Опоравак од трауме често може бити тежак и спор. Оно што делује за једну особу можда уопште неће помоћи некоме другом.
То је зато што људи различито реагују на трауму и ефекти трауме могу бити компликовани.
Траума може проузроковати физиолошке, неуролошке и емоционалне последице - неке краткотрајне, а друге много дуготрајније. Када ефекти трауме не нестану или поремете свакодневни живот, можда имате посттрауматски стресни поремећај (ПТСП).
Ево шта је познато о опцијама лечења за ПТСП и шта нам истраживање говори о ефикасности ових третмана.
Шта је ПТСП?
Када доживите трауматични догађај, ваши хипоталамички, хипофизни и надбубрежни систем ослобађају вал хормона који ће вас припремити за борбу, бекство или смрзавање.
Као одговор, пулс се убрзава, дисање се убрзава, а мишићи напети. Видно поље вам се може сузити, изгледа да вам краткотрајна меморија постаје празна и осећате панику.
Чак и након што се трауматични догађај заврши, ови симптоми могу да долазе и одлазе данима или недељама.
Можда ћете имати нападе панике или ноћне море као одговор на сличне призоре, звукове и мирисе - чак и када не постоји стварна опасност.
У неким случајевима ови симптоми трају годинама. Када се симптоми наставе дуже од месец дана, можда ће вам бити дијагностикован ПТСП.
Отприлике 10 до 20 процената људи који доживе трауму касније ће развити симптоме ПТСП-а.
Које су могућности лечења ПТСП-а?
ПТСП је био у фокусу многих истраживања. Неколико лекова и терапијских приступа показало се ефикасним у лечењу.
Погледајмо сваку од ових опција лечења детаљније:
- психотерапија
- неуролошке терапије
- лекови
- алати за суочавање код куће
Психотерапија
Неки облици психотерапије - такође познати као терапија разговором - су ефикасни третмани за ПТСП.
Већина њих се заснива на когнитивној бихевиоралној терапији (ЦБТ), врсти говорне терапије која има за циљ да идентификује и исправи нездрав и нереалан образац мишљења.
Теорија когнитивне обраде
Терапија когнитивне обраде (ЦПТ) заснива се на идеји да одмах након трауме вероватно нисте били у могућности да у потпуности обрадите оно што вам се догодило.
Покушавајући да разумете догађај и како је на вас утицао, касније ћете можда доћи до закључака који нису здрави.
Можете, на пример, одлучити да није безбедно никоме веровати или можда верујете да сте криви за оно што се догодило.
ЦПТ има за циљ да идентификује те нетачне закључке и преструктурира их на здравији начин. Ова врста терапије обично се одвија у око 12 сесија, током којих ви и ваш терапеут заједно радите на обради онога што се догодило кроз разговор или писање о искуству.
Терапија продуженог излагања
Као и ЦПТ, терапија продуженим излагањем бави се тенденцијом усвајања нездравих образаца размишљања након трауматичног догађаја.
На пример, као резултат трауме можда сте развили реакцију страха која није пропорционална опасностима с којима се суочавате.
Да бисте променили одговор на страх, терапија продуженим излагањем започиње са неким образовањем о симптомима ПТСП-а. Ваш терапеут ће вас опремити вештинама да се смирите и снађете када се суочите са нечим застрашујућим.
Једном када научите технике само смиривања, ви и ваш терапеут ћете створити хијерархију страхова.
Започећете са стварима које сматрате помало застрашујућим и напредоваћете до интензивнијих страхова - вероватно оних који су повезани са траумом коју сте доживели. Нећете напредовати на следећи ниво у својој хијерархији док ви и ваш терапеут не будете задовољни да можете да се носите са сваким.
Током неколико месеци лечења, ви и ваш терапеут сарађиваћете како бисте вам помогли да се суочите са својим страховима, омогућавајући вам вежбање нових вештина суочавања.
Научићете да ваше мисли и сећања везана за трауму заправо нису опасни и да их не треба избегавати.
Неуролошке терапије
Многи дугорочни ефекти ПТСП-а су неуролошки. Из тог разлога, утврђено је да су третмани који се фокусирају на мозак и нервни систем посебно ефикасни у обнављању функције и смањењу симптома.
Десензибилизација и поновна обрада покрета ока (ЕМДР)
Десензибилизација и поновна обрада покрета ока (ЕМДР) је терапија која користи понављајуће покрете ока да прекине и преобликује нека сећања везана за трауму која имате.
Након разговора о својој историји, ви и ваш терапеут ћете одабрати меморију која вам је посебно тешка.
Док вам на памет падају детаљи те меморије, ваш терапеут ће вас водити кроз низ покрета очију. Како научите да обрађујете памћење и сродна осећања која она носи, постепено ћете моћи да преобликујете то сећање у позитивније светло.
Преглед истраживања из 2018. године показао је да ЕМДР, када га пружа искусни терапеут, има способност да смањи многе симптоме ПТСП-а, укључујући анксиозност, депресију, умор и параноичне мисаоне обрасце.
То је јефтина терапија, која има мало нежељених ефеката или их има, а препоручује је Светска здравствена организација (СЗО) за лечење ПТСП-а.
Техника емоционалне слободе (тапкање)
Куцање је један од елемената приступа лечењу који се назива техника клиничке емоционалне слободе (ЕФТ).
Слична је акупресури, врсти масажног третмана који користи физички притисак на одређене осетљиве тачке коже за ублажавање болова и напетости мишића.
У серији од 4 до 10 сесија, обучени терапеут може вас научити како тапкати одређеним ритмом по рукама, глави, лицу и кључним костима док активно преобликујете своја сећања на трауматични догађај.
Куцање се често користи заједно са когнитивним терапијама и терапијама излагања.
Студије су откриле да ЕФТ терапије могу смањити симптоме ПТСП-а - посебно анксиозност, депресију и бол.
ЕФТ терапије могу такође смањити количину кортизола (хормона стреса) у вашем телу.
Иако на крају можете тапкати сами, важно је да током учења техника радите са обученим, лиценцираним терапеутом.
Лекови
Америчко психолошко удружење (АПА) препоручује одређене антидепресиве за лечење симптома ПТСП-а.
АПА примећује да су најчешћи лекови који се користе за лечење ПТСП-а селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), као што су:
- пароксетин (Пакил)
- флуоксетин (Прозац)
- сертралин (Золофт)
Шта можете учинити да си помогнете?
Кратак одговор је много. Добро почетно место је препознавање вештина које су вам омогућиле да преживите трауму, чак и ако вам те вештине данас не служе нужно.
Такође можете истражити многе ресурсе који су развијени како би преживелима од трауме помогли да се опораве од ПТСП-а и поврате ментално и физичко здравље.
Истражите могућности лечења на мрежи
Национални центар за ПТСП пружа бројне ресурсе, укључујући:
- апликације као што су тренер ПТСП-а, породични тренер ПТСП-а, тренер несанице и тренер пажљивости
- видео водичи који вас могу дубље едуковати о симптомима и лечењу
- Помоћ за одлучивање о ПТСП-у која вам помаже да одлучите које опције најбоље одговарају вашим потребама
- мрежни програми који ће вам помоћи да се изборите са стресом, бесом, родитељским изазовима и проблемима са спавањем
Напиши
Један од најефикаснијих начина за обраду трауме је писање.
Истраживања су показала да писање о трауматичном догађају у неколико кратких сесија може значајно помоћи у смањењу симптома ПТСП-а.
У ствари, нека истраживања су показала да комбиновање писања са другим терапијама може да вам скрати време лечења.
Не морате нужно сами писати о трауматичном догађају. Писање о вашем животу у целини, укључујући трауматичне догађаје, такође може помоћи у смањењу симптома ПТСП-а.
Старија студија сугерише да писање такође може помоћи у снижавању крвног притиска, побољшању симптома анксиозности и депресије и помоћи у проблемима у понашању деце са ПТСП-ом.
Испробајте јогу или медитацију
Недавна истраживања су показала да су медитација и јога корисне допунске терапије за људе са ПТСП-ом.
Иако јога или медитација можда неће пружити потпуно ослобађање од симптома, истраживачи их препоручују као додатак терапији и лековима.
Јога вам може помоћи да регулишете дисање, повећате свест о свом телу и одговорите на промене емоција.
Медитација вам може помоћи да преусмерите пажњу на садашњи тренутак, пружајући вам већи осећај контроле над наметљивим сећањима.
Како пронаћи терапеута који одговара вама
Да бисте пронашли терапеута који вам може помоћи код ПТСП-а, размотрите следеће стратегије:
- Потражите терапеута специјално обученог за помоћ људима да се опораве од врсте трауме коју сте доживели.
- Консултујте мрежу добављача осигурања да бисте смањили трошкове.
- Користите поуздану алатку за претрагу на мрежи, какву одржава Удружење за бихевиоралне и когнитивне терапије.
- Затражите препоруке од поузданих пријатеља, колега или организација заједнице које су усредсређене на трауму.
- Размислите о томе које особине код терапеута би учиниле да се осећате најбоље разумевано и пријатно. Да ли желите да радите са ЛГБТК + терапеутом? Неко ко дели вашу веру, расу или пол?
- Узмите у обзир удаљеност. Да ли је ваш потенцијални терапеут близу ваше куће или радног места? Да ли нуде виртуелне посете?
- Уверите се да је ваш терапеут лиценциран у вашој држави и да има искуства у раду са ПТСП-ом.
И на крају, дајте себи дозволу за промену терапеута.
Можда се први терапеут кога посетите не би добро уклопио. У реду је да своје почетне посете сматрате неком врстом интервјуа како бисте пронашли терапеута који вам одговара.
Трошкови и осигурање
Већина планова осигурања нуди одређено покриће за услуге менталног здравља, иако се одбитни износи и трошкови плаћања разликују од политике до полисе.
Оригинални планови Медицаре, Медицаре Адвантаге и Медицаид такође пружају користи за ментално здравље.
Ако немате здравствено осигурање и тражите повољно лечење од ПТСП-а, покушајте да потражите терапеута који има структуру накнада са клизном скалом.
Овај алат за претрагу може бити користан. Колектив психотерапије отвореног пута је још једна добра опција.
А ако вам је потребна јефтина или бесплатна терапија, центар за ментално здравље у вашој заједници је изврсно полазиште.
Доња граница
Траума може проузроковати физиолошке, неуролошке и емоционалне ефекте. Ако ефекти трауме трају дуже од месец дана или проузрокују поремећаје у вашем нормалном начину функционисања, можда имате ПТСП.
Златни стандард за лечење симптома ПТСП-а је психотерапија, посебно когнитивна бихевиорална терапија, когнитивна терапија обраде и терапија продуженог излагања.
ЕМДР и ЕФТ су такође показали обећање помажући људима да се опораве од ПТСП-а.
Ефекти трауме су стварни и могу имати снажан ефекат на квалитет вашег живота, дуго након што се догађај заврши. Али с временом и правилним лечењем постоје начини да умањите негативне ефекте и вратите своје здравље и благостање.
