Коришћење технологије континуираног праћења глукозе за истраживање ефекта занатског пива на управљање дијабетесом.
Мике Хоскинс / ДиабетесМинеДа, имам дијабетес типа 1 и ја моћи пити пиво.
У ствари, ја сам љубитељ занатског пива, који је прилично страствен у испробавању нових пива и пружању подршке својим локалним произвођачима пива (који у кригли измишљају сјај). Чињеница да ме изазива панкреас не мења ништа у вези с тим, осим што захтева мало више планирања и свести о томе како одређена пива могу утицати на шећер у крви.
Током година изгубио сам број пута када сам чуо да се људи питају да ли су особе са инвалидитетом (особе са дијабетесом) у стању да пију било шта, посебно пиво. И био сам запањен сусретом са медицинским радницима који су изашли на лењи пут и само рекли пацијентима да је било која кап алкохола забрањена. Управо ова директива се недавно појавила код мене од лекара опште праксе који очигледно није направио пресек док сам тражио новог лекара примарне здравствене заштите.
Очигледно нисам доктор. Али у мојих 20+ година легалног испијања безброј пива (и то свих са Т1Д на славини), волео бих да мислим да сам научио нешто или две - посебно да ДА, можете и требате уживати у пиву са дијабетесом ако желите, наравно чинећи то одговорно у контексту друштва и вашег здравља.
Већину свог живота никада нисам предубоко размишљао о специфичностима пива које утичу на управљање дијабетесом. Свакако, знао сам да ми то краткорочно подиже шећер у крви и може повећати хипо ризик током наредних сати и наредног дана. Али то је отприлике то.
Ни опште информације доступне на мрежи нису нарочито корисне. Покушајте да претражите „пиво и дијабетес“ или убаците „шећер у крви“ у Гоогле микс и наћи ћете углавном досадне, опрезне делове информација који сигурно нису практични. Можда ћете пронаћи опште информације да светло пиво или „обично“ пиво од 12 унци садржи одређени број угљених хидрата, али брзо следи „не пијте више од Кс порција и разговарајте са својим лекаром“. Наравно, пиво утиче на различите људе на различите начине, тако да је све ствар индивидуалних покушаја и погрешака, али није ли то тачно за готово све у свету дијабетеса?
Дакле, одлучио сам да ово истражим сам, слично као и неко време у „Великом експерименту са кафом и дијабетесом“.
Назовимо га овим: Ефекат пива и шећера у крви.
Изјава о одрицању одговорности: Као и сви који раде са панкреасом, и ми са ОСИ морамо одмерити ризике од конзумирања алкохола и одговорно водити рачуна о пијењу. За нас то значи пажљиво израчунавање доза инсулина, а истовремено бити свестан како алкохол уопште утиче на наш шећер у крви. Овде у руднику др Јереми Петтус-а из УЦСД-а могли смо да понудимо неколико сјајних савета о безбедном пијењу дијабетеса.
Припрема за дегустацију пива
Моја радозналост према пиву и дијабетесу потакнула се пре неколико година када се разговор са пријатељем из Д-заједнице поклопио са Међународним даном пива. Тај разговор је еволуирао у разговор о „најбољим државама пива“, и наравно споменуо сам своју матичну државу Мичиген која је сврстана у сам врх државе. Овај пријатељ је био из државе која није била на тој ранг листи.
Било је то крајем 2015. године, недуго након што смо се вратили у Мичиген након одсуства више од једне деценије. Средином септембра те године започео сам нешто што би постало тромесечна, ненаучна анализа мог пива и БГ ефекта. Матична база пословања постала је локална микропивара Баффин Бревинг Цомпани из Ст. Цлаир Схорес-а, Мицхиган. Тема и лого пиваре усредсређени су на бурманског планинског пса званог Баффин, који је некада припадао главном пивару, што сматрам сјајним (они који познају мене и мог рајли пса могу потврдити моју псећу наклоност).
Још је хладније да се ова пивара фокусира на поновну употребу, одрживост и да буде еколошки прихватљива, а смештена је у историјској згради од опеке која је једна од најстаријих у граду. Зидови точионице направљени су од обновљене опеке из зграда Детроита 1920-их година, а сам бар је направљен од 100 година старијег обновљеног дрвета.
Ово место је сјајно што се тиче и дијабетеса. Узмимо овај пример: када сам жедан залутао у пивару да бих пробао нови микровар направљен као пиво са „јаворовим сирупом“, одмах сам угледао знак добре локалне пиваре. Уз узорак пива стигло је упозорење: „О да. Та 1 ће повећати шећер у крви. “
И да ли сам споменуо да су у то време они недавно недавно прислушкивали нови брег под називом ДОЦ? Можда се изговара „пристаниште“, али ово бих волео да наручим тако што ћу написати слова и помислити да је скраћеница од Диабетес Онлине Цоммунити. Да, ово је сјајно место - и удаљено је само пола миље од моје куће, па можете да замислите колико често посећујем Баффин. 🙂
Непотребно је рећи да ми је ова пивара била матична база, да тако кажем, за мој велики експеримент.
Микропивови, са дијабетесом
Између средине септембра и средине децембра, испитивао сам четири различите врсте пива и ефекат који су они имали на моје БГ-ове: белгијски блејд по имену Попе Јохн Пале, ирски црвени але звани Тхе Валкинг Ред, њихов тамни царски стоуф по имену Боб Барлеи., И ИПА (било да је реч о Доубле Хоп, Мосиац Мопроблемс или Хопстеппер двоструким ИПА пивима).
За свако припремање пића утврдио сам основну линију: без хране, без инсулина на броду (ИОБ), без интензивног вежбања или промене нивоа БГ пре почетка дегустације. Желео сам да започнем са што стабилнијом равном линијом у опсегу 80-160.
Тестирање сваког пива је имало три дела:
- Једно пиво без дозирања инсулина. Поновите други дан за потврду да бисте утврдили основну линију.
- Једно пиво са инсулином. Поновите, по потреби лагано прилагођавајући дозирање.
- Два или три пива са инсулином, користећи основне податке и податке о бројању угљених хидрата. Поновите за потврду.
Све у свему, овај експеримент је подразумевао 8 пива сваког стила - укупно 32 пива потрошена током неколико месеци. То је нешто више од 10 пива месечно, или 2 или 3 недељно.
Непотребно је рећи да је за ово било потребно мало времена и труда.
Било је занимљиво видети на тренутке додатне ефекте употребе брзо делујућег инхалационог инсулина Афрезза, испробавања два различита ЦГМ (континуирани монитори глукозе) и играња са мојим дозама инсулина и различитим факторима хране као што су ниже угљене хидрате и више масних киселина . Схватам да ове променљиве чине мој експеримент одлучним заплетом, али и даље сам сматрао да то за мене има вредност као напор покушаја и грешака „Н од 1“.
Било је неколико пута када сам био искочен због недостатка воље да се одупријем оброку или вежбању неколико сати након пива, па сам изгубио те БГ резултате. И да, бесплатне кокице у Баффин-у сигурно нису помогле и било је врло тешко одупријети се!
Ресурси о пијењу пива и дијабетесу
Читав овај процес такође ме је натерао да пажљивије погледам поступак припреме пива, покушавајући да схватим како би прављење различитих пива могло играти на њихов „ефекат дијабетеса“.
Четири кључна извора за која сматрам да су ми најкориснија потичу из Дијабетес свакодневно млевењеи списак бројања угљених хидрата на Беер100.цом.
- Подцаст о пиву и дијабетесу: Д-пеепс Риан Фигхтмастер и Амбер Цлоур код Дијабетес свакодневно млевење нуде изванредан подцаст
на ову тему, интервјуишући неке локалне пиваре из Оклахоме и
говорећи о гњидости пива и о томе како пиво утиче на дијабетес
управљање. Ово је било врло едукативно и забавно, и научио сам
конкретно да је количина шећера стављена у пиво током почетног
поступак варења није нужно трансформисан у угљене хидрате; много тога
изгорео како се супстанца претвара у алкохол. Али неки се пренесу, посебно у већим мешавинама алкохола, а пивари могу направити пиво слађе ако одлуче. Такође ме је заинтригирало кад сам разговарао како би заправо могло бити тешко захтевати од пивара да наведу број угљених хидрата у својој роби. Фасцинантне ствари! - Шест питања о пиву: Такође сам веома уживао у личном посту Рајана од ДДГ, износећи 6 питања о којима размишља када одлучује да пије пиво. Ово одјекује мојим мислима на много начина, и то је
само згодна листа за задржавање обележених.Већ сам започео овај Беер анд БГ Еффецт напор док је ово написао, али сигурно јесам
ову контролну листу на уму када се бавим мојим „истраживањем“. - Информације о пиву на мрежи: Све у једном чвориште за пиво Беер100.цом нуди информативни лист са калоријама са процењеним бројем угљених хидрата на огромном броју домаћих и увезених пива. Користио сам ову листу и сматрао сам да ми је прилично приметан у бројању угљених хидрата и дозирању инсулина за пиво.
- ДОЦ Гемс: Наравно, за личне анегдоте и приче са других ОСИ, поново сам прочитао шта је наш пријатељ и колега Вил Дубоис написао на ову тему у нашем Питајте Д’Мине колумне, као и нека сведочења подељена на локацији „Пијем са дијабетесом“.
Све корисне ствари, ако тако кажем и ја, и пуно тога је урачунато у мој експеримент.
Па, шта сам нашао?
Моја храна за пиво и шећер у крви
Четири врсте пива у Мичигену, које сам пробао, повећале су ми шећер у крви у просеку од 75 до 115 поена за свако пиво, без икаквог инсулина. А без инсулина, мој БГ је скочио око 100 поена за само један чврст.
Без обзира на пиво, требало ми је око 30 минута да почнем да повишавам шећер у крви, али ниво ми се почео смиривати у року од неколико сати након конзумације. Понекад су чак и почели да падају.
Типично пиво за мене узима око 1,5 јединице инсулина (добро се подудара са већином угљених хидрата од око 17 г). Ако бих имао неколико пива у једној сесији и узео 3 јединице испружене током сата, открио бих да могу да останем у домету, леп и стабилан на ЦГМ графикону.
Са 25-минутним пре-болусом, након пијења обично видим „ефекат алкохолне јетре“, који је узрокован прекомерном зарадом јетре у вашем систему да би природно ослободио потребну глукозу потребну када вам БГ почне падати . Као резултат, можете постати хипогликемични иако вам је почетно пиво (или коктел) можда повисило ниво БГ. Открио сам да ми шећер обично почиње опадати у року од 6 сати након што попијем два или три пића. Али то није драматичан пад, тако да за мене не треба превише да бринем.
Али овај феномен је био посебно занимљив за гледање када смо моја супруга и ја присуствовали фестивалу пива у зоолошком врту у Детроиту и имао сам прилику да испробам око 16 малих узорака различитих микигенских пива - еквивалент отприлике 4 или 5 пива у пуној величини. То је више него што обично имам за једно вече (!), И видео сам веће БГ одмах након пива, али онда пад неколико сати касније и следећи дан. Сигуран сам да је и ранија вечера са ниским садржајем угљених хидрата, сва додатна шетња по зоолошком врту у Детроиту имала улогу у томе.
Морал приче: унапред планирање је кључно за могућност изласка и уживања у неколико пића. Као ОСИ, морате добро да размислите о врсти пића које ћете попити и о храни и физичкој активности која ће га вероватно пратити.
Генерално, научио сам много о стварном ефекту које моје омиљене врсте пива могу имати на мој Д-менаџмент. Сада, наоружан овим новим информацијама, једини преостали изазов је ... пронаћи микропивару којом заправо управља ОСИ. То би сигурно био тапроом који вреди посетити!
Мике Хоскинс је главни уредник ДиабетесМине. Дијабетес дијабетеса типа 1 дијагностикован му је у 5. години 1984. године, а његовој мами је такође дијагностикован Т1Д у истој младости. Писао је за разне дневне, недељне и специјалне публикације пре него што се придружио ДиабетесМине. Живи у југоисточном Мичигену са супругом Сузи.