.jpg)
Синдром иритабилног црева или ИБС је врста гастроинтестиналног поремећаја (ГИ) који узрокује честе промене у раду црева. Људи са ИБС-ом имају и друге симптоме попут болова у стомаку.
Иако се о ИБС често говори као о самосталном стању, он је заправо кишобран различитих синдрома.
Баш као што се симптоми могу разликовати у зависности од вашег стања, при одређивању тачног лечења важно је знати тачан тип ИБС-а који имате.
Врсте ИБС-а
Као функционални поремећај ГИ, ИБС је узрокован поремећајима у начину на који ваш мозак и црева међусобно комуницирају. Често је хронични (дугорочни) поремећај ГИ који се првенствено развија пре 50. године.
Процењује се да између 7 и 21 одсто људи има ИБС. Жене имају двоструко већу вероватноћу да имају ово стање у поређењу са мушкарцима.
Када помислите на ИБС, могу вам пасти на памет неки знаковити симптоми, укључујући:
- бол у стомаку
- грчеви, надимање и гасови
- абнормални рад црева
Међутим, истраживање наставља да открива да ИБС није једна болест, већ је вероватно повезан са другим основним медицинским проблемима.
Као такав, ИБС долази у више облика. Ту спадају ИБС-Ц, ИБС-Д и ИБС-М / ИБС-А. Понекад се ИБС може развити као резултат цревне инфекције или дивертикулитиса.
Важно је пажљиво обратити пажњу на своје симптоме како би вам лекар могао пружити тачнију дијагнозу. Познавање врсте ИБС-а коју имате може довести до бољих мера лечења.
ИБС-Ц
ИБС са констипацијом, или ИБС-Ц, један је од најчешћих типова.
Можда имате овај облик ИБС ако се ваши абнормални дани црева састоје од столице која је најмање 25 процената тврда или квргава, али такође и мање од 25 процената у раствору.
Са овом врстом ИБС-а искусићете мање црева у целини и понекад ћете се напрезати кад их будете имали. ИБС-Ц такође може да изазове болове у стомаку који прате гасове и надимање.
ИБС-Д
ИБС-Д је такође познат као ИБС са дијарејом. Ова врста ИБС-а узрокује супротне проблеме са ИБС-Ц.
Са ИБС-Д, више од четвртине столице у данима вашег абнормалног пражњења црева је лабаво, док је мање од четвртине тврдо и квргаво.
Ако имате ИБС-Д, можда ћете такође осетити бол у стомаку, као и чешће нагоне. Чести су и прекомерни гасови.
ИБС-М или ИБС-А
Неки људи имају други тип који се назива ИБС са мешовитим цревним навикама или ИБС-М. ИБС-М се понекад назива и ИБС са наизменичним затвором и дијарејом (ИБС-А).
Ако имате овај облик ИБС-а, столица у абнормалним данима црева биће и тврда и воденаста. Оба се морају догодити најмање 25 посто времена, да би се могла класификовати као ИБС-М или ИБС-А.
Постинфективни ИБС
Пост-инфективни (ПИ) ИБС односи се на симптоме који се јављају након што сте имали ГИ инфекцију. Након инфекције, можда ћете и даље имати хроничну упалу, као и проблеме са цревном флором и пропустљивошћу црева.
Дијареја је најистакнутији знак ПИ-ИБС. Такође се може јавити повраћање.
Процењује се да ће од 5 до 32 процента људи који имају ове врсте бактеријских инфекција развити ИБС. Отприлике половина људи се на крају може опоравити, али може потрајати много година да би се лечило основно упало која узрокује симптоме ИБС.
Постдивертикулитис ИБС
Ако сте имали дивертикулитис, можда постоји ризик од развоја ИБС-а.
Дивертикулитис се јавља када се мале врећице које облажу доњи део вашег дебелог црева - зване дивертикули - заразе или упале.
Само стање узрокује мучнину, болове у стомаку и температуру, заједно са констипацијом.
Постдивертикулитис ИБС је само једна од могућих компликација након дивертикулитиса. Иако је сличан симптомима са ПИ-ИБС, овај тип ИБС се јавља након лечења дивертикулитиса.
Како се лече различите врсте ИБС-а?
С обзиром на сложеност ИБС-а и његових подтипова, не користи се ниједна мера лечења.
Уместо тога, лечење се фокусира на комбинацију:
- лекови и суплементи
- промене у исхрани
- усвајање здравих животних навика
Лекови и суплементи
Одређени ИБС лекови се користе или за лечење затвора или дијареје. Лечење ИБС-А / ИБС-М може захтевати комбиноване третмане за лечење дијареје и констипације.
Затвор за ИБС се може лечити:
- линаклотид (Линзесс)
- лубипростон (амитиза)
- плеканатид (Труланце)
- суплементи, као што су влакна и лаксативи
Супротно томе, ИБС третман који доминира дијарејом може се састојати од следећих опција:
- алосетрон (Лотронек) само за жене
- антибиотици, као што је рифаксимин (Ксифакан)
- елуксадолин (Виберзи)
- лоперамид (диамод, имодијум А-Д)
Пробиотици се такође могу препоручити ако је ваша цревна флора поремећена било цревном инфекцијом или дивертикулитисом. Од њих могу имати користи и други облици ИБС-а.
Иако је потребно обавити више истраживања о предностима пробиотика за ИБС, узимање ових додатака може помоћи у ублажавању непријатних ГИ симптома.
Дијета
Ако имате ИБС, можда ћете приметити да одређена храна погоршава ваше симптоме више од других.
Неки људи са ИБС могу открити да глутен погоршава њихово стање. Тестирање осетљивости на храну може вам помоћи да знате коју храну требате избегавати.
Ваш лекар вам такође може препоручити да избегавате такозвану храну са високим гасом, као што су:
- алкохол
- газирана пића
- крстасто поврће, попут купуса, карфиола и броколија
- кафу
- сирово воће
Ако имате ИБС са доминацијом констипације, уношење више влакана може вам помоћи да повећате учесталост покрета црева. Повећајте унос влакана једући више биљне хране. Будући да уношење више влакана може проузроковати више гасова, желећете да постепено повећавате унос.
Холистички лекови
И даље се истражују следећи холистички третмани за ИБС:
- акупунктура
- хипноза
- тренинг пажљивости
- рефлексологија
- Пеперминт уље
- јога
Редовно вежбање и довољно спавања такође могу помоћи у управљању симптомима ИБС-а. Обавезно одредите да вам је приоритет да унесете довољно сваког у свој дневни распоред.
Управљање основним условима
Понекад је развој ИБС-а можда повезан са другим основним здравственим проблемима. Лечење и управљање таквим стањима може заузврат побољшати ваше ИБС симптоме.
Разговарајте са лекаром ако имате било шта од следећег:
- гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
- пробавне сметње (диспепсија)
- нетолеранција или осетљивост на одређену храну
- хронични стрес
- синдром хроничног умора
- хронични бол
- фибромиалгија
- анксиозност
- депресија
Не постоји познати лек за ПИ-ИБС. Лекар може препоручити сличне лекове који се користе за лечење ИБС-Д, јер је дијареја познати проблем постинфективних облика ИБС.
Управљање хроничним стресом такође може помоћи, заједно са променама у исхрани и редовним вежбањем.
Одузети
Иако све врсте ИБС могу имати сличне симптоме, сваки облик може проузроковати разлике у кретању црева.
Основни узроци ИБС такође могу да варирају, што може променити ток лечења и лечења.
Праћење симптома и њихове тежине може помоћи лекару да постави информисанију дијагнозу.
