Аутоимуне болести су када имунолошки систем напада здраве ћелије у вашем телу. Постоји много различитих врста аутоимуних болести, од улцерозног колитиса и Кронове болести до псоријазе и псоријатичног артритиса (ПсА).
Неке аутоимуне болести повезане су са повећаним ризиком од различитих врста карцинома, попут лимфома.
На пример, истраживање сугерише да су људи са реуматоидним артритисом (РА) и лупусом у нешто већем ризику, а људи са Сјогреновим синдромом у знатно већем ризику од лимфома него људи који немају ова стања.
Било је теже утврдити да ли псоријаза и ПсА такође повећавају ризик од лимфома. Неке студије сугеришу повећан ризик, док друге нису.
Читајте даље да бисте видели шта досадашња истраживања говоре о ризику од лимфома код људи са псоријатичном болешћу.
Шта су лимфом и ПсА?
Лимфом је најчешћа врста рака крви. Почиње са белим крвним зрнцима званим лимфоцити, које обично помажу вашем телу у борби против инфекција. Лимфоцити се налазе у лимфним чворовима и лимфоидним ткивима у целом телу, укључујући кожу, коштану срж и гастроинтестинални тракт.
Лимфом се може јавити било где где имате лимфоците. Постоје две главне врсте лимфома:
- не-Ходгкинов лимфом, који чини већину случајева
- Ходгкинов лимфом
Псоријаза и ПсА су хронична инфламаторна стања. Упала псоријазе изазива стварање црвених и љускавих мрља на кожи.
Око 30 процената људи са псоријазом такође има ПсА. У ПсА, имуни систем такође производи упалу која оштећује зглобове, узрокујући отицање, укоченост и бол.
Може ли псоријаза изазвати лимфом?
Нека истраживања сугеришу да је ризик од лимфома од 1,3 до 2 пута већи код људи који имају псоријазу него код опште популације. Једна анализа од 112 студија открила је 56 одсто већи ризик од лимфома код особа са псоријазом него код особа без ове болести.
Псоријаза је најчешће повезана са повећаним ризиком од Т-ћелијског лимфома, који је врста не-Ходгкиновог лимфома.
Нејасно је да ли псоријаза сама по себи повећава ризик од лимфома Т-ћелија. Можда се овај рак понекад погрешно дијагностикује као псоријаза. Две болести узрокују сличне симптоме, укључујући љускаве, сврбежне мрље на кожи. Можда ће бити потребна биопсија коже да би се издвојили.
Иако нека истраживања сугеришу да особе са тежом псоријазом могу вероватније да оболе од лимфома од оних са блажом болешћу, друге студије нису пронашле везу између тежине ПсА и ризика од лимфома.
Да ли постоји повећани ризик од лимфома код особа са ПсА?
Чини се да ризик од лимфома код ПсА није тако висок као код псоријазе. ПсА није био повезан са повећаним ризиком од рака у анализи од 112 студија 2020. године. Међутим, аутори су приметили да је до данас било мало студија на ту тему код пацијената са псом и да је потребно обавити више истраживања.
Веза псоријазне болести и лимфома
Истраживачи не знају тачно зашто су људи са аутоимуним болестима попут псоријазе и ПсА у већем ризику од лимфома. Студије указују на неколико могућих разлога за везу.
Преактиван имуни систем
Псоријаза и ПсА су аутоимуни поремећаји, а то је случај када ваш имуни систем претерано реагује на ваше тело. Ћелије имуног система нападају зглобове и кожу баш као што обично нападају бактерије и друге потенцијално опасне уљезе.
Лимфом започиње у типу имунске ћелије која се назива лимфоцит. Прекомерно активан имуни систем код људи са псоријатичним болестима може проузроковати дељење ћелија лимфоцита брже од нормалног, што доводи до рака.
Лекови за сузбијање имунитета
Одређени лекови који лече псоријазу и ПсА делују прилагођавањем одговора имунолошког система вашег тела тако да упала не може оштетити зглобове и кожу. Ослабљени имуни систем такође може повећати ризик од лимфома.
На пример, нека истраживања сугеришу да људи који узимају биолошке лекове који се називају инхибиторима ТНФ-а имају већу вероватноћу да имају лимфом од људи који не узимају ове лекове. Инхибитори ТНФ-а се понекад преписују особама са псоријатичним артритисом.
Друго истраживање из 2014. године показало је да људи са ПсА имају 20 одсто већу вероватноћу лимфома од опште популације. Тај ризик се повећао на 70 процената код људи који су лечени конвенционалним лековима за модификовање болести (ДМАРД) метотрексатом и / или сулфасалазином.
Хронична упала
Упала није увек лоша ствар. Када сте повређени, то може помоћи вашем телу да зарасте. Али када је упала хронична, као код псоријазе и ПсА, може оштетити ћелије.
Дуготрајно хронично запаљење може пореметити ДНК, која је генетски материјал унутар ћелија. Промене ДНК могу довести до тога да се ћелије неконтролисано деле и постају рак.
Заједнички фактори ризика
Неки од истих фактора излажу вас ризику од теже псоријазе, а ПсА такође може повећати ризик од лимфома, укључујући:
- прекомерна тежина (индекс телесне масе [БМИ] од 25 до 29,9)
- имају гојазност (БМИ већи од или једнак 30)
- који имају метаболичке поремећаје
- пушење
- повећана употреба алкохола
Можда постоје и други ризици који повезују две болести за које истраживачи још увек не знају.
За понети
Веза између псоријазе, ПсА и лимфома није доказана. Па чак и ако вам је псоријатична болест већа вероватноћа да ћете добити овај рак, ваш укупни ризик је врло мали.
Ризик се повећава ако имате псоријазу или ПсА и друга стања која су повезана са лимфомом, попут Сјогреновог синдрома.
Још увек је добра идеја да будете свесни ризика од карцинома, посебно ако такође имате јаку породичну историју лимфома или других познатих фактора ризика. Ако имате псоријазу или ПсА, знајте симптоме лимфома:
- отечене жлезде
- необјашњив губитак килограма
- ноћно знојење
- умор који не пролази
- кратак дах
Пријавите ове и све друге необичне симптоме лекару. Можете имати тестове да бисте искључили или дијагностиковали рак.
Такође разговарајте о својим лековима са лекаром који лечи вашу псоријатичну болест. Откријте да ли би вас лечење могло довести до повећаног ризика од лимфома и ако јесте, да ли вам је потребан додатни преглед.
