Псеудогоут

Шта је псеудогут?

Псеудогоут је врста артритиса која узрокује спонтано, болно отицање зглобова. Појављује се када се кристали формирају у синовијалној течности, течности која подмазује зглобове. То доводи до упале и бола.

Ово стање најчешће погађа колена, али може утицати и на друге зглобове. Чешће се јавља код одраслих старијих од 60 година.

Псеудогоут је познат и као болест одлагања калцијум пирофосфата (ЦППД).

Која је разлика између псеудогихта и гихта?

Псеудогоут и гихт су обе врсте артритиса, а оба су узрокована накупљањем кристала у зглобовима.

Док псеудогихт узрокују кристали калцијум пирофосфата, гихт узрокују кристали урата (мокраћне киселине).

Шта узрокује псеудогоут?

Псеудогоут се јавља када се кристали калцијум пирофосфата формирају у синовијалној течности у зглобовима. Кристали се такође могу таложити у хрскавици, где могу нанети штету. Накупљање кристала у зглобној течности резултира отеченим зглобовима и акутним болом.

Истраживачи не разумеју потпуно зашто се кристали формирају. Шанса да се формирају вероватно се повећава са годинама. Према Фондацији за артритис, кристали се формирају код око половине људи старијих од 85 година. Међутим, многи од њих немају псеудогут.

Псеудогоут се често може трчати у породицама, па многи медицински стручњаци верују да је то генетско стање. Остали фактори који доприносе могу бити:

• хипотиреоза или недовољно активна штитњача
• хиперпаратиреоидизам или прекомерно активна паратироидна жлезда
• вишак гвожђа у крви
• хиперкалцемија или превише калцијума у ​​крви
• недостатак магнезијума

Који су симптоми псеудогихта?

Псеудогоут најчешће погађа колена, али утиче и на зглобове, зглобове и лактове.

Општи симптоми могу да укључују:

• напади болова у зглобовима
• отицање погођеног зглоба
• накупљање течности око зглоба
• хронична упала

Како се дијагностикује псеудогоут?

Ако ваш лекар мисли да имате псеудогут, може вам препоручити следеће тестове:

• анализа зглобне течности уклањањем течности из зглоба (артроцентеза) у потрази за кристалима калцијум пирофосфата
• Рентгенски снимци зглобова ради провере оштећења зглоба, калцификације (накупљање калцијума) хрскавице и наслага калцијума у ​​зглобним шупљинама
• МРИ или ЦТ скенирање ради тражења подручја накупљених калцијума
• ултразвуком такође потражити подручја накупљених калцијума

Поглед на кристале који се налазе у зглобним шупљинама помаже вашем лекару да постави дијагнозу.

Ово стање дели симптоме са другим стањима, па се понекад може погрешно дијагностиковати као:

• остеоартритис (ОА), дегенеративна болест зглобова узрокована губитком хрскавице
• реуматоидни артритис (РА), дуготрајни инфламаторни поремећај који може утицати на неколико органа и ткива
• гихт, који често узрокује болно упалу прстију и стопала, али може утицати и на друге зглобове

Која здравствена стања могу бити повезана са псеудогутом?

Псеудогут понекад може бити повезан са другим болестима, као што су:

• поремећаји штитњаче хипотироидизам и хиперпаратироидизам
• хемофилија, наследни поремећај крварења који спречава нормално згрушавање крви
• охроноза, стање које узрокује таложење тамног пигмента у хрскавици и другим везивним ткивима
• амилоидоза, накупљање абнормалног протеина у ткивима
• хемохроматоза, абнормално висок ниво гвожђа у крви

Како се лечи псеудогоут?

Тренутно нема доступног третмана за уклањање наслага кристала.

Испуштање течности

Ваш лекар може исцедити синовијалну течност из зглоба како би ублажио притисак у зглобу и смањио упалу.

Лекови

Да би вам помогао у акутним нападима, лекар вам може прописати нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД) да би смањили оток и ублажили бол.

Можда нећете моћи да узимате НСАИД ако:

• узимате лекове за разређивање крви, као што је варфарин (Цоумадин)
• имате лошу функцију бубрега
• имате чир на желуцу у анамнези

Да би смањио ризик од додатних појачаних болести, лекар може да препише мале дозе колхицина (Цолцрис) или НСАИЛ.

Остали лекови који се користе за лечење псеудогибре укључују:

• хидроксихлорокин (Плакуенил, Куинепрок)
• метотрексат (Реуматрек, Трекалл)

Хирургија

Ако су вам зглобови истрошени, лекар може препоручити операцију да их поправи или замени.

Које су компликације повезане са псеудогутом?

У неким случајевима наслаге кристала у синовијалној течности могу довести до трајног оштећења зглобова. Зглобови на које је утицао псеудогут могу на крају развити цисте или коштане оструге, које су израслине које стрше на костима.

Псеудогихт такође може довести до губитка хрскавице.

Какви су дугорочни изгледи за људе са псеудогутом?

Симптоми псеудогихта могу трајати од неколико дана до неколико недеља. Већина људи је у стању да се лечи симптомима врло добро.

Додатни кућни лекови, попут хладне терапије, могу донети додатно олакшање.

Могу ли спречити псеудогоут?

Иако не можете да спречите болест, можете пронаћи третмане за смањење упале и ублажавање болова. Лечење основног стања које узрокује псеудогоут може успорити његов развој и смањити тежину симптома.