Зашто имам осип на вагини или око ње?

Осип у вашој вагиналној области може имати много различитих узрока, укључујући контактни дерматитис, инфекцију или аутоимуно стање и паразите. Ако никада раније нисте имали осип или свраб, било би добро да се обратите лекару.

Лечење варира, у зависности од узрока осипа. Кућни лекови такође могу ублажити симптоме.

Симптоми вагиналног осипа

Обично се вагинални осип осећа непријатно и сврби. Симптоми се могу погоршати ако огребете подручје.

Симптоми вагиналног осипа могу бити:

• свраб, сагоревање или иритација
• кврге, пликови, лезије или ране
• кожа која је обојена (црвена, љубичаста или жута)
• мрље задебљале коже
• упала
• бол током мокрења или секса
• пражњење
• мирис
• грозница
• болови у пределу карлице
• увећани лимфни чворови

Узроци вагиналног осипа и медицински третмани

Већина узрока вагиналног осипа није медицински озбиљна и може се излечити. Али понекад је основно стање озбиљно или неизлечиво.

Контактни дерматитис

Контактни дерматитис је најчешћи узрок вагиналног осипа. Према студији из 2014. године, одговоран је за око 50 посто случајева свраба у вагини код одраслих жена. Такође може утицати на децу.

Обично је контактни дерматитис узрокован реакцијом на кожни алерген као што су средства за чишћење или производи за кожу или одећа.

Симптоми укључују:

• благи до јаки свраб и пецкање
• црвенило
• Оток
• иритација и сировост
• бол приликом односа или употребе тампона

Локални стероиди се користе за лечење упале. Ту спадају хидрокортизон у малим дозама или триамцинолон ацетонид у већим дозама. Не би их требало користити дугорочно, јер проређују кожу.

У тежим случајевима, лекар вам може дати ове лекове као ињекцију. У неким случајевима могу се прописати антидепресиви или антиконвулзиви за лечење болова.

Вагинитис

Вагинитис се такође назива вулвовагинитис када је вулва захваћена. Вулва је спољни део гениталија који окружује отвор вагине.

Према Центрима за контролу болести (ЦДЦ), следећи су најчешћи узроци вагинитиса:

• Бактеријски вагинитис се јавља када се одређене бактерије размноже и промене нормалну бактеријску равнотежу у вагини.
• Квасне инфекције (Цандида) најчешће укључују гљивицу Цандида албицанс. Неке од ових гљивица обично имате у вагиналном подручју. Али одређени фактори могу проузроковати смањење добрих бактерија (Лацтобациллус) у вагини, дозвољавајући Цандида прерасти.
• Трихомонијазу (трих) узрокује протозојски паразит Трицхомонас вагиналис. Шири особу на особу путем односа.

Симптоми вагинитиса укључују:

• свраб
• промене у вагиналном пражњењу
• болови током мокрења или односа
• вагинално крварење

Неки симптоми су специфични за врсту инфекције:

• Бактеријске инфекције обично укључују жућкасто или сивкасто пражњење које може мирисати на рибу.
• Инфекције квасца могу имати бело исцједак који изгледа попут свјежег сира.
• Трихомонијаза може имати јак мирис и зеленкасто-жуто пражњење. Према ЦДЦ-у, око 70 процената заражених нема симптоме.

Инфекције квасца лече се лековима који се продају без рецепта (ОТЦ) или на рецепт.

Бактеријске инфекције се лече антибиотиком или антибактеријском кремом на рецепт.

Трихомонијаза се лечи антибиотицима, попут метронидазола (Флагил) или тинидазола (Тиндамак).

Псоријаза

Псоријаза је аутоимуно стање које утиче на кожу, укључујући гениталије. Лезије псоријазе на вулви су чешће код деце него код одраслих. Не утиче на унутрашњост вагине.

Преглед из 2014. године известио је да жене са псоријазом често имају свраб у вагини.

Национална фондација за псоријазу процењује да ће између трећине и две трећине људи са псоријазом у неком тренутку имати гениталну псоријазу.

Поред свраба, у пределу вулве постоје и симетрични црвени плакови, без скалирања. Они такође могу бити присутни у аналном подручју.

Псоријаза се обично локално лечи кортикостероидима мале снаге. Такође можете испробати светлосну терапију.

Моллусцум цонтагиосум

Моллусцум цонтагиосум је честа вирусна инфекција која погађа кожу. Заразан је и шири се контактом, укључујући сексуални однос.

Симптоми укључују неравнине пречника између 2 и 5 милиметара (мм) које имају следеће карактеристике:

• су округле и чврсте
• обично имају удубљење у средини
• започните месне боје
• може постати црвена и упаљена
• може бити свраб

Вирус живи само на површини коже. За већину здравих људи, кврге временом нестају без третмана. Када се то догоди, инфекција више није заразна.

У другим случајевима, амбулантни поступак се може користити за лечење инфекције.

Шуга

Осип од шуга узрокује гриња Сарцоптес сцабиеи, која се укопа у горњи слој ваше коже да положи своја јаја. Реакција коже на гриње ствара мале црвене квржице које јако сврбе.

Гриње се лако преносе са особе на особу, укључујући и сексуалним односом. Гриње такође можете покупити са заражене одеће, пешкира или постељине.

Главни симптом шуга је јак свраб, посебно ноћу. Гребање може отворити кожу бактеријској инфекцији.

Уобичајени третман шуга је сцабициде на рецепт.

Стидне уши

Стидне уши су ситни паразитски инсекти који заразе стидне длаке у гениталном подручју. Хране се људском крвљу.

Преносе се сексуалним контактом. Можете их ухватити и у контакту са постељином, пешкирима или одећом некога ко има уши.

Уши не заразе вагину, али генитално подручје могу сврбети. Инсекти слични раковима могу бити видљиви и можда ћете видети њихова јаја (гњиде).

Стидне уши се обично лече ОТЦ лековима, попут перметрина (Ник).

Генитални херпес

Генитални херпес узрокује вирус херпес симплекса, обично тип 2 (ХСВ-2). То је једна од најчешћих полно преносивих инфекција (СПИ).

Једном када имате вирус, он остаје унутар нервних ћелија вашег тела и може проузроковати будуће епидемије. Понављајући напади обично су мање озбиљни и краћи.

Симптоми се јављају четири до седам дана након полног преноса. Укључују мале, болне или горуће пликове и лезије око вагине, задњице и ануса које трају до три недеље.

Ове лезије могу пукнути, излити гној и скорицу. Ваша вулва се тада може упалити, натећи и постати болна.

Следећи симптоми су и генитални херпес:

• отечене лимфне жлезде
• грозница
• главобоља и болови у телу

Не постоји лек за херпес, али лекови попут ацикловира (Зовирак), фамцикловира или валациклавира (Валтрек) могу ублажити озбиљност избијања и скратити време трајања.

Сифилис

Сифилис је полно преносива болест која је узрокована бактеријама Трепонема паллидум. То је прогресивна болест са четири стадија и онеспособљава чак и фаталну болест ако се не лечи.

У примарној фази сифилиса, на месту инфекције развија се мала чирева звана шанкр. Обично се појављује три до четири недеље након почетног преноса бактерија.

Шанкр је безболан, али веома заразан. Пошто није болно, понекад остане непримећено. Шанкр се решава након отприлике три недеље, али бактерије се и даље шире вашим телом.

У секундарној фази сифилиса појављује се осип, укључујући и на вагини. Остали симптоми укључују:

• умор
• грозница
• Оток лимфних чворова
• главобоља и болови у телу
• губитак тежине
• губитак косе

Сифилис се лечи пеницилином или другим антибиотиком за људе алергичне на пеницилин.

Полне брадавице

Веома заразне гениталне брадавице узрокују неке врсте хуманог папилома вируса (ХПВ). Они су један од најчешћих СПИ.

Обично се појављују у гроздовима, али може бити само један. Такође се могу појавити у устима, грлу или аналном пределу. Имају читав низ особина:

• У боји се разликују од светлих (меснатих и бисерних) до тамних (љубичастих, сивих или смеђих).
• Брадавице могу бити мале или велике, округлог или равног облика.
• Текстура варира од грубе до глатке.

Иако су обично безболне, могу постати непријатно велике, надражене или сврбежне.

Често гениталне брадавице нестану саме од себе у року од годину дана, па ћете можда желети да сачекате. Лечење брадавица може их смањити, али вирус ће и даље бити присутан. Лекови на рецепт који се користе за лечење брадавица укључују:

• имиквимод (Алдара)
• подофилин (Подоцон-25) и подофилокс (Цондилок)
• трихлоросирћетна киселина или ТЦА

Лекар такође може уклонити брадавице амбулантним поступком.

Неуродерматитис

Неуродерматитис је свраб коже који се назива и хронични лишај. Није заразно. Може се развити било где на вашем телу. У гениталном подручју често утиче на вулву.

Гребање појачава свраб и сматра се да иритира нервне завршетке у пределу који гребете. Тада вам се чини да вам нерви сигнализирају да постоји свраб.

Тачан узрок није познат, али неуродерматитис може изазвати ујед инсекта или стрес. Такође се може јавити секундарно у односу на неко друго стање, попут контактног дерматитиса или дијабетичке неуропатије.

Како непрестано чешете вагинални свраб, подручје постаје густо и кожно (лихенификовано).

Неуродерматитис се лечи ОТЦ или лековима на рецепт како би се ублажио свраб.

Вулвар чир

Вулвар чиреви су чиреви који се појављују на овом подручју. Могу бити изузетно болне или безболне.

Најчешћи узроци су СПИ, као и бактеријске или гљивичне инфекције. Неинфективни узроци укључују:

• псоријаза
• реакције на лек
• сексуалне трауме
• Бехцет-ов синдром (ретка аутоимуна болест)

Чир на вулви може почети да личи на кврге, осип или сломљену кожу. Остали симптоми укључују:

• бол или нелагодност
• свраб
• цурења течности или пражњења
• болно или отежано мокрење
• увећани лимфни чворови
• грозница

Лечење ће зависити од узрока чира.

Бартолинова циста

Бартолинина циста је мали оток на једној од жлезда који луче течност за подмазивање на свакој страни вагиналног отвора.

Циста се пуни течношћу када је жлезда повређена или заражена. Циста се може заразити и напунити гнојем, формирајући апсцес.

Бартолинова циста је често безболна и споро расте. Али може доћи до отока и црвенила у близини вагиналног отвора и нелагодности током секса или других активности.

Лечење може да укључује ванболничко ублажавање болова или амбулантни поступак уклањања цисте.

Лицхен планус

Лицхен планус је резултат вашег имунолошког система који напада ваше ћелије коже или ћелије слузокоже, укључујући вагину. Ово стање коже није заразно.

Симптоми укључују:

• свраб, сагоревање, бол и бол
• црвенило или пурпурне кврге
• ерозије коже са чипкастим, белим обрубом
• ожиљци и нелагодност током секса

Лицхен планус се лечи локалним стероидима. Препоручује се дугорочно лечење код ерозивног типа лишајева плануса, јер постоји мали ризик од карцинома сквамозних ћелија.

Лицхен сцлеросус

Лишајеви склероза су ретки и обично погађају само вулву. Јавља се углавном код девојака препубертета и жена у постменопаузи.

Карактерише га бела плочица у облику осмице око вулве и ануса.

Код деце се понекад реши сам од себе. Код одраслих се не може излечити. Али његови симптоми се могу лечити локалним кортикостероидима или лековима који модулирају имунолошки систем попут пимекролимуса (Елидел).

Остали узроци свраба у вагини

• одећа или доње рубље које је преуско
• иритација од бријања стидних длака
• стидна длака која се зарази и формира црвену квргу
• гојазност (преклопљени набори коже повећавају трење и зној, што доводи до иритације вагине)

Осип око вагине

Највероватнији узроци осипа око вагине су контактни дерматитис и вагинитис.

Нелагодност у вагини такође може бити узрокована Бартолиновом цистом.

Осип на вулви

Осип на вулви може бити:

• неуродерматитис
• псоријаза
• лишај склероза
• херпес

Осип на уснама

Многи фактори могу бити одговорни за отицање и црвенило ваших усана („усне“ око вагине), укључујући:

• алергије
• бактеријска или квасна инфекција
• трих
• недостатак подмазивања током секса

Кућни лекови против вагиналног осипа

Ако је ваш осип заразан, разговарајте са лекаром о томе када можете безбедно да имате сексуалне односе. Такође разговарајте о томе како спречити друге врсте преноса. Ако сте трудни, питајте за пренос бебе.

Заустављање свраба је најважније. Гребање погоршава осип.

• Уклоните све што би могло иритирати вашу кожу, као што су детерџенти и сапуни, листови за сушење, пудер у праху и креме за кожу.
• Носите широку одећу и памучно доње рубље и избегавајте синтетичке материјале.
• Не користите вагиналне спрејеве или туш кабине (осим ако вам то није препоручио лекар).
• Користите хидратантну крему без мириса да бисте спречили исушивање.
• Користите кокосово уље и уље чајевца, који имају антифунгална својства.
• Користите супозиторије борне киселине, које су такође ефикасне против квасца и бактеријских инфекција.
• Покушајте са хладним облогом како бисте смањили свраб. Такође ће помоћи кортикостероиду да боље продре у вашу кожу.
• Направите купку са овсеном кашом.
• Једите јогурт са живим културама како бисте спречили инфекције квасцима.
• Користите пробиотик ако узимате антибиотике.
• Обришите од напред према назад након што извршите столицу.
• Током односа користите баријеру, попут кондома.

Када код лекара

Добра је идеја да посетите лекара ако раније нисте имали вагинални осип. Можда ћете желети да се консултујете са лекаром за кожу (дерматологом) или специјалистом заразних болести који можда има више искуства са низом стања, укључујући СПИ.

Једном када се утврди узрок вашег осипа и будете имали успешан лек, можда ћете моћи сами да лечите повраћај осипа.

Дијагностиковање вагиналног осипа

Лекар ће вас прегледати и узети анамнезу. Узрок могу утврдити гледајући ваш осип.

Лекар може узети брис из тог подручја ако постоји вагинални излив или стругање коже или биопсија да би се ћелије прегледале под микроскопом. Моћи ће да виде паразита попут шуге или да идентификују ћелије псоријазе под микроскопом.

Тест крви може се користити за идентификацију херпес симплекса или сифилиса.

Можда ћете бити упућени на лечење код гинеколога, дерматолога или специјалисте за заразне болести.

Спречавање осипа у препонама

Вежбање добре хигијене је важно. Одржавање здраве прехране и начина живота. Ако сте у доброј форми, можете да спречите инфекције.

Можете помоћи у заштити од полно преносивих болести тако што ћете:

• коришћење баријерних метода приликом сексуалних односа, попут кондома или зубних брана
• управљање постојећим СПИ
• не делећи пешкире и одећу која су можда дошла у контакт са отвореном лезијом
• избегавање иританса (ако имате контактни дерматитис)

За понети

Вагинални осип се лечи, а симптоми се могу ублажити лековима и кућним лековима. У неким случајевима основна болест (попут херпеса или псоријазе) нема лек, али симптоми се могу лечити лековима.

Важно је посетити лекара како би дијагностиковао и лечио узрок осипа. Понекад ћете можда морати с временом да сарађујете са лекаром како бисте пронашли прави план лечења за вас и спречили понављање осипа.