у вашем мозгу.
Ефективно за мршављење
Неколико клиничких студија доказало је да фентермин може појачати губитак масти.
Очекивани просечни губитак тежине уз употребу фентермина је 5% ваше почетне телесне тежине. Ипак, током 12 недеља може достићи и 10%. То се изједначава са губитком килограма од 4,5 до 9 килограма за особу од 200 килограма (90,7 кг).
У метаанализи шест студија, људи који су узимали просечну дозу од 27,5 мг фентермина током 13 недеља изгубили су у просеку 6,3 кг у поређењу са 2,2 кг у плацебо групама.
Иако се показало да је фентермин ефикасан за мршављење, можда ће боље деловати у комбинацији са топираматом.
Топирамат је лек који се самостално користи за лечење напада, али - попут фентермина - такође има својства смањења апетита.
Топирамат и фентермин су комбиновани лекови који се продају под брендом Ксимиа.
У поређењу са три друга често прописана лека за мршављење, комбинација фентермина и топирамата била је повезана са највећом вероватноћом губитка најмање 5% почетне телесне тежине.
Штавише, истраживање сугерише да је комбинација фентермина и топирамата до данас најефикаснији лек за мршављење - код људи који су постигли просечан губитак килограма од 9,8 кг након узимања максималне дозе током једне године.
Код корисника је овај губитак тежине довео до значајног смањења обима струка, побољшане осетљивости на инсулин и контроле шећера у крви, као и повољних ефеката на ниво триглицерида и холестерола.
РезимеСтудије потврђују ефикасност фентермина за мршављење. Штавише, ефекат је још већи када се лек комбинује са топираматом.
Може бити корисно за одређене поремећаје у исхрани
Комбинација фентермина и топирамата може помоћи у смањењу преједања код људи са поремећајем преједања (БЕД) и булимијом нервозом.
КРЕВЕТ карактерише једење велике количине хране, често брзо и до нелагодности. Такође је повезан са осећајем губитка контроле током опијања, као и осећањем срама или кривице након тога.
Булимиа нервоса укључује исто понашање преједања као и код БЕД-а, али укључује понашања, као што је самоиндуцирано повраћање, у покушају да надокнади ефекте преједања.
У малој 12-недељној студији код гојазних или особа са прекомерном телесном тежином са БЕД, комбинација лекова фентермин и топирамат била је повезана са значајним смањењем тежине, БМИ и учесталости епизода преједања.
У другој 12-недељној студији, људи са БЕД или булимијом нервозом рандомизирани су да добијају комбинацију лекова или плацебо.
Током 28 дана, лечење комбинацијом фентермина и топирамата смањило је број дана преједања код учесника са 16,2 на 4,2. Исти резултати нису примећени у плацебо групи.
Смањујући епизоде бингинга, комбинација лекова може помоћи процењеним 40–80% људи са БЕД или булимијом нервозом који имају прекомерну тежину или гојазност да смршају, док побољшавају расположење и осећај контроле током једења.
РезимеПоказало се да комбинација фентермина и топирамата смањује епизоде бингинга и тежину код људи са БЕД и булимијом.
Дозирање и облици
Дозирање фентермина варира у зависности од његовог облика и концентрације.
Пхентермине
Пре 2016. године, доступне дозе фентермина биле су 15, 30 и 37,5 мг.
Међутим, пошто се препоручује да лекари преписују најнижу ефикасну дозу, ФДА је 2016. одобрила формулацију од 8 мг, која се може узимати до три пута дневно.
Требало би да избегавате узимање последње дозе прекасно у току дана да бисте спречили несаницу или потешкоће са падањем или спавањем.
Пхентермине и Топирамате
Пхентермине и топирамат - продају се под брендом Ксимиа - су комбиновани лекови који се користе за мршављење.
Овај лек је доступан у четири дозе, у јачини од 3,75 до 15 мг фентермина и 23 до 92 мг топирамата.
Након узимања најниже дозе током 14 дана, лекар може да одлучи да вас пређе на већу дозу.
Лек треба прекинути ако не изгубите 5% телесне тежине након 12 недеља у највишој дневној дози.
РезимеДозирање фентермина се разликује, у зависности од тога да ли се користи сам или заједно са топираматом.
Нежељени ефекти и мере предострожности
Фентермин сам је дизајниран само за краткотрајну употребу, јер не постоје дугорочне студије о његовој сигурности.
Међутим, ФДА је одобрила фентермин у комбинацији са топираматом за дуготрајну употребу, јер је дозирање два састојка ниже од максималних доза појединачних лекова.
Иако су озбиљни нежељени ефекти ретки, студије извештавају о неколико нежељених ефеката комбинације фентермина и топирамата.
Најчешће пријављени нежељени ефекти укључују:
- Сува уста
- Проблеми са спавањем
- Вртоглавица
- Лупање срца
- Испирање коже
- Умор
- Затвор
- Раздражљивост
Не бисте требали узимати фентермин ако имате болести срца, хипертироидизам, глауком или ако сте трудни или негујете.
Пхентермине такође не би требало да се преписује у комбинацији са инхибиторима моноамино оксидазе (МАОИ), скупом лекова који се користе за лечење депресије.
Лекар ће утврдити да ли је фентермин прикладан и безбедан за вас.
РезимеИако постоје чести нежељени ефекти повезани са употребом фентермина, већина људи их толерише. Међутим, људи са одређеним стањима и жене које су трудне или негују не би требало да користе фентермин.
Здрави начини за промоцију и одржавање губитка тежине
Иако пхентермине може бити моћно средство за смањење телесне тежине, једини доказани начин за смањење телесне тежине - и за дуготрајно задржавање - је неговање здравог понашања у начину живота.
Без правилних промена, вероватно ћете вратити изгубљену тежину - а можда и више - када престанете да узимате фентермин.
Свеобухватна промена начина живота укључује:
- Дијета са смањеним уносом калорија: Ако имате вишак килограма да бисте изгубили, једите 300–500 калорија мање дневно. Регистровани дијететичар вам може помоћи да прилагодите овај опсег на основу својих преференција и циљева.
- Дајте приоритет храни која је густа храњивим састојцима: Храна са густином хранљивих састојака - попут воћа и поврћа - има релативно мало калорија и пуно хранљивих састојака, попут влакана, витамина и минерала.
- Повећајте физичку активност: Смернице препоручују најмање 150 минута недељно умерене аеробне вежбе, попут брзог ходања или трчања.
- Стратегије понашања: Промене у понашању укључују редовно самоконтролу уноса хране, физичке активности и ваше тежине, плус прилагођавање по потреби.
Увођење ових промена у начин живота може бити тешко и не би требало да се дешава одједном. Потребно је уложити ваше време и енергију - али исход ће бити дугорочни губитак килограма и укупно боље здравље.
РезимеМодификација начина живота и понашања су темељи успешног губитка и одржавања килограма.
Доња граница
Пхентермине је таблета за сузбијање апетита и таблета за смањење телесне тежине, одобрена за краткотрајну употребу.
Чини се да је комбинација фентермина и топирамата још ефикаснија и подношљивија од самог фентермина.
Нежељени ефекти укључују сува уста, вртоглавицу, умор, раздражљивост и затвор.
Предности фентермина и топирамата за мршављење такође се проширују на људе са БЕД-ом и булимијом нервозом.
Иако пхентермине може бити користан алат за краткорочно мршављење, морате дугорочно да промените здрав начин живота.
