Какво је правило деветке?
Правило деветки је метода коју лекари и пружаоци хитне медицинске помоћи користе за лако израчунавање потреба за лечењем особе која је опечена.
Понекад се то назива Валлацеовим правилом деветки према др Александру Валлацеу, хирургу који је први објавио методу. За стварање ове методе заслужни су Пуласки и Теннисон.
Медицински стручњак ће урадити визуелни преглед како би потражио озбиљно опечена подручја и помоћу правила деветке брзо сабрао колики проценат тела особе је изгорео. Док ће лекари обављати темељније прегледе за процену опекотина, они могу да користе правило деветки да брзо процене особу и почну да препоручују центре за лечење и интервенције да би помогли некој особи.
Какво је правило деветке?
Правило деветки треба да се користи за:
- опекотине другог степена, познате и као опекотине делимичне дебљине
- опекотине трећег степена, познате као опекотине пуне дебљине
Правило деветки додељује проценат који је или девет или вишекратник девет да би се утврдило колико је телесна површина оштећена. За одрасле је правило деветки:
Ако је особа повређена због опекотине, лекар ће је брзо проценити. На пример, ако су спаљени на свакој руци и руци, као и на делу предњег дела трупа, користећи правило деветки, спаљену површину проценили би као 36 процената тела неке особе.
Како се користи правило деветки?
Медицински радник може користити прорачуне из правила деветке на неколико начина. То укључује количину надокнаде течности и степен неге који су човеку потребни.
Када особа доживи опекотине другог степена или још горе, заштитни слој коже се уништава. Као резултат, изгубиће значајну количину телесне воде. Због тога је обезбеђивање течности витално за помоћ човеку да одржи укупну телесну воду. Према Националном институту за здравље, опекотинама већим од 20 до 25 процената укупне површине тела потребне су значајне интравенске (ИВ) течности. Лекари ће такође користити процењену спаљену површину тела како би утврдили колико течности треба давати.
Правило деветки такође може да се пренесе на медицински тим који прима пацијента колико је озбиљна повреда. Пружаоци услуга такође знају да опекотине које прелазе 30 процената тела особе могу бити потенцијално фаталне, према Националном институту за здравље.
Ако особа има опекотине на 10 процената површине тела или више, специјализовани центар за опекотине треба да јој лечи ране. Остале околности у којима би центар за опекотине требало да третира ране укључују:
- када је особа дете
- када опечена подручја укључују кључна подручја тела, попут руку, стопала, гениталија, лица или главних зглобова
- хемијске опекотине
- електричне опекотине
- присуство опекотина трећег степена
Још један пример како провајдер може да користи правило деветки је да одреди колико је ИВ приступа потребно. Ако је човеку изгорело 15 или више процената целокупне телесне површине, биће му потребна бар једна периферна линија за пружање ИВ течности. Ако тело особе изгори 40 или више процената, требаће му најмање две ИВ.
Правило деветки код деце
Лекари обично не користе исте прорачуне у правилу деветки за децу. То је зато што деца имају различите пропорције тела од одраслих, укључујући веће главе и мање ноге. На пример, деца имају пропорционално 20 процената већу главу од одраслих, према Националном институту за здравље. Дојенчад такође има 13 одсто мање ноге од одраслих.
Стога постоји неколико прилагођавања за правило деветки код деце:
За понети
Опекотине су озбиљна, болна повреда која захтева хитно лечење и интервенцију. Правило деветки служи као брза метода процене за медицинског радника да процени обим повреда особе. Ако је особа са опекотинама дете, правило деветке треба прилагодити због разлика у пропорцијама детета.
