Шта је превремени пород?
Нормално је да жене током трудноће имају неке контракције материце. Жена често није свесна ових контракција, али у другим случајевима контракције могу бити болне и редовне и изгледају попут порођаја.
Можда ће бити тешко разликовати контракције које су уобичајени део трудноће и оне које могу сигнализирати почетак превремених порођаја.
Да би разликовао нормалне контракције од превремених порођаја, лекар може предложити праћење контракција. Ваш лекар не жели да се трудите пре 39 недеља трудноће. Бебе рођене рано сматрају се прерано рођеним и могу имати значајне здравствене проблеме.
Што је трудноћа даље, то се мање компликација јавља. Контракције могу бити знак прераног порођаја. Ваш лекар може такође наручити трансвагинални ултразвук како би утврдио да ли контракције производе промене на грлићу материце које би могле значити почетак порођаја.
Како се надгледају контракције материце?
Контракције материце могу се надгледати споља, без уметања инструмената у материцу. То се назива екстерно надгледање материце.
Праћење се обично врши у лекарској ординацији или болници. Медицинска сестра ће вам омотати појас око струка и причврстити га на машину која се назива токодинометар. Машина бележи учесталост и дужину ваших контракција.
Лекар вам може препоручити и праћење ваших контракција код куће. Они ће вам упутити да седите у мирном положају и ставите траку причвршћену на токодинометар око трбуха. Уређај бележи ваше контракције и преноси податке централној станици за гледање, обично у болници или на клиници.
Тамошње медицинске сестре процењују податке и припремају детаљан извештај о контракцијама за вашег лекара. Медицинске сестре такође могу да одговоре на питања о томе како да примените бенд и бринете о себи.
Сестре вас такође могу контактирати телефоном једном или два пута дневно да виде како се осећате. Ако пријавите било какав проблем или ако надзор покаже промене, медицинска сестра ће одмах контактирати свог лекара.
Шта значе резултати?
Мониторинг материце заснован је на идеји да се учесталост контракција на сат повећава како се жена приближава порођају. Како пород напредује, контракције постају све дуже, све теже и јаче.
Ако машина мери четири или мање контракција на сат, вероватно не радите. Ако су вам контракције чешће, лекар врши ултразвук грлића материце или преглед карлице како би потврдио дијагнозу превременог порођаја.
Важно је схватити да ако вам контракције не мењају грлић материце, нисте на превременим породима - чак и ако осетите контракције. Лекар може предложити одмор и узимање додатне течности, јер чак и блага дехидрација може изазвати контракције.
Колико је ефикасно надгледање материце?
Ране студије сугерисале су да праћење активности материце у кући (ХУАМ) може спречити рано рађање, али новије студије су показале да ХУАМ није користан.
Неки истраживачи претпостављају да би надгледање матернице могло бити корисно у посебним околностима. На пример, ако жена има историју цервикалне инсуфицијенције и има позитиван тест феталног фибронектина, повећани контракције на кућном монитору могу сигнализирати да ризикује да ускоро донесе порођај.
Цоцхране Ревиев је истакао да треба спровести више истраживања о ефикасности кућног надзора у спречавању превременог порођаја. Није урађено довољно великих студија да би се знало да ли њихова употреба помаже у смањењу превремених порођаја.
Женама које живе далеко од болнице ово би им могло помоћи да одлуче када да иду у своју болницу.
Генерално, међутим, студије су показале да уређаји за надзор куће нису доследно корисни. Ако вам лекар препоручи овај третман, будите сигурни да разумете зашто би то било корисно у вашем конкретном случају.
Да бисте се квалификовали за ову услугу, можда ћете морати да добијете посебно одобрење компаније за осигурање.