ФДА УПОЗОРЕЊЕ О КВАРНИЦАМА ЕПИПЕНАУ марту 2020. године, Управа за храну и лекове (ФДА) објавила је безбедносно упозорење како би упозорила јавност да аутоматски ињектори епинефрина (ЕпиПен, ЕпиПен Јр и генерички облици) могу да покваре. То би вам могло спречити да током хитних случајева добијете потенцијално спасоносни третман. Ако вам је прописан аутоматски ињектор епинефрина, погледајте препоруке произвођача овде и разговарајте са својим здравственим радником о безбедној употреби.
Разумевање двофазне анафилаксије
Анафилаксија је потенцијално опасна по живот алергијска реакција. Познато је да има брз и непредвидљив почетак.
Симптоми могу почети неколико минута након излагања алергену, а то је било која супстанца која узрокује алергијски одговор.
Двофазна анафилакса је понављање анафилаксије након одговарајућег лечења. То се дешава без додатног излагања алергену. Схватите то као анафилаксију, други део.
Анафилаксија наспрам двофазне анафилаксије
Двофазна анафилакса напада након што сте преживели почетни напад и све изгледа добро. Други напад може се десити од 1 сата до 72 сата након почетног напада. То се обично дешава у року од 10 сати.
Због ризика од двофазне анафилаксије, лекар ће можда желети да након почетног напада останете у болници да бисте надгледали своје стање.
Симптоми двофазне анафилаксије су исти као и анафилаксија. Ипак, могу се разликовати по тежини.
Симптоми ове друге фазе анафилаксије су обично благи или умерени.
Међутим, не постоји гаранција да други догађај неће постати опасан по живот. Свака епизода захтева тренутну медицинску помоћ.
Анафилаксија погађа до 2 процента популације. Права учесталост двофазне анафилаксије није позната, али се може јавити у до 20 процената ових случајева.
Симптоми
Након излагања алергену, у вашем телу се дешава низ потенцијално алармантних догађаја:
- Кожа вам се зацрвени, сврби и може натећи или створити кошницу.
- Ваши дисајни путеви почињу да се затварају, а дисање постаје све теже.
- Отичу вам језик и уста.
- Ваш крвни притисак пада.
- Можете осетити бол у стомаку.
- Можда имате дијареју.
- Може доћи до повраћања.
- Можете изгубити свест.
- Можете доживети шок.
И анафилакса и двофазна анафилакса су хитне медицинске ситуације и захтевају хитно лечење, по могућности у болничкој хитној служби. Ако се не лечите, то може бити фатално.
Фактори ризика
Узрок двофазне анафилаксије није у потпуности схваћен. Не постоји тачан начин да се идентификују сви људи за које је вероватније да ће доживети двофазну анафилаксију, али фактори ризика укључују следеће:
- историја анафилаксије
- алергија без познатог узрока
- симптоми који укључују дијареју или пискање
Било који алерген може изазвати анафилаксију. Већа је вероватноћа да ће неки алергени покренути анафилаксију, укључујући:
- антибиотици и нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИДС); НСАИЛ укључују аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Напросин)
- храну, укључујући кикирики, орашасте плодове, плодове мора и јаја
Лечење
Епинефрин, познат и као адреналин, примарни је лек који се користи за лечење анафилаксије. Брзо је и ефикасно у отварању дисајних путева и смањењу осталих симптома.
Епинефрин је доступан као аутоматски ињектор. Особа која доживљава напад или неко с њима може давати лек ако медицинска помоћ није у близини. Марка коју већина људи познаје је ЕпиПен.
Ако лекар одлучи да требате носити ауто-ињектор, издаће вам рецепт и показаће вам како то делује. Уређај је једноставан за употребу:
- Да бисте припремили аутоматско убризгавање, отворите поклопац носеће цеви и извуците млазницу из прозирне носеће цеви.
- Држите аутоматску ињектор са наранџастим врхом окренутим надоле. Имајте на уму заштићени израз ЕпиПен-а: „Плаво до неба, наранџасто до бутина®.“
- Уклоните плаву сигурносну капу повлачењем равно горе. Немојте савијати или увртати поклопац. Најбоље је да користите руку супротну од оне која држи ауто-ињектор.
- Поставите наранџасти врх на средину спољне стране бутине под правим углом у односу на бутину. Замахните и гурните, држећи чврсто 3 секунде.
- Уклоните ауто ињектор и масирајте подручје 10 секунди.
Ако је плаво сигурносно отпуштање подигнуто или ако аутоматска ињекторка лако не склизне из торбе за ношење, не би требало да је користите. Уместо тога, требало би да се обратите лекару заједно са произвођачем.
Чак и ако се после ињекције осећате боље, и даље је важно потражити медицинску помоћ. Ако у анамнези имате озбиљне алергијске реакције, увек треба да носите ауто-ињектор епинефрина и да знате како да га користите.
Спречавање анафилаксије
Кључно је идентификовати шта је узроковало анафилаксију како бисте је могли избећи у будућности.
У неким случајевима лекар може препоручити имунотерапију или ињекције против алергија, што може смањити одговор вашег тела на алерген.
Ако вам лекар препише ауто-ињектор епинефрина, носите га са собом. Покажите члановима породице и другима вама блиским како да је користе.
Шта урадити када се напад догоди
Позовите 911 одмах ако имате напад или неко кога имате са нападом. Ваш циљ је што бржа професионална медицинска помоћ.
Ако сте са неким ко има напад:
- Питајте да ли имају ауто-ињектор за епинефрин.
- Ако имају ауто-ињектор, убризгајте им сами лекове ако то не могу.
- Помозите им да се удобно и подигните ноге, ако је могуће.
- Ако је потребно, извршите КПР.