Шта је женска стерилизација?
Стерилизација жена је трајни поступак за спречавање трудноће. Делује блокирањем јајовода. Када жене одлуче да немају децу, стерилизација може бити добра опција. То је мало сложенији и скупљи поступак од мушке стерилизације (вазектомија). Према истраживању Центра за контролу и превенцију болести, приближно 27 процената Американаца у репродуктивном добу користи женску стерилизацију као свој облик контроле рађања. Ово је еквивалентно 10,2 милиона жена. Ово истраживање такође је открило да су жене црнке вероватније користиле женску стерилизацију (37 процената) него белкиње (24 процента) и хиспаноамериканке рођене у САД (27 процената). Стерилизација жена је најчешћа у земљама у развоју. Жене старосне доби 40–44 године чешће од свих осталих старосних група користе женску стерилизацију, а 51 одсто је то бира као примарни метод контроле рађања. Постоје две главне врсте женске стерилизације: хируршка и нехируршка.Која је разлика између хируршке и нехируршке стерилизације?
Хируршки поступак је лигација јајовода, у којој су јајоводи пресечени или запечаћени. То се понекад назива везивањем цеви. Поступак се обично изводи помоћу минимално инвазивне хирургије која се назива лапароскопија. То се може учинити и непосредно након вагиналног порођаја или царског реза (обично се назива и Ц-рез). Нехируршки поступци користе уређаје смештене у јајоводе да би их запечатили. Уређаји се убацују кроз вагину и материцу, а постављање не захтева рез.Како функционише женска стерилизација?
Стерилизација блокира или заптива јајоводе. Ово спречава јајашце да дођу до материце, а такође спречава сперматозоиде да дођу до јајашца. Без оплодње јајне ћелије, трудноћа се не може догодити. Превезивање тубуса је ефикасно одмах након поступка. Нехируршка стерилизација може потрајати и до три месеца како би била ефикасна како се формира ожиљкасто ткиво. Резултати оба поступка су обично трајни са малим ризиком од неуспеха.Како се врши женска стерилизација?
Лекар мора да изврши вашу стерилизацију. У зависности од поступка, може се изводити у лекарској ординацији или болници.Тубарни везивање
За лигацију јајника требаће вам анестезија. Ваш лекар вам надува стомак гасом и лапароскопом направи мали рез за приступ репродуктивним органима. Затим вам запечате јајоводе. Лекар то може учинити:- сечење и преклапање цеви
- уклањање делова цеви
- блокирање цеви тракама или штипаљкама
Нехируршка стерилизација (Ессуре)
Тренутно се један уређај користи за нехируршку стерилизацију жена. Продао се под брендом Ессуре, а поступак за који се користи назива се оклузија јајовода. Састоји се од две сићушне металне завојнице. По један се убаци у сваку јајовод кроз вагину и грлић материце. На крају се око намотаја формира ожиљак и блокира јајоводе. Опозив је повучен у Сједињеним Државама, на снагу 31. децембра 2018. У априлу 2018. године, Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) ограничила је његову употребу на ограничени број здравствених установа. Пацијенти су пријавили бол, крварење и алергијске реакције. Такође, било је случајева да имплантат пробуши материцу или се помери ван места. Више од 16.000 америчких жена Американке туже Баиер због Ессуре-а. ФДА је препознала да постоје озбиљни проблеми повезани са контрацептивом и наложила додатна упозорења и студије безбедности.Опоравак од женске стерилизације
После процедуре, надгледате вас сваких 15 минута сат времена како бисте били сигурни да се опорављате и да нема компликација. Већина људи је отпуштена истог дана, обично у року од два сата. Опоравак обично траје између два и пет дана. Лекар ће вероватно затражити да се вратите на контролни преглед недељу дана након поступка.Колико је ефикасна женска стерилизација?
Стерилизација жена је скоро 100 посто ефикасна у спречавању трудноће. Према Канадском удружењу акушера и гинеколога, отприлике 2–10 од 1.000 жена може затруднети након подвезивања јајовода. Студија објављена у часопису Цонтрацептион открила је да је 24–30 жена од 1.000 затруднело након подвезивања јајовода.Које су предности женске стерилизације?
Стерилизација жена добра је опција за жене које желе ефикасну и трајну контролу рађања. Безбедан је за готово све жене и има изузетно ниску стопу неуспеха. Стерилизација је ефикасна, а да не доведе до истих нежељених ефеката као друге методе, као што су пилуле за контролу рађања, имплантат или чак интраутерини уређај (ИУД). На пример, поступак не утиче на ваше хормоне, менструацију или сексуалну жељу. Неки докази такође сугеришу да женска стерилизација може мало смањити ризик од рака јајника.Који су недостаци женске стерилизације?
С обзиром на то да је трајна, женска стерилизација није добра опција за жене које ће можда желети да затрудне у будућности. Неке лигације јајовода могу бити реверзибилне, али преокрети често не функционишу. Жене не би требало да рачунају на могућност преокрета. А нехируршка стерилизација никада није реверзибилна. Ако постоји шанса да у будућности желите дете, стерилизација вероватно није права за вас. Разговарајте са својим лекаром о другим опцијама. ИУД је можда бољи избор. Може остати на месту до 10 година, а уклањање спирале враћа вам плодност. За разлику од неких других метода контроле рађања, женска стерилизација не помаже женама које желе или требају да реше проблеме са менструалним циклусом. Стерилизација жена не штити ни од полно преносивих инфекција (СПИ). Неке жене могу имати на уму додатне факторе приликом разматрања женске стерилизације. На пример, жене које имају висок ризик од негативних реакција на анестезију можда неће моћи да се подвргну хируршком поступку. За жене које желе да се подвргну нехируршкој стерилизацији постоје и друга ограничења. Тренутно нехируршка стерилизација није опција за оне који:- имају само једну јајовод
- да су им зачепљене или затворене једна или обе јајоводе
- су алергични на контрастну боју која се користи током рендгенских зрака
Који су ризици женске стерилизације?
Постоје одређени ризици који укључују било који медицински поступак. Инфекција и крварење су ретки нежељени ефекти подвезивања јајовода. Разговарајте са својим лекаром о ризицима пре поступка. У ретким случајевима, епрувете могу спонтано зарасти након стерилизације. Према Планираном родитељству, постоји шанса да ће свака трудноћа која се догоди у овом тренутку бити ванматерична. Ектопична трудноћа се јавља када се фетус угради у јајовод уместо у материцу. То је потенцијално врло озбиљан медицински проблем. Ако се не ухвати на време, може бити опасно по живот. Утврђено је да су ризици за стерилизацију помоћу уметака толико озбиљни да је Ессуре скинут са тржишта од краја 2018. године.Женска стерилизација насупрот вазектомијама
Вазектомије су трајни поступци стерилизације за мушкарце. Делују везањем, одсецањем, сечењем или заптивањем васкуларних канала како би спречили ослобађање сперме. Поступак може или не мора захтевати мале резове и локалну анестезију. Вазектомији обично треба између два и четири месеца да би постала ефикасна након поступка. После годину дана, мало је ефикаснији од женске стерилизације. Попут женске стерилизације, вазектомија не штити од СПИ. Парови који се одлуче за вазектомију могу то учинити јер:- обично је приступачнији
- сматра се сигурнијим и, у неким случајевима, мање инвазивним поступком
- не повећава ризик од ванматеричне трудноће
