Слепо црево је цев која изгледа као мала врећа или кесица. Повезан је са дебелим цревом близу почетка дебелог црева.
Додатак нема познату сврху. Међутим, то можда има неке везе са имунолошким системом.
Рак слепог црева понекад се назива и рак слепог црева. Појављује се када здраве ћелије постану абнормалне и брзо расту. Ове ћелије карцинома постају маса или тумор унутар слепог црева. Када је тумор малигни, сматра се канцерозним.
Рак слепог црева сматра се веома ретким. У Сједињеним Државама постоји око 1,2 случаја рака слепог црева на 100.000 људи сваке године, према прегледу из 2015. године.
Постоје различите класификације карцинома слепог црева које нису добро дефинисане. Недостатак добро дефинисаних класификација је због реткости ове врсте карцинома, што ограничава обим истраживања.
Широке класификације карцинома слепог црева описане су у наставку.
Врсте карцинома слепог црева
Аденокарцином дебелог црева
Ово чини 10 процената карцинома слепог црева. Изгледом и понашањем сличан је раку дебелог црева.
Обично се појављује код људи између 62 и 65 година, а чешћи је код мушкараца него код жена.
Муцинозни аденокарцином слепог црева
Кратко назван и МАА, овај тип се подједнако дешава и код жена и код мушкараца, обично око 60 година.
МАА се даље класификује као:
- ниског ступња
- висок степен
Аденокарцином пехарастих ћелија
Аденокарцином пехарастих ћелија такође се назива ГЦА. Ретко је, јер чини само до 19 процената свих случајева рака слепог црева у Сједињеним Државама.
Укључује присуство пехарастих ћелија цревног типа. Пехарске ћелије бораве у цревном и респираторном тракту.
Неуроендокрини карцином
У овој врсти, понекад познатој као типични карциноид, тумор се формира са одређеним ћелијама из зида црева.
На њега отпада око половине свих карцинома слепог црева. Може метастазирати или се проширити, али се може успешно лечити хируршком интервенцијом.
Аденокарцином прстенастих ћелија са печатом
Ово се може сматрати подтипом аденокарцинома дебелог црева или муцинозног аденокарцинома.
Иако је најагресивнији тип и који се највероватније шири на друге органе, врло је ретко. Ова врста се чешће јавља у дебелом цреву или стомаку, али се може развити и у слепом цреву.
Који су симптоми?
Рак слепог црева у почетку можда неће имати приметне симптоме. Обично се открије током операције или током теста за снимање другог стања попут упале слепог црева.
Лекар ће га такође открити током рутинске колоноскопије. Међутим, ако постоје симптоми, они могу укључивати:
- надути стомак
- масе јајника
- хронични или јаки болови у стомаку
- неспецифична нелагодност у доњем десном делу стомака
- опструкција црева
- кила
- дијареја
Многи од ових симптома се можда неће појавити док рак не напредује.
Који су фактори ризика?
Иако неки стручњаци тврде да не постоје утврђени фактори ризика за развој рака слепог црева, предложено је неколико потенцијалних.
Ови укључују:
- пернициозна анемија, недостатак витамина Б-12
- атрофични гастритис или дуготрајно запаљење слузнице желуца
- Золлингер-Еллисон синдром, стање дигестивног тракта
- породична историја мултипле ендокрине неоплазије типа 1 (МЕН1), поремећаја који доводи до тумора у жлездама које производе хормоне
- пушење
Које су могућности лечења?
Лечење рака слепог црева зависи од:
- врста тумора
- стадијум карцинома
- целокупно здравље особе
Операција је најчешћи начин лечења локализованог карцинома слепог црева. Ако је рак локализован само на слепом цреву, онда се обично ради на уклањању слепог црева. Ово се такође назива апендектомија.
Код неких врста карцинома слепог црева или ако је тумор већи, лекар може препоручити уклањање половине дебелог црева и неких лимфних чворова. Операција уклањања половине дебелог црева назива се хемиколектомија.
Ако се рак проширио, ваш лекар може препоручити циторедуктивну хирургију, која се назива и дебулкинг. У овој врсти операције, хирург ће уклонити тумор, околну течност и евентуално све оближње органе који су прикачени за тумор.
Лечење може укључивати хемотерапију пре или после операције ако:
- тумор је већи од 2 центиметра
- рак се проширио, посебно на лимфне чворове
- рак је агресивнији
Врсте хемотерапије укључују:
- системска хемотерапија, која се даје интравенозно или орално
- регионална хемотерапија, која се даје директно у стомак, као што је интраперитонеална хемотерапија (ЕПИЦ) или хипертермична интраперитонеална хемотерапија (ХИПЕЦ)
- комбинација системске и регионалне хемотерапије
После тога, лекар ће пратити тестове за снимање, као што су ЦТ или МРИ, како би се осигурало да тумор нестане.
Која је стопа рецидива и преживљавања?
Према прегледу из 2011. године, петогодишње стопе преживљавања од рака слепог црева након уклањања слепог црева су:
- 94 процента ако је карциноидни тумор ограничен на слепо црево
- 85 процената ако се рак проширио на лимфне чворове или оближња подручја
- 34 процента ако се рак проширио на удаљене органе, али ово је врло ретко за карциноидне туморе
Стопа преживљавања од 5 година повећава се за неке случајеве карцинома слепог црева када се такође уклони део дебелог црева и користи хемотерапија. Међутим, нису сви случајеви рака слепог црева потребни за ове додатне третмане.
Какви су дугорочни изгледи?
Стопа преживљавања и изгледи су генерално добри за већину људи са раним стадијумом карцинома слепог црева.
У већини случајева, рак слепог црева остаје неоткривен све док се из других разлога већ не изврши апендектомија. После било које дијагнозе карцинома, важно је редовно пратити свог лекара како бисте били сигурни да нема поновног појаве карцинома.
