Управо сте изашли из 9-месечне вожње тобоганом и дојите бебу коју сте носили - што је још једна авантура за себе. Без обзира желите ли поново затруднети или не, можда ћете желети да направите одређену дистанцу између овог детета и следећег.
Уместо да пијете таблете или одаберете другу методу контроле рађања на рецепт, можда ћете се запитати да ли само дојење може осигурати да не затрудните поново докле год дојите - било то 2 месеца или 2 године. Ево шта треба да знате.
Какве су шансе да затрудните током дојења?
Кашика је да, ексклузивно дојење је а прилично добро облик привремени контрола рађања. (Погледајте колико смо пажљиво то квалификовали?)
У ствари, овај облик контроле рађања има своје име: метод контроле рађања лактационом аменорејом (ЛАМ). (Не дозволите да вас име баци. Аменореја само значи одсуство менструације.)
Како је добро прилично добро? Према једном извору, од 100 жена које правилно користе ЛАМ током првих 6 месеци након порођаја, само 1 до 2 од њих могу затруднети.
Ако користите ЛАМ и желите да будете међу већином жена које не затрудне током дојења, ево шта треба да урадите:
- Вежбајте ексклузивно негу. То значи да бисте требали одложити увођење чврстих супстанци и избегавати додавање формуле или било чега другог.
- Медицинска сестра на захтев. Следите бебино вођство и пустите их да доје када желе - најмање свака 4 сата током дана и сваких 6 сати током ноћи. Пумпање није адекватна замена када се користи ЛАМ.
- Избегавајте употребу дуда. Уместо тога, дозволите својој беби да задовољи своје потребе сисања тако што ће се стиснути и пустити их да доје.
Имајте на уму да да би ЛАМ био ефикасан, менструација (укључујући уочавање) се није требала вратити, а беба мора бити млађа од 6 месеци. (То је оно што ово чини привремени облик контроле рађања.)
Зашто се искључиво и доследно дојење понаша као врста контроле рађања?
Овде долазе хормони - конкретно, окситоцин. Овај мулти-функционални хормон не само да чини да се осећате опуштено и генерално срећно. Такође је одговоран за ваш рефлекс разочарања (онај осећај игле који долази непосредно пре него што млеко попусти).
Окситоцин такође помаже у спречавању овулације. То чини слањем сигнала мозгу који му говоре да сузбија главни хормон који стимулише овулацију. Нема овулације, нема трудноће.
Када ваша беба доји, они стимулишу живце у вашим брадавицама и око њих на тачно исправан начин да пошаљу ту поруку вашем мозгу. Исцеђивање млека помоћу пумпе не изазива исти ефекат.
Шта повећава ваше шансе да затрудните током дојења?
Ако дојите и надате се да ћете бити међу 98 посто жена које успешно користе ЛАМ као методу рађања, ево шта треба да знате:
- Да би ЛАМ функционисао, морате искључиво дојити. Ако бебину исхрану допуните адаптираним млеком или чак пумпате мајчино млеко, шансе за овулацију и трудноћу се повећавају.
- Исто као и за чврсте материје. Једном када беба напуни 6 месеци и почне јести чврсте материје, шансе за овулацију се повећавају. Нека старија истраживања показују да ћете полаганим увођењем хране и постепеним смањењем времена сисања моћи мало дуже одгурнути овулацију. Међутим, потребно је ажурирано истраживање.
- Пазите кад се вратите на посао. Једна студија показује да су жене које су се вратиле на посао и користиле ЛАМ и давале своје млеко искључиво за храњење беба мајчиним млеком имале веће шансе да затрудне него нерадне маме које користе ЛАМ.
- Ово може звучати нимало паметно, али то треба поменути: Када се менструација врати, имате веће шансе да затрудните. Међутим, имајте на уму да неке жене овулирају и пре него што добију први постпартални период. Други почињу менструацију пре него што започну овулацију. Овде нема чврстих правила.
Шта ако желите да затрудните и желите да наставите да дојите?
Желите да затрудните, али не желите да престанете да дојите? Добра вест је да, иако дојите, шансе за затрудњење повећавају се како се удаљавате од дана када се ваша беба појавила.
Ако желите да додатно повећате шансе за овулацију, покушајте да направите нагле промене. Неки људи откривају да изненадно исецање једне неге уместо продужења времена између храњења повећава њихове шансе за овулацију. Имајте на уму да ваша беба можда неће ценити нагле промене у распореду храњења.
Нема потребе за одвикавањем бебе: можете истовремено дојити и припремити се за следећу трудноћу. Многе мајке које доје откривају да када се врате на посао или прижељкивани целоноћни сан постане стварност, започиње овулација и оне почињу поново да менструирају.
Још се није догодило? Држите се тамо - већина људи открије да им се менструација враћа између 9 и 18 месеци након рођења бебе, чак и ако доје.
Можете ли наставити са дојењем док сте трудни?
Свакако можете. Али уверите се да уносите довољно калорија да прехраните себе, бебу и фетус у развоју. Тежите ка 500 додатних калорија дневно ако ваша беба једе и другу храну осим вашег млека и 650 додатних калорија ако је млађа од 6 месеци.
Поред тога, желећете да унесете додатних 350 калорија у другом тромесечју и 450 додатних калорија у трећем. Звучи компликовано? Олакшајте си себе слушајући своје тело и доносећи здрав избор хране.
Можда ћете открити да су ваше брадавице осетљивије и да вам рефлекс попуштања мучи. И ово ће проћи.
Ако сте имали спонтани побачај или сте порођали рано, припазите на контракције материце. Када беба доји, можете осетити грч. То је зато што ваше тело ослобађа мале количине окситоцина, а овај хормон изазива контракције. (Да, то је опет тај мултифункционални хормон!) Ако сте забринути због ретког ризика од превременог порођаја, разговарајте о томе са ОБ или бабицом.
Немојте се изненадити ако након првих неколико месеци трудноће ваша беба почне да одбија ваше мајчино млеко. Снабдевање млеком ће се вероватно смањити, а може се променити и укус мајчиног млека. Свака од ових промена може проузроковати да ваша беба одбије мајчино млеко и на крају се одвикне.
С друге стране, неки родитељи успешно доје током трудноће и могу даље да доје новорођенче и старије дете. (У овим случајевима новорођенчеве потребе за дојењем увек би требало да имају највећи приоритет.)
Да ли треба да зауставите дојење пре него што се подвргнете третманима плодности да бисте затруднели?
Ако сте имали третмане за плодност да бисте затруднели са садашњим дететом, можда ћете се запитати да ли треба да престанете да дојите пре него што се подвргнете третманима плодности да бисте поново затруднели.
Одговор је да то зависи. Неки лекови који се користе у лечењу плодности су сигурни за употребу током дојења. Други ће утицати на вашу залиху млека, али неће наштетити вашој беби. У међувремену, други могу бити опасни за вашу бебу.
Будући да порота још увек није на располагању, можда ћете морати да бирате између скраћивања времена које желите да дојите и започињања третмана плодности касније. Најбоља пракса је да о свим својим проблемима разговарате са својим здравственим радником.
За понети
Иако је ексклузивно дојење прилично добар облик привремене контроле рађања, разговарајте са бабицом или ОБ да бисте сазнали више о другим методама контроле рађања ако желите да избегнете трудноћу.
Са друге стране, ако се менструација није вратила и намеравате да поново повећате породицу, обратите се свом лекару да бисте чули о могућностима. У сваком случају - срећно дојење!