Шта је жуто тело?
Током репродуктивних година, ваше тело ће се редовно припремати за трудноћу, било да планирате да затрудните или не. Резултат овог припремног циклуса је женски менструални циклус.
Менструални циклус има две фазе, фоликуларну и постовулаторну, или лутеалну, фазу. Лутеална фаза траје приближно две недеље. За то време у јајнику се формира жуто тело.
Жуто тело је направљено од фоликула у коме се налазило сазревајуће јаје. Ова структура почиње да се формира чим зрело јаје искочи из фоликула. Жуто тело је од суштинске важности за зачеће и за трудноћу.
Функција
Примарна сврха жутог тела је да импулсира хормоне, укључујући и прогестерон.
Прогестерон је потребан да би се могла одржати и наставити трудноћа. Прогестерон помаже да се слузница материце, позната као ендометријум, згусне и постане спужваста. Ове промене у материци омогућавају имплантацију оплођеног јајашца.
Утерус такође обезбеђује брзо растући ембрион храном током његових најранијих фаза развоја док плацента, која такође производи прогестерон, не може да преузме власт.
Ако се оплођено јаје не имплантира у ендометријум, трудноћа се не дешава. Жуто тело се смањује, а ниво прогестерона опада. Слузница материце се затим одбацује као део менструације.
Дефект жутог тела
Могуће је имати дефект жутог тела, који се назива и дефект лутеалне фазе. Узроковано је ако у материци нема довољно прогестерона да задебља ендометријум. Може се десити и ако се ендометријум не згусне као одговор на прогестерон, чак и ако је присутан неки прогестерон.
Дефект жутог тела може бити узрокован многим стањима, укључујући:
- превисок или пренизак индекс телесне масе
- екстремне количине вежбања
- кратка лутеална фаза
- синдром полицистичних јајника (ПЦОС)
- ендометриоза
- хиперпролактинемија
- поремећаји штитасте жлезде, укључујући недовољно активну штитњачу, прекомерно активну штитњачу, недостатак јода и Хасхимотов тироидитис
- екстремни стрес
- перименопауза
Дефект жутог тела такође се може јавити из непознатих разлога. Када се то догоди, можда ће вам бити постављена дијагноза необјашњиве неплодности.
Многа стања која доводе до оштећења жутог тела такође узрокују неплодност или побачај.
Симптоми оштећења жутог тела
Симптоми оштећења жутог тела могу бити:
- рани губитак трудноће или поновљени побачај
- чести или кратки периоди
- уочавање
- неплодност
Дијагноза
Не постоји стандардни тест који се користи за дијагнозу дефекта жутог тела. Лекар ће вероватно препоручити хормонске тестове крви за мерење нивоа прогестерона. Такође могу препоручити вагиналне сонограме како би видели дебљину слузнице материце током лутеалне фазе.
Други могући дијагностички тест је биопсија ендометријума. Ова биопсија се узима два дана пре него што очекујете да ћете добити менструацију. Ако су менструације нередовне, лекар ће заказати тест негде након 21. дана циклуса.
За овај тест, лекар уклања мали делић ендометријумске облоге за анализу под микроскопом.
Лечење
Ако немате овулацију редовно или уопште, ваш лекар може покушати да стимулише овулацију лековима, попут кломифена (Цломид, Серопхене) или гонадотропина за ињекције, као што је хумани хорионски гонадотропин (хЦГ). Ови лекови се могу користити самостално или заједно са поступцима, попут интраутерине оплодње или вантелесне оплодње (ИВФ). Неки од ових лекова повећаће шансе за близанце или тројке.
Лекар вам може прописати додатак прогестерона који ћете узимати након одржавања овулације. Додаци прогестерона су доступни у облику оралних лекова, вагиналних гелова или раствора за ињекције. Ви и ваш лекар можете разговарати о предностима и недостацима сваког од њих да бисте утврдили који је најбољи за вас.
Ако имате ране или поновљене побачаје због дефекта жутог тела, лекар ће највероватније прописати прогестерон без потребе за додатним лековима за јачање овулације.
Изгледи
Дефект жутог тела је изузетно излечив. Ако имате основно стање, попут ендометриозе или синдрома полицистичних јајника, такође ће бити потребни додатни третмани или промене начина живота. О томе можете разговарати са својим лекаром.
Савети за зачеће
Постоје ствари које можете учинити да бисте помогли у очувању или одржавању плодности, што вам може помоћи да лакше затрудните:
- Држите индекс телесне масе у нормалном опсегу. Прекомерна или недовољна тежина може негативно утицати на хормонално здравље.
- Знајте своју породичну историју. Изгледа да се неке дијагнозе неплодности јављају у породицама. Ту спадају синдром полицистичних јајника (с очеве или мајчине стране), примарна инсуфицијенција јајника (раније позната као преурањено отказивање јајника) и ендометриоза. Целијакија такође може утицати на плодност.
- Одржавајте здрав начин живота, што укључује непушење цигарета, уравнотежену исхрану, смањење уноса угљених хидрата и редовно вежбање.
- Смањите ниво стреса медитацијом, јогом или дубоким вежбама дисања.
- Размислите о акупунктури. Студије су пронашле позитивну повезаност између зачећа и акупунктуре. Такође су побољшане стопе зачећа међу женама које су добиле акупунктуру ради смањења стреса и повећања протока крви у материци.
- Избегавајте токсине, познате као ендокрини поремећаји, у животној средини. Ту спадају нуспроизводи угља, жива, фталати и бисфенол А (БПА).
- Пратите овулацију угледним уређајем за тестирање код куће. Не користите апликације за овулацију или термометар за базалну телесну температуру.
Разговарајте са својим лекаром ако безуспешно покушавате да затрудните више од годину дана ако сте млађи од 35 година или више од шест месеци ако имате 35 година или више. Лекар вам може помоћи да смислите план за побољшање шанси за зачеће.
