Није неуобичајено да у неком тренутку имате неугодност, свраб или бол вулве, посебно током менструације.
Вулва је спољни део гениталија код људи са вагином. Обухвата спољне усне (лабиа мајора) и унутрашње усне (лабиа минора). Насип који чине стидне кости, клиторис и отвори уретре и вагине такође су део подручја вулве.
У овом чланку ћемо погледати неке узроке болова у вулви, како се дијагностикују и шта можете учинити с њима.
Узроци болова у вулви
Вулводиниа
Вулводинија је хронични бол у вулви, сагоревање или друга иритација која траје најмање три месеца. Вулводинија је идиопатска, што значи да не постоји јасан узрок. Симптоми могу бити ничим изазвани или изазвани додиром.
Циклична вулводинија или циклични вулвитис има тенденцију да се мења у зависности од тога где се налазите у менструалном циклусу. Бол се може погоршати око менструације, посебно када покушате да убаците тампон. У неким случајевима, бол се побољшава током периода.
Иако тачан узрок вулводиније није познат, ово могу бити фактори који доприносе:
- претходне вагиналне инфекције
- алергије и осетљивост коже
- повреда живаца око вулве
- хормоналне промене
- слабост карличног дна
- одређени генетски поремећаји
Процењује се да вулвинија погађа до 16 процената жена.
Гљивичне инфекције
Око 75 процената жена ће током живота имати најмање једну вагиналну квасну инфекцију.Узроковано је прекомерним растом квасца. Неки потенцијални узроци су:
- хормоналне промене услед трудноће или оралних контрацептива
- антибиотици или локални антимикробни агенси
- туширања или оштрих женских хигијенских производа
- ношење уског или слабо проветреног доњег рубља или одеће
- неуправљани дијабетес
Може да боли када уринирате, током односа или када покушате да убаците тампон. Такође може укључивати густо, бело пражњење.
Бактеријска инфекција
Бактеријска инфекција или бактеријска вагиноза се развија када је ваш пХ ван равнотеже. То се може догодити када промените сексуалне партнере или ако се истуширате. Такође може изазвати непријатан мирис и сагоревање током мокрења.
Фоликулитис
Фоликулитис је када се из заражених фоликула длаке развијају мале црвене квржице. Тежи да се јавља на спољним уснама.
Бартхолинова циста жлезде
Бартолинова циста на жлезди може се формирати на обе стране вагине када се жлезда зачепи. Болна циста обично указује на инфекцију.
Трицхомониасис
Трихомонијаза је честа полно преносива инфекција (СПИ) коју узрокује паразит. Симптоми могу да укључују ненормално пражњење са јаким мирисом, болно мокрење и бол приликом односа или употребе тампона. У неким случајевима постоје и болови у доњем делу стомака.
Вагинисмус
Вагинисмус је болан нехотични грч око мишића вагине. То се може догодити током сексуалног односа, током вагиналног прегледа или када покушате да користите тампон. Неки потенцијални фактори који доприносе су анксиозност или историја сексуалног злостављања или трауме.
Рак вулве
Рак вулве је реткост и споро расте. Неки фактори ризика могу укључивати:
- интраепителна неоплазија вулве
- инфекција хуманим папилома вирусом (ХПВ)
- историја гениталних брадавица
Рак вулве може изазвати друге симптоме као што су:
- свраб
- крварење, чак и ван менструације
- промене боје или дебљине коже
- квржице, кврге или чиреви
Услови хроничног бола
2012. истраживачи су открили да они који имају вулводинију имају већу вероватноћу да имају једно или више других стања хроничног бола као што су:
- фибромиалгија
- интерстицијски циститис
- синдром раздражљивих црева
Могу ли они у перименопаузи и постменопаузи искусити бол у вулви?
Свако ко има вулву може да искуси бол у вулви. Нису ретки случајеви да се симптоми појаве у средњим годинама или после менопаузе, а из многих истих разлога то се догађа и раније.
Поред тога, бол у вулви у перименопаузи или после менопаузе можда има везе са ниским нивоом естрогена. Остали симптоми могу бити сухоћа вагине и атрофија вулве.
Медицински третман
Лечење болова током менструације зависи од узрока.
За вулводинију
Ваш лекар може лечити вулводинију локалним анестетиком или хормонским кремама које се могу применити директно на кожу. У неким случајевима, антидепресиви или лекови против напада могу помоћи у ублажавању симптома.
За квасне инфекције
Инфекције квасца лече се антимикотичним лековима. Многи су доступни без рецепта (ОТЦ) у облику крема, таблета и супозиторија.
Ако никада нисте имали дијагнозу квасне инфекције, обратите се свом лекару пре него што испробате ОТЦ лекове. Антифунгици неће деловати на друге узроке болова у вулви.
За бактеријске инфекције
Антибиотици се углавном користе за лечење бактеријских инфекција.
Обе врсте инфекције могу и треба да се лече током периода. Ако користите вагиналне креме или супозиторије за инфекцију квасцем, тампони могу учинити лек мање ефикасним, па би требало да пређете на улошке.
За фоликулитис
Фоликулитис се обично уклања сам од себе. Ваш лекар може исцедити проблематичну цисту Бартолинове жлезде. У међувремену, топли облози могу помоћи у ублажавању болова или нелагодности.
За трихомонијазу
Трихомонијаза се може лечити једном дозом оралног лека који се назива метронидазол. Важно је да се ви и ваши сексуални партнери лечите како бисте спречили поновни пренос болести.
За вагинизам
Неки начини за лечење вагинизма укључују:
- Кегелове вежбе за јачање и помоћ у контроли вагиналних мишића
- коришћење вагиналног дилататора да помогне вашим мишићима да постану флексибилнији и да повећате ниво удобности
- терапија или саветовање са стручњаком за ментално здравље
За рак вулве
Лечење рака вулве може укључивати:
- хирургија
- тематске терапије
- хемотерапија
- биолошка терапија
- зрачење
Кућни лекови
Ако током менструације имате болове у вулви, покушајте да пређете са тампона или менструалних чашица на улошке да бисте видели да ли то помаже. Ако већ користите улошке, промените бренд да бисте видели да ли имате осетљивост на одређени производ.
Ево неколико других савета за решавање болова у вулви:
- Уверите се да је ваше доње рубље опуштено и да има прозрачне памучне препоне.
- Избегавајте уске панталоне или шортс.
- Користите хладан облог или хладан гел пакет да умањите бол и свраб.
- Избегавајте активности попут вожње бицикла или јахања које врше притисак на вулву, посебно ако сте током менструације изузетно осетљиви.
- Не користите вруће купке или вруће купке, што може погоршати ситуацију. Уместо тога, потопите се у седећој купки. То можете радити 5 до 10 минута неколико пута дневно, чак и ако имате менструацију.
- Не користите туширање, гениталне дезодорансе или парфимисане женске хигијенске производе.
- Не користите надражујуће шампоне или сапуне.
- Оперите генитално подручје обичном водом. Нежно осушите.
- После туширања можете нанети обичан вазелин или други омекшивач без конзерванса. Обавезно их користите само на спољним површинама.
- Можете да користите мазиво пре секса, али се клоните производа који садрже јаке састојке попут алкохола или арома. Не користите производе који су дизајнирани да постану топлији или хладнији.
Када код лекара
Важно је посетити лекара због болова у вулви, посебно ако имате и друге симптоме. Вулварни бол се често лако лечи. Али без правилног лечења, гљивичне инфекције, СПИ и други узроци болова у вулви могу довести до озбиљних компликација.
Можете да закажете састанак код ОБ-ГИН-а у вашем подручју помоћу нашег Хеалтхлине ФиндЦаре алата.
Након што чује о вашим симптомима и историји болести, лекар ће вероватно обавити преглед карлице како би потражио абнормалности. Брисање вагине и вулве може утврдити да ли имате бактеријску или квасну инфекцију. Резултати ових тестова водиће следеће кораке.
За понети
Иако се често може лечити, хронични бол у вулви може утицати на ваш квалитет живота.
Без обзира на то да ли је повезан са менструацијом или не, требало би да посетите свог доктора ако имате бол у вулви. Вероватно је то због лако излечивог стања, али је такође важно искључити неколико потенцијално озбиљних узрока.
