Више од седам месеци након доласка свог првог детета, Миреилли Смитх и даље постаје емотивна због свог порођајног искуства. „Нисам мислила да ћу се раздражити причајући о овоме“, рекла је Хеалтхлинеу, њушкајући.
После више од 12 сати порођаја који су укључивали шкргутање зубима, контракције у трајању од 2 минута, неконтролисане конвулзије тела и повремено нестабилан рад срца како за њу, тако и за њеног сина, 33-годишњакиња је хитно пребачена у операциону салу хитни царски рез (Ц-рез). Смит је морала да јој привеже руке, ноге и груди због грчевог тела.
„Нисам осећала бол, само сам осећала притисак“, сећа се она. Њен лекар је имао проблема са уклањањем бебе након пресецања Смитховог стомака и морала је да позове две медицинске сестре да јој притисну тело док стоји на степеницама како би помогла извлачењу бебе. „Знате како кад нешто заглави, протресете га, премећете и слично? То је оно што сам осећала да моје тело ради “, описује она.
Беба је на крају добро изашла: Маверицк је на свет ушао скоро 16 сати након што је Смитх први пут стигао у болницу у Џорџији. Смитх је, међутим, морао на рендген како би био сигуран да током поступка нису сломљена ребра.
Није изненађујуће што је целокупно искуство оставило нову мајку трауматизованом и неспремном да роди више деце, иако су она и њен супруг раније разговарали о томе да их има више.
„Шалим се да сам прошла два труда за једно дете“, рекла је. „То искуство оставило је прилично дубок утисак на мене. Следећих месец дана имао сам понављане ноћне море целог тог процеса. Очигледно сам се пробудио и Маверицк је био тамо, и то је било охрабрујуће, али у неким мојим сновима то није успело. "
Смитхова одлука да одлучи "један и завршен" након мучног порођајног искуства није неуобичајена међу женама које поднесу психолошки трауматичан пород.
Заправо, истраживање је показало да је код жена које су имале негативно порођајно искуство мање вероватно да ће имати будућу децу или, ако имају више, дуже чекају да добију друго. С обзиром на то да отприлике једна трећина жена доживи порођајну трауму, поставља се питање: Зашто је нешто тако природно као што је рађање толико поражавајуће за неке жене?
Зашто је рођење тако трауматично за 1 од 3 жене?
- Недостатак или губитак контроле: 55%
- Страх за живот или здравље своје бебе: 50%
- Јаки физички бол: 47%
- Нема довољно комуникације од добављача: 39%
Извор: студија из 2017. године
Жене деле узроке и решења за порођајну трауму
Истраживачи дефинишу трауму „као перцепцију„ стварне или претње или повреде или смрти мајке или њене бебе “, мада други тврде да би је заправо требале дефинисати жене које је доживљавају.
Прошле године је студија у Холандији покушала да квантификује ова искуства. Аутори су замолили више од 2.000 жена које су пријавиле да су имале порођајну трауму да поделе шта су мислиле да је томе узроковало или допринело.
Одговори који су добили највише одговора били су недостатак или губитак контроле, страх за бебин живот или здравље, тешки физички бол и одсуство комуникације или подршке.
На питање шта је могло бити учињено да се спречи трауматични догађај, најчешће одабрани одговори укључују пружаоце услуга који нуде боља објашњења и заправо слушају своје пацијенте.
„Траума је начин на који наш систем метаболизује догађај или ситуацију“, објаснила је Кимберли Анн Јохнсон, заступница неге после порођаја. „То заправо није сам догађај. Тако на много начина никада не можемо споља да утврдимо да ли је нешто трауматично или не. Само зато што је жена имала идеалну верзију порођаја - 10 сати порођаја код куће, без кидања, шта год - не значи да то у њеном систему није било трауматично. “
Жене које се суочавају са последицама порођаја који су - бар у њиховим очима - ужасно погрешно ризикују због лошег физичког и менталног здравља, укључујући посттрауматски стрес, страх и жељу да поново избегну трудноћу и порођај.
Избегавање још једног порођаја свакако је оно што Ксенииа М. намерава да уради. 2015. године, док је била на четири сата вожње од куће у Северној Каролини на одмереном породичном одмору на плажи, вода јој је пукла. Имала је само 33 недеље.
Иако су лекари у оближњој болници забринули девојчицу да јој треба још времена за развој плућа, наложили су хитни Ц-пресек када је запала у невољу.
Испоставило се да је Ксенииа имала абрупцију постељице - неуобичајену, али озбиљну компликацију у којој се плацента одваја од унутрашњег зида материце. „Разговарамо са медицинском сестром после, а она каже:„ Стварно имате среће ... Обоје сте могли да умрете “, рекла је за Хеалтхлине.
„То је био први тренутак који ме погодио. Мислио сам да је ово лоше, али нисам схватио колико је то лоше могло бити. " Касније, након што је пуштена из болнице и направила планове да се пријави у угоститељску кућу - беба је на крају боравила у НИЦУ-у око месец дана - Ксенииа је рекла да је схрвана схватањем, „Управо сам имала бебу. Управо сам је оставио у болници. “
Поред проласка кроз постпорођајну анксиозност, „Било је дана“, рекла је, „где сам се осећала као да ми џиновски слон седи на грудима. [Нисам] желео да изађем из куће, јер сам се [бојао] да ће неко украсти моје дете. “
Ксенииа је изразила фрустрацију због начина на који су њени редовни лекари водили бригу о њој. Када је кренула у потрагу за одговорима зашто је претрпела ову компликацију и ако је то утицало на њену способност да роди будућу децу, рекла је да се осећа занемарено. Као резултат, она више није пацијент у тој пракси.
Чини се да је осећај изневерености лекара пречест.
У студији из 2017. године коју је спровео тим истраживача у Аустралији, већина анкетираних жена (око 66 процената) трасирала је своју рођену трауму на основу акција и интеракција које укључују њихове пружаоце услуга неге. Сматрали су да им лекари дају предност дневном реду - попут жеље да се врате кући - над њиховим потребама, да их присиљавају или лажу и да их отпуштају или потпуно игноришу.
„Још увек постоје тренуци у којима сам као, о мој Боже, имали смо среће“, рекла је Ксенииа, описујући своје рођење као „дефинитивно драматично, дефинитивно порезно и дефинитивно не нешто кроз шта желим поново да прођем. Знам да смо овог пута имали среће, али мислим да више нећемо имати те среће. "
Суочавање са потребом за негом у четвртом тромесечју
Истраживачи су провели доста времена истражујући како жене пролазе и физички и ментално након порођајне трауме.
Једно истраживање је заправо утврдило да су „сви аспекти женског здравља угрожени због трауматичног порођаја“. У неким случајевима та траума може довести до смрти.
Сједињене Државе имају најгоре стопе смртности мајки у поређењу са другим развијеним земљама и још увек расту. Штавише, црне жене имају три до четири пута већу вероватноћу да умру током трудноће или у року од једне године од краја трудноће од својих белих колега.
Можда још речитије, недавна истрага НПР-а и ПроПублице открила је да на сваку 1 жену која умре током порођаја, 70 жена скоро умрети.
Потреба за адресирањем ових статистика је разлог зашто је Амерички колеџ акушера и гинеколога (АЦОГ) недавно објавио преко потребно ажурирање својих препорука за постпорођајну негу. Уместо једне посете, организација је утврдила да је „стална нега ... са услугама и подршком прилагођеним индивидуалним потребама сваке жене“ најбољи начин за унапређивање здравља жена и њихових беба.
Једна млада мајка која би могла имати користи од повећане пажње према нези после порођаја је Аллисон Давила, бивша социјална радница која живи у Северној Каролини. 31-годишњаку и њеном супругу требало је две године да затруднеју прво дете.
Иако је сама трудноћа била лака, рекла је за Хеалтхлине, открила је да је њено порођајно искуство толико застрашујуће да је одлучила да више неће имати деце.
Након скоро 48 сати активног порођаја, који је укључивао страшну спознају да је откуцај срца њене бебе нестабилан, и значајно кидање вагине услед напора да се не гура док су медицинске сестре лоцирале њеног лекара, њен син је рођен са пупчаном врпцом омотаном око његов врат.
"Био је узнемирујуће нијансе плаве", рекао је Давила. „Престрашила сам се тишине, једва сам дисала док сам чекала да чујем плач своје бебе. Кад је то учинио и довели су га до мене, све што сам могао је да кажем: „Здраво, овде си. Успели смо. ’Све што сам осећао било је олакшање што је готово.“
Давила је, међутим, убрзо открила да физичка и ментална мука због постајања мајком није готова. Отприлике два месеца касније, развила је симптоме повезане са постпорођајном депресијом (ППД) - мада је то препознала тек много касније.
„Била сам успавана и моје вештине сналажења нису постојале“, рекла је. „Готово све време осећао сам се изузетно свладано. Мој син је имао колике и рефлукс и био је стално незадовољан. Осећала сам се толико кривом да сам се толико мучила да му будем мама након што сам га покушала добити скоро две године. “
Њен син сада има 3 и по године, а многи симптоми ППД су нестали. „Супруг и ја смо неколико пута разговарали о могућности да поново покушамо друго дете“, рекао је Давила, „али на крају сам закључио да моје тело и ум нису спремни за још једно искуство попут мог првог.“
Кимберли Лавсон је бивша уредница новина која се одржавала сваке седмице и постала слободна списатељица са седиштем у Џорџији. Њено писање, које покрива теме у распону од женског здравља до социјалне правде, објављено је у часопису О, Броадли, Ревире.Невс, Тхе Веек и многим другим. Када не води своје дете у нове авантуре, пише поезију, вежба јогу и експериментише у кухињи. Прати је Твиттер.