Ако примите дијагнозу меланома стадијума 4, то значи да се рак проширио са ваше коже на друге делове тела.
Може бити стресно сазнати да је рак узнапредовао. Имајте на уму да је третман доступан. Напредак у истраживању значи да постоји више могућности него икада раније за лечење меланома стадијума 4.
Лекар вам може помоћи да сазнате које могућности лечења могу за вас пружити најбоље исходе. Читајте даље да бисте сазнали више о управљању овим стањем.
Шта је меланом стадијума 4?
Меланом је врста рака коже која се развија у пигментним ћелијама коже. Често почиње као тамна мрља или кртица.
У фази 4 меланома, рак се проширио са коже на друге органе, као што су јетра, плућа, мозак или гастроинтестинални тракт. То такође може значити да се рак проширио са места на којем је започео на удаљене делове коже.
Меланом стадијума 4 је теже лечити од мање напредних стадијума карцинома. Међутим, лечење вам и даље може побољшати квалитет живота, шансе за преживљавање или обоје.
Који третмани су доступни?
Опције лечења меланома укључују:
- имунотерапија
- циљана терапија
- хирургија
- зрачење
- хемотерапија
План лечења који вам препоручује лекар зависиће од неколико фактора, као што су ваше целокупно здравље и место ширења рака у вашем телу.
Имунотерапија
Имунотерапија подразумева употребу лекова за стимулисање имуног система. Ово му може помоћи да нападне ћелије карцинома.
Неколико врста имунотерапије користи се за лечење меланома стадијума 4, укључујући:
- Инхибитори контролне тачке. Ови лекови укључују ПД-1 блокаторе ниволумаб (Опдиво) и пембролизумаб (Кеитруда) и ЦТЛ4 блокатор ипилимумаб (Иервои). Ови лекови могу помоћи Т ћелијама у вашем имунолошком систему да препознају и убију ћелије рака меланома.
- Онколитичка терапија вирусима. У овом третману, модификовани вирус познат као талимоген лахерпарепвец (Т-ВЕЦ, Имилгиц) убризгава се у туморе меланома. Овај вирус убија ћелије рака и може покренути ваш имунолошки систем да напада и ћелије рака.
- Терапија цитокинима. Цитокини су врста протеина који помажу имунским ћелијама да међусобно комуницирају. Лечење цитокином интерлеукин-2 (алдеслеукин, Пролеукин) може појачати одговор вашег имуног система против рака.
Лекар може да препише једну врсту имунотерапије или комбинацију имунотерапијских лекова. На пример, могли би заједно да препишу Иервои и Опдиво.
Имунотерапија је помогла да се побољша стопа преживљавања код људи са меланомом стадијума 4. Међутим, овај третман може изазвати потенцијално озбиљне нежељене ефекте.
Ако мислите да имате нежељене ефекте, одмах се обратите лекару.
Циљана терапија
Лекови циљане терапије утичу на одређене молекуле унутар ћелија карцинома. Они заустављају те молекуле у раду. На тај начин могу помоћи у заустављању ширења или раста рака.
Инхибитори БРАФ и инхибитори МЕК су две врсте лекова циљане терапије који се користе за лечење меланома. Лекар може да препише једну врсту или комбинацију обе врсте.
Инхибитори БРАФ укључују:
- вемурафениб (Зелбораф)
- дабрафениб (Тафинлар)
- енкорафениб (Брафтови)
МЕК инхибитори укључују:
- траметиниб (мекинистички)
- кобиметиниб (Цотеллиц)
- биниметиниб (Мектови)
Хирургија
Лекар може препоручити операцију уклањања ћелија карцинома меланома са коже или увећаних лимфних чворова који узрокују симптоме.
Ако су се тумори меланома проширили на друге органе у вашем телу, лекар вам може препоручити и операцију уклањања рака из тих органа.
Понекад није сигурно или могуће уклонити канцер меланома хируршким путем.
Зрачење
Зрачење се обично не користи за лечење раних стадија меланома.
Али ако имате меланом стадијума 4, лекар вам може препоручити терапију зрачењем за лечење тумора који су се проширили на друге органе.
У неким случајевима лекар може препоручити терапију зрачењем пре операције. Ово може помоћи у смањењу тумора меланома и олакшати њихово уклањање.
У другим случајевима, лекар може препоручити терапију зрачењем након операције. Ово може помоћи у убијању свих преосталих ћелија карцинома.
Ако операција није могућа, лекар ће и даље препоручити зрачење ради ублажавања симптома.
Хемотерапија
Лекови за хемотерапију нападају ћелије у телу које се брзо деле, укључујући ћелије карцинома.
Хемотерапија није прва линија лечења меланома 4. фазе. То значи да ће вас лекари у већини случајева подстаћи да испробате друге третмане.
Палијативна терапија
Палијативна терапија има за циљ побољшање квалитета живота код људи са озбиљним медицинским стањима. То може укључивати употребу лекова, саветовање или друге третмане.
Иако многи људи палијативну терапију повезују са бригом на крају живота, она се користи и за лечење људи који имају шансе да преживе рак. Лекар вам може препоручити палијативну терапију у било ком тренутку процеса лечења.
На пример, могу да преписују палијативне лекове који помажу у управљању симптомима меланома или нежељеним ефектима других третмана, као што су бол, несаница или губитак апетита.
Такође вас могу упутити психологу, социјалном раднику или другим изворима подршке за суочавање са емоционалним, социјалним или финансијским изазовима меланома 4. фазе.
Експериментални третмани
Истраживачи непрекидно истражују нове могућности лечења меланома стадијума 4. Такође раде на побољшању постојећих могућности лечења.
Ако ваш лекар мисли да бисте могли имати користи од експерименталног лечења меланома, можда ће разговарати с вама о придруживању клиничком испитивању.
За понети
Меланом 4. фазе је теже лечити него ранији стадијум меланома, али још увек имате могућности.
Новији напредак у лечењу, попут имунотерапије и циљане терапије, могу побољшати ваше шансе за преживљавање. Лечење такође може помоћи у ублажавању симптома и побољшању квалитета живота код меланома.
Важно је да са својим лекаром разговарате о својим могућностима лечења, укључујући потенцијалне користи и ризике различитих третмана. Лекар вам може помоћи да донесете информисану одлуку о томе како желите да лечите своје стање.