Признајмо, очитавање холестерола може бити збуњујуће. Не само да постоји укупни холестерол, ХДЛ и ЛДЛ, постоји и холестерол који није ХДЛ.
Шта је тачно холестерол који није ХДЛ, по чему се разликује од осталих очитавања холестерола и шта о њему треба да знате?
Као што вероватно знате, није сав холестерол лош. Телу је потребно мало холестерола да би правилно функционисало. Али не желите превише тога, посебно лоше врсте.
Не-ХДЛ холестерол је начин мерења количине лоших врста холестерола у крви. То је такође користан начин да ваш лекар процени ризик од срчаних болести.
Наставите да читате да бисте сазнали више о томе шта чини ваш број који није ХДЛ холестерол, како утиче на здравље срца и како можете да смањите ову врсту холестерола.
Која је разлика између не-ХДЛ и осталих очитавања холестерола?
Да бисте одредили ниво холестерола, потребан вам је тест крви назван липидни панел. Резултати ће показати ваш укупни ниво холестерола. Али то укупно не говори целу причу.
Да бисте боље разумели ризике од срчаних болести, укупни холестерол се дели на:
- липопротеин високе густине (ХДЛ)
- липопротеин мале густине (ЛДЛ)
- триглицериди
- не-ХДЛ-холестерол
Погледајмо детаљније сваку врсту холестерола и шта то значи.
хДЛ холестерол
ХДЛ се обично назива „добрим“ холестеролом. То је зато што преноси не-ХДЛ холестерол из крвотока у јетру, што га уклања из тела.
Ово помаже у спречавању стварања наслага на артеријама. Имати висок ХДЛ природно је корисно. Студије лекова, попут ниацина, који повећавају ХДЛ, нису се показале корисним у превенцији срчаног удара.
ЛДЛ холестерол
ЛДЛ се понекад назива „лошим“ холестеролом. Ако их имате превише, то може зачепити ваше артерије и ограничити проток крви. То може довести до срчаног или можданог удара. Желите да ваш ЛДЛ холестерол буде што нижи.
Триглицериди
Триглицериди су врста масти коју добијате храном. Додатни триглицериди се могу накупити када поједете више калорија него што сагорете. Висок ниво триглицерида у крви повезан је са болестима срца. Као и ЛДЛ, циљ је да се ниво триглицерида одржи на ниском нивоу.
Ту је и липопротеин врло мале густине (ВЛДЛ) који долази из јетре. ВЛДЛ се неће појавити у вашем извештају јер не постоји начин да се тачно измери. Обично се процењује као проценат вредности триглицерида. Ово је важно јер ВЛДЛ транспортује триглицериде. Временом се ВЛДЛ може претворити у ЛДЛ холестерол.
Не-ХДЛ холестерол
Као што и само име говори, не-ХДЛ холестерол је у основи ваш ХДЛ (добар) холестерол одузет од укупног броја холестерола. Другим речима, то су све „лоше“ врсте холестерола. У идеалном случају желите да овај број буде нижи него већи.
Шта је нормалан ниво за холестерол који није ХДЛ?
Што је већи холестерол који није ХДЛ, већи је ризик од срчаних болести.
Здрав распон холестерола који није ХДЛ
Идеално би било да ваш холестерол који није ХДЛ треба да буде мањи од 130 милиграма по децилитру (мг / дЛ) или 3,37 милимола по литру (ммол / л).
У студији објављеној 2018. године учествовало је више од 36.000 људи са ниским десетогодишњим ризиком од кардиоваскуларних болести. Дугорочно праћење открило је да су очитавања ЛДЛ-а и не-ХДЛ-а већа од 160 мг / дл повезана са 50 до 80 процената повећаним релативним ризиком од смртности од кардиоваскуларних болести.
За остала очитавања холестерола примењују се следеће смернице ако немате болест срца или крвних судова.
Очитавање ЛДЛ холестерола је:
- оптимално ако је мање од 100 мг / дЛ
- изнад оптималног / гранично високо ако је између 100 и 129 мг / дЛ
- благо висок ако је 130 до 159 мг / дЛ
- висок на 160 до 189 мг / дЛ
- врло висока од 190 мг / дЛ или више
Очитавање ХДЛ холестерола је:
- оптимално (способно да смањи ризик од срчаних болести) ако је 60 мг / дл или више
- ниска (може повећати ризик од срчаних болести) ако је 40 мг / дл или нижа
Ваше читање триглицерида је:
- оптимално ако је мање од 100 мг / дЛ
- гранична вредност од 100 до 149 мг / дЛ
- висок ако је 150 до 499 мг / дЛ
- врло висока ако је већа од 500 мг / дЛ
Ваш лекар може имати различите циљеве за вас ако имате висок ризик од срчаних болести или сте већ имали болести срца.
Шта значи ако вам је холестерол не-ХДЛ висок?
Ако вам је холестерол не-ХДЛ висок, можда постоји већи ризик од развоја атеросклерозе или сужења артерија. Повећава ризик од срчаних болести и:
- бол у грудима (ангина)
- инфаркт
- удар
Ризик од срчаних болести може бити још већи ако:
- дима
- имају дијабетес
- имају висок крвни притисак
- имају гојазност
- имају болест бубрега
Студије почињу да истичу значај не-ХДЛ у процени кардиоваскуларног ризика.
На пример, у студији из 2016. године, истраживачи су погледали податке из девет клиничких испитивања која укључују људе са коронарном болешћу. Открили су да је постигнути не-ХДЛ холестерол јаче повезан са прогресијом болести од ЛДЛ-а.
У студији из 2017. године учествовало је више од 4.800 мушкараца и укључивало је 22-годишње праћење. Истраживачи су закључили да када је реч о предвиђању смртности од кардиоваскуларних болести, холестерол који није од ХДЛ-а може бити значајнији од ЛДЛ-а.
Како можете смањити холестерол који није ХДЛ?
Сав холестерол који вам је потребан добијате из јетре. Нешто се добија и из хране попут меса, живине, млечних производа и засићених уља која се користе у пекарским производима. Ова храна такође подстиче јетру да ствара више холестерола.
Да бисте смањили укупни ниво холестерола, ограничите унос засићених масти. То значи да се пазите на масно месо и пуномасне млечне производе.
Такође је важно избегавати трансмасти, које се могу наћи као делимично хидрогенизовано биљно уље у:
- пекарска роба попут колачића који се купују у продавници, колача, пецива и смрзнутих пита
- грицкалице попут крекера, кокица са микроталасном пећницом, смрзнутих кора пице и пита од меса
- пржена брза храна попут пржене пилетине, помфрита, пржених резанаца и тучене рибе
- скраћивање поврћа које се често користи у пекарским производима као јефтина алтернатива маслацу
- лепити маргарин који је направљен од хидрогенизованих биљних уља
- немлечни кремови за кафу који се користе као замена за млеко и кајмак у кафи, чају и другим топлим напицима
Уместо да једете прерађену храну, покушајте да се усредсредите на то да једете више интегралне хране, попут свежег воћа и поврћа, орашастих плодова, семена, интегралних житарица и здравих извора протеина, попут рибе, пилетине без коже и немасног црвеног меса.
Неке намирнице које могу помоћи у побољшању ЛДЛ холестерола укључују:
- овсена каша и овсене мекиње
- пасуљ
- прокељ
- јабуке, крушке
- бадеми
- авокадо
Неке намирнице које могу помоћи у снижавању триглицерида укључују:
- риба богата омега-3 уљима, попут лососа, скуше, харинге, туне и пастрмке
- ораси
- ланено уље
- уље од репице, уље од уљане репице
Други начини за побољшање холестерола укључују:
- вежбање на умереном нивоу активности најмање 30 минута дневно, 5 пута недељно
- непушење
- ограничавање уноса алкохола
- одржавање здраве тежине
Ако промене начина живота нису довољне, лекар може да препише лекове за смањење холестерола.
Доња граница
Висок ХДЛ холестерол је користан, али висок не-ХДЛ холестерол може значити да имате повећан ризик од срчаних болести.
Срећом, одређене промене у начину живота које укључују дијету, вежбање и непушење могу да врате ваше не-ХДЛ натраг у ред. Ако то не успе, постоје ефикасни лекови који помажу у контроли холестерола. Ако не знате бројеве холестерола, разговарајте са својим лекаром о тестирању.